一、温血灌注在心脏瓣膜置换术中心肌保护作用（论文文献综述）
水清[1]（2021）在《温血逆行灌注对瓣膜置换冠脉搭桥术患者心肌的保护作用》文中进行了进一步梳理[目的]探讨温血逆行灌注对瓣膜置换冠脉搭桥术患者心肌的保护作用。[方法]选择2015年2月至2020年1月52例风湿性心脏瓣膜病合并冠心病患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为两组,两组均行瓣膜置换冠脉搭桥术。对照组26例术中给予常规灌注,研究组26例术中给予温血逆行灌注。对比两组各项临床指标（呼吸机支持时间、体外循环、主动脉阻断时间与住院时间）,术前与术后12 h时心肌损伤标志物血清心肌肌钙蛋白T（cTnT）、心肌肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的水平以及并发症情况。[结果]研究组呼吸机支持时间（22.60±13.30） h、体外循环（118.65±15.38） min、主动脉阻断时间（115.69±15.66） h、住院时间（17.02±4.23） d与对照组（23.62±15.22） h、（120.33±15.02） min、（118.65±16.83） h、（18.24±3.02） d对比差异无统计学意义（t=0.257,t=0.398,t=0.657,t=1.197,P>0.05）。术后12 h,研究组cTnT（6.30±1.20） ng/mL、CK（655.65±86.53） U/L、CK-MB（75.20±10.52） U/L均低于对照组（8.65±1.28） ng/mL、（815.65±80.62） U/L、（92.54±12.05） U/L,差异具有统计学意义（t=6.830,t=6.898,t=5.257,P<0.01）。对照组未出现并发症病例,研究组术后出现低心排1例,在并发症发生率比较中,研究组与对照组无差异性（χ2=1.020,P>0.05）。[结论]温血逆行灌注对瓣膜置换冠脉搭桥术患者心肌具有理想的保护作用,适于临床应用。
赵腾月[2]（2021）在《HTK液与冷含血St.Thomas液对主动脉瓣狭窄患者术中心肌保护效果的临床研究》文中研究表明目的:通过比较HTK心肌保护停跳液（HTK液）和冷含血St.Thom as液在主动脉瓣狭窄患者术中心肌保护效果,评估HTK液对主动脉瓣狭窄患者术中的心肌保护作用,为成人主动脉瓣置换术中的心肌保护的个体化选择提供临床依据。方法:本研究是对实验结局指标统计者实施单盲的前瞻性非随机对照研究。选取2018年11月到2020年10月于河北医科大学第二医院心脏大血管外科行正中开胸主动脉瓣置换术的患者（82例）,分为HTK液组（41例）和冷含血St.Thomas液组（41例）。两组除使用心肌保护液不同外,手术方式、麻醉方式、体外循环建立与实施、生命体征监测等标准统一。于手术结束即刻、术后第1天、第二天采血检测血清CKMB和c TNI含量的变化,另收集术中除颤次数、升主动脉开放至复跳时间等术中观察指标,术后室性心律失常发生率、ICU治疗时间等术后观察指标,以及手术前后心脏指数变化情况进行统计分析。结果:1.HTK液组和冷含血St.Thomas液组患者的基线资料中,性别、年龄、BMI、吸烟史无明显差异（P>0.05）,高血压、糖尿病、高脂血症、COPD等既往病史差异无统计学意义（P>0.05）,术前超声检查中心脏指数无明显差异（P=0.693）,心胸比值显示两组无明显差异（P=1.000）,两组患者的心功能分级分布差异无统计学意义（P=0.477）;2.HTK液组的自动复跳率明显高于冷含血St.Thomas液组（80.50%Vs56.10%,P=0.018）,并且HTK液组的总除颤次数明显低于冷含血St.Thomas液组（[0.24±0.538]Vs[1.20±3.378],P=0.015）,两者差别具有统计学意义。HTK液组的手术时间、体外循环时间和升主动脉开放至复跳时间均低于冷含血St.Thomas液组（P<0.05）,两者具有统计学差异。根据样本的统计描述,HTK液组的升主动脉阻断时间短于冷含血St.Tho mas液组,但总体差异无统计学意义;3.两组患者未出现住院期间死亡,术中未出现心脏破裂、传导束损伤、冠脉损伤、无法停机等情况,术后早期未出现低心排综合征、应用IABP及ECMO辅助、中风等严重情况。HTK液组术后第1天和第2天的血清CKMB值和c TNI检测值低于冷含血St.Thomas液组（P<0.05）,术后室性心律失常发生率低于冷含血St.Thomas液组（2.4%Vs19.5%,P=0.034）,并且术后ICU治疗时间以及术后住院时间均少于冷含血St.Thomas液组（P<0.05）。结论:HTK心肌保护停跳液的心肌保护效果优于冷含血St.Thomas液,对于术中心肌保护及术后早期恢复均具有明显优势。
