一、乳腺癌术后静脉化疗患者的护理（论文文献综述）
惠素秋[1]（2022）在《延伸护理在乳腺癌静脉化疗患者中的应用效果及对生活质量的影响》文中指出目的:探讨延伸护理在乳腺癌静脉化疗患者中的应用效果及对生活质量的影响。方法:收集2019年3月-2021年1月静脉化疗的乳腺癌患者60例,作为观察组,给予延伸护理,专门成立延伸护理管理小组,由护士长担任组长,中级以上护理骨干为成员,全面开展工作,即有针对性地进行健康教育,针对患者化疗后的不良反应及健康生活方式进行指导和教育;给予出院前评估、电话随访、家庭访视,建立微信公众平台,实行医患互动。同时收集2017年1月-2018年12月静脉化疗的乳腺癌患者60例,作为对照组,进行常规护理。观察两组护理效果。结果:两组患者护理前焦虑（SAS）和抑郁（SDS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组护理后SAS、SDS评分均较护理前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者护理前生活质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组护理后生活质量评分均较护理前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:延伸护理可明显改善乳腺癌静脉化疗患者的焦虑、抑郁症状,生活质量明显提升,值得临床推广。
郑艺文[2]（2022）在《针对性护理在乳腺癌PICC置管化疗患者中的应用效果》文中研究说明目的:观察针对性护理在乳腺癌经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管化疗患者中的应用效果。方法:选取68例乳腺癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组实施常规护理,观察组实施针对性护理,比较两组遵医依从性、护理前后自护能力[自我护理能力量表（ESCA）]评分和并发症发生率。结果:观察组遵医依从性为97.06%（33/34）,高于对照组的73.53%（25/34）,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,观察组健康知识、自护技能、自我责任感和自护概念等ESCA评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率为2.94%（1/34）,低于对照组的23.53%（8/34）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:针对性护理应用于乳腺癌PICC置管化疗患者护理中,可提高其遵医依从性和ESCA评分,降低并发症发生率,效果优于单纯常规护理。
万晓雨[3]（2020）在《长春市某三甲医院TIVAP植入的乳腺癌患者导管相关性血栓发生情况及其危险因素分析》文中提出乳腺癌作为女性最常患的恶性肿瘤之一,给全球女性的健康带来严重的威胁。随着近年来医疗技术的不断进步,乳腺癌的诊疗模式已经逐渐步入多元化模式,临床上对乳腺癌的治疗首选综合治疗模式。化疗作为乳腺癌综合治疗方式中不可或缺的治疗手段,不仅可以提高肿瘤的手术切除率,而且可以有效降低乳腺癌的肿瘤分期,同时减小肿瘤的体积,在临床应用中具有重要的作用。近年来,乳腺癌患者化疗给药的方式从最初的外周静脉一次给药逐步发展为完全植入式静脉输液港（totally implantable venous infusion port,TIVAP）给药的方式。然而,随着TIVAP应用的日益广泛,其产生的导管相关性血栓（catheter related thrombosis,CRT）等并发症逐渐被人们重视。目的:1.了解长春市某三甲医院乳腺癌化疗患者TIVAP植入后CRT的发生情况,探索TIVAP植入术后CRT发生的危险因素。2.建立TIVAP植入术后发生CRT的预测模型,并评估预测模型的准确性,为TIVAP植入期间预防CRT的发生提供依据。方法:以2017年1月2018年10月于长春市某三甲医院收治且进行TIVAP植入的乳腺癌化疗患者为研究对象,共280例。通过电子病历收集研究对象的年龄、居住地、婚姻状况、吸烟情况等一般资料,以及肿瘤分期、肿瘤分子分型、高血压病史、是否合并糖尿病、BMI、D-二聚体水平、置港时间、穿刺次数等临床相关资料。