马旭东[3]（2021）在《Del Nido停搏液在成人单瓣置换手术中应用的可行性》文中进行了进一步梳理目的:回顾性分析在成人心脏瓣膜置换手术中,新兴的Del Nido停搏液（Del Nido Cardioplegia,DNC）与传统高钾含血停搏液（High-potassium blood Cardioplegia,HBC）的心肌保护效果,从而验证Del Nido停搏液在成人单一瓣膜置换手术中应用的安全可行性。研究方法:选取中国医科大学附属盛京医院心脏外科自2019年10月至2020年12月收治的41例心脏瓣膜置换手术患者。其中2020年8月前26例患者,手术中应用传统高钾含血停搏液（HBC组）,2020年8月后手术中使用Del Nido停搏液,15例患者（DNC组）。同时收集患者术前基本信息,手术记录和体外循环记录中相关数据,术后治疗及并发症,围手术期相关化验结果。所有数据通过统计软件SPSS进行分析,当P<0.05时,差异有统计学意义。结果:两组患者在死亡率无差异。DNC可以显着缩短主动阻断（Aortic cross-clamp,ACC）时间、体外循环（Cardiopulmonarybypass,CPB）时间,减少停搏液灌注量和灌注次数,在DNC组中,主动脉开放后需要除颤的患者数量减少,术后正性肌力药物使用天数、术后引流量、术后输血量减少。DNC组术后心肌肌钙蛋白Ⅰ（Cardiac troponin Ⅰ,cTnI）释放水平减少,DNC组中患者术后并未增加肝、肾功能损伤。结论:Del Nido停搏液可以提供良好的心肌保护效果,并且在术中和术后的多变量中发现了明显益处。同时Del Nido停搏液的使用未增加术后死亡率,未发现其增加术后肝、肾重要脏器的损伤。因此,在成人单一瓣膜置换手术中,Del Nido停搏液的应用是安全可行的。
王丽芳,周自强,齐弘伟,赵凤华,吴明营[4]（2020）在《HTK液与温血灌注在成人瓣膜置换术中对心肌保护作用临床效果对比》文中研究表明目的探讨成人瓣膜置换手术中使用不同心肌保护液（HTK液与温血灌注）,对患者心肌保护作用的影响。方法选取2017年1月至2019年12月于首都医科大学附属北京同仁医院治疗心脏瓣膜置换术的患者30例,按照心肌保护方案不同分为HTK液组和温血灌注组,每组各15例。比较两组患者治疗情况、心肌相关指标及并发症的发生情况。结果两组患者术后血钾差异存在统计学意义,温血灌注可减少术后低钾。在对两组患者主动脉阻断后、开放后、术后第1 d、第3 d、第7 d等五个时间点对肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）、缺血修饰白蛋白（IMA）水平检测,发现两组心肌指标的组间、时间及交互效应均具有统计学差异。温血灌注组主动脉阻断后、主动脉开放后TMA,术后第1 d、术后第3 d、术后第7 d CK-MB,主动脉阻断后、主动脉开放后、术后第1 d、术后第3 d、术后第7 d c Tn-T优于HTK液组。结论 HTK液与温血灌注在成人瓣膜置换术均有一定的心肌保护作用,温血灌注对心脏缺氧缺血的损害较轻,具有更好的心肌保护效果。
金秋水[5]（2019）在《缺血预处理在体外循环心内直视瓣膜手术中心肌保护作用的meta分析》文中指出背景:心脏瓣膜病是一种常见的心脏疾病。体外循环心内直视瓣膜手术仍然为其主要治疗手段。随着我国医疗水平的提高,体外循环下的心内直视瓣膜手术量逐年上升。有关如何减轻体外循环心内直视瓣膜置换术中心肌损伤的研究也是层出不穷。近年来,有学者在临床研究中观察到采用缺血预处理（IPC）技术能够有效的减少体外循环下心内直视瓣膜置换术中的心肌损伤。但是也有学者对其所产生的实际临床效果提出质疑。为此,笔者查阅了近年来相关研究的文献,运用统计学手段对其中19篇文献进行Meta分析,以期为IPC在临床中得到推广提供一定的循证医学参考。目的:通过Meta分析系统性评价缺血预处理（IPC）在体外循环心内直视瓣膜手术中的心肌保护作用。方法:由两名研究者分别独立使用计算机检索Pubmed、Embase、中国知网、万方、维普、超星电子图书馆等数据库关于缺血预处理在体外循环下瓣膜手术中心肌保护作用的相关文献。检索时间均为建库以来至2018年11月。限制检索语言为英文或中文。检索结果由上述两名操作者按照文献纳入排除标准分别进行鉴别、筛选最后通过核对讨论决定是否将该文献纳入。采用Jadad量表对纳入文献进行质量评价。阅读全文进行数据的提取。讨论决定将以下指标作为体现围术期心肌保护作用的效应量。（1）术后36h、24h的c-TNT水平、（2）术后36h、24h的c-TNI水平、（3）术后第24h的CK-MB水平、（4）术中心脏的自动复跳率;（5）术后机械通气时间;（6）术后ICU住院天数;（7）住院天数;最后利用Revman5.3软件对纳入的文献进行数据分析。结果:通过检索和筛选纳入19篇文献,其中15篇中文文献,4篇英文文献,均为随机对照实验,共计1041名患者。Jada文献质量评价量表均大于3分。Meta分析后结果如下:缺血预处理组在术后36h的时间段上c-TNI、CK-MB水平低于对照组[SMD=-0.73,95%CI（-1.11,-0.35）,P<0.01;SMD=-0.68,（-1.42,-0.06）,p<0.01];在术后24h的时间点上c-TNT、c-TNI、CK-MB水平低于对照组[SMD=-1.12,95%CI（-1.38,-0.86）,P<0.01;SMD=-0.89,95%CI（-1.03,-0.75）,P<0.01,SMD=-0.66,95%CI（-0.89,-0.43）,P<0.01];术中的心脏自动复跳率高于对照组[OR=1.84,95%CI（1.19,2.85）,P<0.01];在术后ICU停留时间上缺血预处理组短与对照组[SMD=-0.25,95%CI（-0.42,-0.08）,P<0.05]。各组Meta分析结果均采用逐篇剔除文献法行敏感性分析。结果较为稳健,未发生翻转。结论:（1）对上述所纳入的19篇文献进行Meta分析后表明:IPC可以减轻体外循环下瓣膜手术围术期的心肌缺血再灌注损伤,提高了术中的心脏自动复跳率有,缩短了术后ICU停留时间,有一定的围术期心肌保护价值;（2）IPC是否具有长期临床价值有待进一步研究;（3）本Meta分析所纳文献存在一定的实施偏倚、发表偏倚并且在某些观测指标上异质性大。关于IPC在临床实践中的推广尚需谨慎对待。
张正升[6]（2013）在《温血停搏液持续灌注对心脏瓣膜置换术中缺血修饰白蛋白影响研究》文中研究说明目的通过温血停搏液持续灌注对心脏瓣膜置换术中血清缺血修饰白蛋白水平的影响研究,为临床选择一种效果较好的心肌保护方法提供依据。方法将46例行心脏瓣膜置换手术的病人纳入本研究,随机分为两组。实验组（A组）22例,其中男性7例,女性15例。行二尖瓣置换术者6例,二尖瓣置换+三尖瓣成形6例,主动脉瓣置换2例,二尖瓣置换+主动脉瓣置换3例,双瓣置换+三尖瓣成形5例,术中采用温血持续灌注；对照组（B组）24例,其中男性8例,女性16例,死亡2例中断后续研究,剩余22例病人中术中行二尖瓣置换术者8例,二尖瓣置换+三尖瓣成形5例,主动脉瓣置换3例,二尖瓣置换+主动脉瓣置换4例,双瓣置换+三尖瓣成形4例,术中采用传统冷血间断灌注。术前对心肌酶谱即LDH, LDH-1、CK、CK-MB、HBDH进行检查。并通过白蛋白钴结合试验（ACB试验）法对血清中缺血修饰白蛋白（ischemia modified albumin,IMA）含量进行测定。在术中阻断主动脉后5min、30min、开放主动脉前,停止体外循环后及术后第1天、第3天、第5天抽取静脉血,分别对上述指标进行检测,术后监测相关临床指标,比较两种心肌保护方法的效果。结果阻断30分钟、开放前、停机后所测缺血修饰白蛋白ACB试验值A组分别为48.54±2.93U/mL、48.35±3.57U/mL、51.83±3.36U/mL, B组分别为41.32±1.73U/mL、42.09±2.34U/mL、46.94±2.73U/mL, A组明显高于B组（p<0.05）。术后第1天、第3天A组病人血清LDH、LDH-1、CK, CK-MB、HBDH含量低于B组。第五天仅CK血清含量A组低于B组病人。辅助循环时间（min） A组为28.18±7.92,B组为34.23±8.07,A组明显低于B组。A组病人心脏自动复跳率为81.82%,B组为27.27%,A组明显高于B组。气管插管时间（h）A组为32.00±13.28,B组为40.77±12.77,A组明显低于B组。结论温血停搏液持续灌注对心脏缺血缺氧性损害较轻,可以使术后血清缺血修饰白蛋白水平降低。