根据发生CRT的总人数,计算CRT的发生率。采用SPSS 24.0进行统计分析,计数资料以构成比（%）表示,应用c2检验进行组间比较;应用多元Logistic回归方法分析乳腺癌化疗患者TIVAP植入术后CRT发生的危险因素;根据结果建立CRT的风险评估模型,并绘制ROC曲线。所有统计学检验均为双侧检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果:1.在全部280例植入TIVAP的乳腺癌化疗患者中,发生CRT的有117例,发生率为41.79%。其中,在TIVAP植入3周时发生CRT的患者有80例,TIVAP植入6周时发生CRT的患者有33例,TIVAP植入9周时发生CRT的患者有4例。2.单因素分析结果显示:不同年龄段的乳腺癌化疗患者TIVAP植入术后发生CRT的情况不同（P<0.05）,患者年龄越大,TIVAP植入术后发生CRT的越多;体质指数（body mass index,BMI）不同的患者TIVAP植入术后发生CRT的情况不同（P<0.05）,与BMI<25 kg/m2的患者相比,BMI≥25 kg/m2的患者CRT发生率较高;与无糖尿病患者相比,合并糖尿病的患者TIVAP植入后CRT发生率更高（P<0.05）;与血浆D-二聚体水平正常的患者相比,D-二聚体水平异常患者TIVAP植入后CRT发生率更高（P<0.05）。未发现居住地、吸烟情况、高血压病史、肿瘤分期、肿瘤分子分型以及穿刺次数情况不同的患者TIVAP植入后CRT发生率存在显着差异（P>0.05）。3.多因素分析结果显示:年龄、BMI、合并糖尿病、血浆D-二聚体水平是乳腺癌化疗患者TIVAP植入后发生CRT的影响因素。年龄每增长1岁,发生CRT的风险升高为2.881倍,（OR=2.881,95%CI:1.342-9.675）;BMI≥25 kg/m2的乳腺癌化疗患者TIVAP植入后发生CRT的风险是BMI<25 kg/m2患者的2.833倍（OR=2.833,95%CI:1.255-10.166）;合并糖尿病的乳腺癌化疗患者TIVAP植入后发生CRT的风险是无糖尿病患者的1.632倍（OR=1.632,95%CI:1.092-3.437）;血浆D-二聚体水平异常的乳腺癌化疗患者TIVAP植入后发生CRT的风险是血浆D-二聚体水平正常患者的28.624倍（OR=28.624,95%CI:4.742-172.686）。4.根据Logistic回归分析结果建立乳腺癌化疗患者TIVAP植入术后发生C RT的风险预测模型为Y=-1.507+1.058×年龄+1.041×BMI+0.490×合并糖尿病+3.354×血浆D-二聚体水平异常。ROC曲线下面积（AUC）为0.935,灵敏度为0.964,特异度为0.905。结论:1.本研究中有117例乳腺癌化疗患者在TIVAP植入后发生CRT,发生率为41.79%。2.高龄、高BMI、合并糖尿病、血浆D-二聚体水平异常的乳腺癌化疗患者行TIVAP植入术后,发生导管相关性血栓的风险较大。3.利用风险预测模型:Y=-1.507+1.058×年龄+1.041×BMI+0.490×合并糖尿病+3.354×血浆D-二聚体水平异常,能较好地预测乳腺癌化疗患者TIVAP植入术后CRT的发生风险。
何云艳[4]（2019）在《乳腺癌化疗患者PICC相关性上肢静脉血栓风险评估模型的构建》文中研究说明目的:1.探讨乳腺癌化疗患者PICC相关性上肢静脉血栓（PICC-related upper extremity venous thrombosis PRUEVT）形成的独立危险因素。2.构建乳腺癌化疗患者PRUEVT的风险评估模型,筛选出乳腺癌化疗患者PRUEVT的高危人群,并验证此模型的预测能力,为临床提供新的PRUEVT风险评估工具。3.引进翻译美国密歇根大学医学院Vineet Chopra教授新开发的PICC相关性血栓风险评估工具,为临床提供参考。方法:1.本研究根据Caprini量表、Padua量表、Autar量表和引进翻译的Michigan血栓风险评估模型,结合乳腺癌化疗患者实验室检查等实际临床特点,编制了乳腺癌化疗患者PRUEVT风险因素调查表,调查2017年1月2018年6月蚌埠市某三甲医院肿瘤科因乳腺癌化疗进行PICC置管的患者,收集乳腺癌化疗患者在PICC置管术前一周的实验室检查结果,超声引导下置管术中的相关信息,以及置管术后至拔管的信息资料。2.