陈祥舟,刘梅,彭莉,胡卫,杨宗英,肖颖彬,陈林,王学锋,陈劲进[7]（2010）在《瓣膜病同时合并冠心病体外循环中的心肌保护》文中研究说明目的探讨瓣膜病合并冠心病患者同时行瓣膜手术及冠状动脉旁路移植术（CABG）体外循环（ECC）中的心肌保护策略。方法总结2000年1月-2009年12月我院96例瓣膜病合并冠心病患者实施瓣膜手术及CABG ECC中的心肌保护经验。ECC中及时的心脏减压,维持适当的灌注压,并根据患者病情采用顺行灌注（顺灌）、冠状静脉窦逆行灌注（逆灌）、左右冠状动脉窦直视灌注（直视灌）、血管桥灌注（桥灌）多种方法结合,4∶1冷血（1520℃）停搏液灌注-冷血（1015℃）半钾停搏液维持-开放主动脉前温血（3032℃）灌注的方式进行心肌保护。96例患者中单纯二尖瓣成形（MVP）+CABG 2例;二尖瓣置换（MVR）+CABG 18例（同期行血栓清除5例）;MVR合并三尖瓣成形（TVP）+CABG 20例（同期行左房血栓、右房血栓清除各1例）;主动脉瓣置换（AVR）+CABG 24例（同期行瓦氏窦瘤修补1例,行室壁瘤切除1例）;二尖瓣合并主动脉瓣置换（DVR）+CABG 20例（同期行左房血栓清除3例）;双瓣膜置换合并三尖瓣成形（DVR+TVP）+CABG 8例（同期行左房血栓清除3例）;双瓣膜置换合并三尖瓣置换（DVR+TVR）+CABG 1例;马凡氏综合征行Bentall术+CABG3例。结果 ECC时间101360 min,阻断主动脉时间67241 min。全组96例患者自动复跳58例,自动复跳率60.4%。死亡5例,死亡率5.21%。其余患者均康复出院。结论 ECC中及时心脏减压,维持适当的灌注压;针对手术方式,选择多种灌注方法可以较好的保护心肌,提高自动复跳率,增加手术成功率。
张小平,张顺业,王学宁,张小龙,王海曙,赵雪屏,王学斌,张勇,王建忠[8]（2009）在《温血间断灌注在心脏瓣膜置换术中的心肌保护作用的探讨》文中认为目的探讨温血停跳液间断灌注心肌保护方法在心脏瓣膜置换手术中的应用效果。方法在154例心脏瓣膜置换术中,采用温血停跳液间断灌注（A组）80例,冷晶体停跳液间断灌注（B组）74例,观察比较两组的体外循环（CPB）时间、主动脉阻断时间、主动脉开放后心脏自动复跳率、呼吸机辅助时间、术后低心排发生率、ICU时间、术后住院天数、正性肌力药物使用情况及术中后各时间点的心肌酶学指标。结果两组CPB时间、主动脉阻断时间、ICU时间差异无统计学意义（P>0.05）。而A组主动脉开放后心脏自动复跳率较高,呼吸机辅助时间、术后低心排发生率、术后住院天数、正性肌力药物使用量及时间明显低于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后4h和24h,温血停跳液间断灌注组心肌酶指标较低（P<0.05）。两组患者均痊愈出院,随访3个月至5年,心功能恢复良好。结论温血停跳液间断灌注比冷晶体停跳液间断灌注具有更好的心肌保护效果。
阳世雄,曾建业,韦涌初,黄思光[9]（2008）在《温血停跳液间断灌注心肌保护在心脏瓣膜置换术中的应用》文中研究表明目的探讨温血停跳液间断灌注心肌保护方法在心脏瓣膜置换手术中的应用效果。方法心脏瓣膜置换术患者64例,用温血停跳液间断灌注组（Ⅰ组）34例,传统冷晶体停跳液间断灌注组（Ⅱ组）30例,观察比较两组的CPB时间、主动脉阻断时间、主动脉开放后心脏自动复跳率、呼吸机辅助时间、术后低心排发生率、术后住院天数和多巴胺使用情况。结果两组病人在年龄、心胸比率、心功能及手术类型方面基本类同。CPB时间、主动脉阻断时间差异无统计学意义（P>0.05）。而Ⅰ组主动脉开放后心脏自动复跳率高,呼吸机辅助时间、术后低心排发生率、术后住院天数、多巴胺用量及使用时间明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组病人手术顺利,痊愈出院。随访3个月至2年,心功能恢复良好。结论温血停跳液间断灌注心肌保护方法临床应用效果好,且温血停跳液间断灌注比冷晶体停跳液间断灌注具有更好的心肌保护效果。
孟凡浩,张俊权,张喜林[10]（2007）在《终末温血低钾停搏液再灌注技术在心脏瓣膜置换术中的应用》文中认为目的观察终末温血低钾停搏液再灌注技术对心脏瓣膜置换术患者的心肌保护作用。方法40例择期首次体外循环（ECC）下行心脏瓣膜置换术的患者,随机分为试验组和对照组,每组各20例。升主动脉开放前,对照组在主动脉根部灌注ECC温血5min;试验组先在主动脉根部灌注含磷酸肌酸（10mmol/L）的温血低钾停搏液7ml/kg,待3min后再继续灌注ECC温血5min。结果试验组的心脏自动复跳率90%,对照组60%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;复苏后多巴胺的最大剂量试验组、对照组分别为（3.7±1.0）、（6.5±1.2）[μg（/kg·min）],差异有统计学意义（P<0.05）;升主动脉开放后4、10h的肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平,试验组均明显低于对照组（P<0.05）。结论终末温血低钾停搏液再灌注技术对心脏瓣膜置换术患者具有较好的心肌保护作用。
二、温血灌注在心脏瓣膜置换术中心肌保护作用（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、温血灌注在心脏瓣膜置换术中心肌保护作用（论文提纲范文）
（1）温血逆行灌注对瓣膜置换冠脉搭桥术患者心肌的保护作用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组各项临床指标对比 |
| 2.2 两组心肌损伤标志物的变化 |
| 2.3 两组并发症情况对比 |
| 3 讨论 |
（2）HTK液与冷含血St.Thomas液对主动脉瓣狭窄患者术中心肌保护效果的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 英文缩写 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 HTK心肌保护液在体外循环手术中应用的研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（3）Del Nido停搏液在成人单瓣置换手术中应用的可行性（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略语 |
| 1 前言 |
| 2 资料和方法 |
| 2.1 主要试剂和仪器 |
| 2.1.1 主要试剂 |
| 2.1.2 主要仪器 |
| 2.2 研究对象分组及方法 |
| 2.2.1 研究对象 |
| 2.2.2 术前准备 |
| 2.2.3 麻醉及手术 |
| 2.2.4 术后管理 |
| 2.2.5 主要观察指标 |
| 2.2.6 数据分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 术中停搏液的应用情况 |
| 3.2 术后临床指标 |
| 3.3 评估心肌保护效果 |
| 3.4 围手术期肝功能和肾功能变化情况 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述 Del Nido停搏液临床应用的进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）HTK液与温血灌注在成人瓣膜置换术中对心肌保护作用临床效果对比（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 治疗方案 |
| 1.2.1 HTK液组 |
| 1.2.2 温血灌注组 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.3.1 两组患者治疗情况比较 |
| 1.3.2 两组患者心肌相关指标比较 |
| 1.3.3 两组患者并发症比较 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者治疗情况比较 |
| 2.2 两组患者心肌相关指标比较 |
| 2.3 两组患者并发症比较 |
| 3 讨论 |
（5）缺血预处理在体外循环心内直视瓣膜手术中心肌保护作用的meta分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 中英文词汇对照表 |
| 1.前言 |
| 2.材料与方法 |
| 2.1 纳入与排除标准 |
| 2.2 检索方法 |
| 2.3 检索结果的筛选和质量评价 |
| 2.4 信息提取 |
| 2.5 观测指标 |
| 2.6 统计方法 |
| 2.7 发表偏倚检验 |
| 3.结果 |
| 3.1 文献检索 |
| 3.2 文献的特征和质量评价 |
| 3.3 异质性检验、敏感性分析与结果分析 |
| 3.4 IPC对患者围术期的影响 |
| 4.讨论 |
| 4.1 Meta分析 |