根据研究对象有无血栓的发生,分为血栓组和非血栓组,使用SPSS21.0软件对数据进行分析,以乳腺癌化疗患者是否发生PRUEVT为因变量,以有统计学差异（p<0.05）的乳腺癌化疗患者PRUEVT危险因素作为自变量,进行多因素Logistic回归分析。参照多因素Logistic回归分析结果确立乳腺癌化疗患者PRUEVT的独立危险因素,构建乳腺癌化疗患者PRUEVT风险评估模型,采用受试者工作特征曲线评价风险评估模型的预测效果,确定判断乳腺癌化疗患者PRUEVT高危人群的最佳临界值。结果:1.本研究调查了896例符合纳入标准和排除标准的乳腺癌患者,最终收集符合要求的830例乳腺癌化疗PICC置管患者的资料,有效率为92.6%。830例患者中,发生有临床症状的PRUEVT的患者32例,发生率为3.9%。2.单因素分析发现,影响PRUEVT的危险因素有糖尿病史、肥胖、化疗史、置管史、导管尖端所在位置、化疗药物、置管术中导管异位、导管堵塞、置管术后导管异位、导管相关性感染、D-二聚体、纤维蛋白原含量、APTT、符合PICC置管指征时,WBC>12.0×10?/L及置管术后卧床>72小时（P<0.05）。3.多因素Logistic回归分析发现,进入回归方程的变量有肥胖、糖尿病史、化疗史、置管术中导管异位、导管堵塞、导管相关性感染、置管后卧床>72小时、符合PICC置管指征时,WBC>12.0×10?/L、置管后导管异位、化疗药物。根据这些变量OR值构建评分系统。此模型在评分取10.5分作为高危与低危人群的界值时,灵敏度和特异度最理想。灵敏度为0.844,特异度为0.722。评分系统的ROC曲线下面积（AUC）为0.894（P<0.001,95%CI:0.8360.952）,采用H-L拟合优度检验,χ2=5.191,P值是0.520（>0.05）,拟合度较好,此模型的预测值和实际值两者之间无显着的差异。结论:1.乳腺癌化疗患者PRUEVT形成的独立危险因素是肥胖、糖尿病史、化疗史、置管术中导管异位、导管堵塞、导管相关性感染、置管后卧床>72小时、符合PICC置管指征时,WBC>12.0×10?/L、置管后导管异位、化疗药物。2.本研究构建的乳腺癌化疗患者PRUEVT风险评估模型可以预测乳腺癌化疗患者PRUEVT的发生风险,能够筛查出乳腺癌化疗患者PRUEVT的高危人群。3.引进翻译的美国密歇根大学医学院Vineet Chopra教授新开发的PICC相关性血栓风险评估工具,其中的部分危险因素对临床乳腺癌化疗患者PRUEVT有一定的参考意义。
吕艳[5]（2021）在《综合护理干预对乳腺癌PICC置管患者焦虑抑郁状态的影响》文中提出目的研究乳腺癌PICC置管患者应用综合护理干预对其焦虑、抑郁状态的影响。方法方便选取2016年9月—2021年7月该院收治的84例女性乳腺癌患者为研究对象,按随机数表法分组,各42例。对照组、观察组分别实施常规护理、综合护理干预,比较两组并发症情况、护理满意度,同时对比两组护理前后生活质量、焦虑及抑郁程度评分。结果护理总满意率比较,观察组（95.24%）高于对照组（73.81%）,差异有统计学意义（χ2=7.371,P<0.05）;护理后SAS、SDS评分比较,观察组均低于对照组,差异有统计学意义（t=29.774、9.872,P<0.05）;并发症发生率比较,观察组（2.38%）低于对照组（21.43%）,差异有统计学意义（χ2=7.264,P<0.05）;与对照组比较,观察组护理后各项生活质量评分均更高,差异有统计学意义（t=12.237、17.143、15.995、9.113、15.127、15.385、17.345、15.743,P<0.05）。结论乳腺癌PICC置管患者应用综合护理干预,可有效改善患者负性情绪,提高患者生活质量,并减少并发症发生率,以提高患者满意度。
林鹤,林鹿[6]（2021）在《经颈外静脉置入中心静脉导管在乳腺癌术后化疗患者中的应用效果》文中指出目的探讨经颈外静脉穿刺行经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）对乳腺癌术后化疗患者治疗效果和患者满意度的影响。方法将60例乳腺癌术后化疗患者分为观察组和对照组。观察组经颈外静脉行PICC, 对照组经贵要静脉、肘正中静脉或头静脉穿刺插管行PICC, 比较两组患者置管留置时间、并发症发生率和患者的满意度。结果观察组置管留置时间长于对照组, 并发症发生率低于对照组, 患者满意度高于对照组, 组间比较差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论乳腺癌术后化疗患者经颈外静脉行PICC置管留置时间长、并发症少、携带方便, 减轻了患者的痛苦, 可改善患者生活质量, 增加治疗信心。经颈外静脉行PICC是乳腺癌术后化疗患者理想的输液途径。
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会[7]（2021）在《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）》文中进行了进一步梳理1乳腺癌筛查指南1.1乳腺癌筛查的定义、目的及分类⑴肿瘤筛查,或称作普查,是针对无症状人群的一种防癌措施,而针对有症状人群的医学检查称为诊断。⑵乳腺癌筛查是通过有效、简便、经济的乳腺检查措施,对无症状妇女开展筛查,以期早期发现、早期诊断及早期治疗。其最终目的是要降低人群乳腺癌的死亡率。⑶筛查分为机会性筛查（opportunistic screening）和群体筛查（massscreening）。
张纯,陈佳[8]（2021）在《PDCA循环法在乳腺癌术后化疗患者PICC质量管理中的应用》文中研究表明目的探讨PDCA循环法在乳腺癌术后化疗患者PICC质量管理中的应用效果。方法选取该院2018年1月至2019年12月接收的术后行化疗治疗的乳腺癌患者106例,根据临床PICC质量管理方案的差异分为研究组与对照组,每组53例。两组均采取PICC置管后化疗治疗措施,对照组对PICC置管管理实施常规护理方法干预,而研究组实施PDCA循环法进行PICC置管管理,观察两组患者护理前后的生活质量、置管期间的并发症发生率以及对护理工作的满意度。结果两组护理前的生活质量评分无明显差异,但研究组护理后的生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者PICC置管期间的并发症发生率（7.55%）显着低于对照组（30.19%）,患者对PICC置管质量管理的护理满意度（92.45%）明显高于对照组（79.25%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PDCA循环法在乳腺癌术后化疗患者PICC质量管理中的应用,可明显提高患者的生活质量和对护理工作的满意度,使得患者置管期间的并发症发生率也明显降低,说明PDCA循环法对提升PICC质量管理具有积极影响。
刘芳,董芳,王琼,郑宝婧[9]（2021）在《应用光圈效应提升乳腺癌术后PICC患者护理效果观察》文中研究表明目的探讨光圈效应提升乳腺癌术后经外周置入中心静脉导管（PICC）患者的护理效果。方法选取乳腺癌术后PICC患者90例,分为对照组和观察组,各45例。对照组行常规护理,观察组在对照组治疗基础上行光圈效应护理。比较两组患者PICC并发症发生率、健康知识掌握情况及护理满意度。结果观察组患者机械性静脉炎、导管脱落、血栓及导管阻塞情况明显低于对照组,观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）;观察组患者各项健康知识评分均高于对照组（P<0.05）;观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论光圈效应能有效提高乳腺癌术后PICC患者护理效果,减少患者并发症发生,提高患者的治疗依从性,是适合乳腺癌术后PICC患者护理首选护理方案。
杨群有[10]（2021）在《静脉植入胸壁式输液港在乳腺癌术后化疗中的应用效果》文中认为目的:观察乳腺癌术后化疗患者应用静脉植入胸壁式输液港的临床运用效果及护理对策。方法:2019年4月-2020年8月收治乳腺癌化疗患者40例,随机分为两组,各20例。观察组行静脉植入胸壁式输液港与相应护理干预;对照组行PICC置管辅助化疗及相关护理干预。比较两组患者诊疗情况、护理情况、并发症发生率及满意度。结果:观察组住院时间及抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组,自护技能掌握程度评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者满意率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:对乳腺癌术后化疗患者行静脉植入胸壁式输液港及相关护理,可降低患者并发症的发生风险,使其负面情绪能得到及时改善,以帮助患者保持较稳定的诊疗状态,提升患者诊疗及护理满意度。