| 4.2 心脏瓣膜病与瓣膜手术。 |
| 4.3 体外循环术与心肌保护 |
| 4.4 围术期心肌损伤指标 |
| 4.5 纳入文献的质量评价 |
| 4.6 数据分析 |
| 4.7 本研究的不足 |
| 5.结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 体外循环下心内直视手术的心肌保护策略(综述) |
| 参考文献 |
（6）温血停搏液持续灌注对心脏瓣膜置换术中缺血修饰白蛋白影响研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 个人简历 |
| 在学期间发表的学术论文 |
| 致谢 |
（7）瓣膜病同时合并冠心病体外循环中的心肌保护（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断和手术 |
| 1.3 ECC中心肌保护方法 |
| 1.3.1 ECC方法 |
| 1.3.2 心肌保护方法 |
| 2 结 果 |
| 3 讨 论 |
| 3.1 冠心病与瓣膜病心肌保护特点 |
| 3.1.1 冠心病的心肌保护特点 |
| 3.1.2 瓣膜病的心肌保护特点 |
| 3.1.3 瓣膜病合并冠心病的心肌保护特点 |
| 3.2 心肌保护液温度的选择 |
| 3.2.1 冷血停搏液 |
| 3.2.2 开放前温血灌注 |
| 3.3 复苏困难的处理 |
（8）温血间断灌注在心脏瓣膜置换术中的心肌保护作用的探讨（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 心肌保护灌注技术 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.3.1 术前情况 |
| 1.3.2 围术期临床指标 |
| 1.3.3 酶学生化指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结 果 |
| 2.1 两组的术前情况及预后 |
| 2.2 围术期临床指标 |
| 2.3 心肌酶学生化指标 |
| 3 讨 论 |
（9）温血停跳液间断灌注心肌保护在心脏瓣膜置换术中的应用（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 手术方法 |
| 1.2.1 Ⅰ组: |
| 1.2.2 Ⅱ组: |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学处理 |
| 2 结 果 |
| 2.1 两组观察指标比较 |
| 2.2 两组患者术后使用多巴胺情况 |
| 2.3 血钾及预后比较 |
| 3 讨 论 |
四、温血灌注在心脏瓣膜置换术中心肌保护作用（论文参考文献）
- [1]温血逆行灌注对瓣膜置换冠脉搭桥术患者心肌的保护作用[J]. 水清. 河南大学学报(医学版), 2021(06)
- [2]HTK液与冷含血St.Thomas液对主动脉瓣狭窄患者术中心肌保护效果的临床研究[D]. 赵腾月. 河北医科大学, 2021(02)
- [3]Del Nido停搏液在成人单瓣置换手术中应用的可行性[D]. 马旭东. 中国医科大学, 2021(02)
- [4]HTK液与温血灌注在成人瓣膜置换术中对心肌保护作用临床效果对比[J]. 王丽芳,周自强,齐弘伟,赵凤华,吴明营. 中国循证心血管医学杂志, 2020(11)
- [5]缺血预处理在体外循环心内直视瓣膜手术中心肌保护作用的meta分析[D]. 金秋水. 安徽医科大学, 2019(09)
- [6]温血停搏液持续灌注对心脏瓣膜置换术中缺血修饰白蛋白影响研究[D]. 张正升. 郑州大学, 2013(11)
- [7]瓣膜病同时合并冠心病体外循环中的心肌保护[J]. 陈祥舟,刘梅,彭莉,胡卫,杨宗英,肖颖彬,陈林,王学锋,陈劲进. 中国体外循环杂志, 2010(04)
- [8]温血间断灌注在心脏瓣膜置换术中的心肌保护作用的探讨[J]. 张小平,张顺业,王学宁,张小龙,王海曙,赵雪屏,王学斌,张勇,王建忠. 中西医结合心脑血管病杂志, 2009(10)
- [9]温血停跳液间断灌注心肌保护在心脏瓣膜置换术中的应用[J]. 阳世雄,曾建业,韦涌初,黄思光. 广西医学, 2008(12)
- [10]终末温血低钾停搏液再灌注技术在心脏瓣膜置换术中的应用[J]. 孟凡浩,张俊权,张喜林. 中国医师进修杂志, 2007(26)