二、乳腺癌术后静脉化疗患者的护理（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、乳腺癌术后静脉化疗患者的护理（论文提纲范文）
（1）延伸护理在乳腺癌静脉化疗患者中的应用效果及对生活质量的影响（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
（2）针对性护理在乳腺癌PICC置管化疗患者中的应用效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组遵医依从性比较 |
| 2.2 两组护理前后自护能力评分比较 |
| 2.3 两组并发症发生率比较 |
| 3 讨论 |
（3）长春市某三甲医院TIVAP植入的乳腺癌患者导管相关性血栓发生情况及其危险因素分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 英文缩略词表 |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 乳腺癌术后化疗给药方式进展 |
| 1.2 TIVAP在乳腺癌患者化疗过程中的临床应用及并发症 |
| 1.3 CRT的形成机制 |
| 1.4 CRT的主要临床表现 |
| 1.5 乳腺癌化疗患者TIVAP植入术后发生CRT的主要危险因素 |
| 1.6 CRT的预防与治疗 |
| 第2章 资料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 研究方法 |
| 2.3 研究内容 |
| 2.4 CRT 诊断标准和相关指标界定 |
| 2.5 质量控制 |
| 2.6 数据处理分析 |
| 第3章 结果 |
| 3.1 研究对象的基本情况 |
| 3.1.1 研究对象的一般资料 |
| 3.1.2 研究对象的临床资料 |
| 3.2 研究对象CRT的发生情况 |
| 3.3 各因素与乳腺癌化疗患者TIVAP植入术后发生CRT的关系 |
| 3.3.1 患者一般情况与TIVAP植入术后发生CRT的关系分析 |
| 3.3.2 患者的疾病相关指标与TIVAP植入术后发生CRT的关系分析 |
| 3.3.3 患者BMI及血液D-二聚体水平指标与TIVAP植入术后发生CRT的关系分析 |
| 3.3.4 患者TIVAP植入穿刺次数与术后发生CRT的关系分析 |
| 3.4 影响乳腺癌化疗患者TIVAP植入术后CRT发生的多因素分析 |
| 3.5 ROC曲线评价LOGISTIC回归模型的预测效果 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 乳腺癌化疗患者TIVAP植入后CRT发生率 |
| 4.2 乳腺癌化疗患者一般情况与TIVAP植入后CRT发生的关系 |
| 4.3 乳腺癌化疗患者疾病相关指标与TIVAP植入后CRT发生的关系 |
| 4.4 乳腺癌化疗患者体检指标与TIVAP植入后发生CRT的关系 |
| 4.5 乳腺癌化疗患者置港相关指标与TIVAP植入后发生CRT的关系 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 作者简介及在学期间所取得的科研成果 |
| 致谢 |
（4）乳腺癌化疗患者PICC相关性上肢静脉血栓风险评估模型的构建（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1.前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究意义 |
| 2.文献回顾 |
| 2.1 静脉血栓栓塞症的研究现状 |
| 2.2 PICC相关性血栓的研究 |
| 2.3 乳腺癌化疗患者PICC静脉血栓的研究 |
| 2.4 国内外常见的静脉血栓栓塞风险评估工具 |
| 3.研究方法 |
| 3.1 研究设计 |
| 3.2 研究对象 |
| 3.3 指标工具与测量 |
| 3.4 资料收集 |
| 3.5 资料分析 |
| 3.6 伦理原则 |
| 3.7 质量控制 |
| 4.结果 |
| 4.1 研究对象的基本资料和PRUEVT单因素分析结果 |
| 4.2 多因素分析结果 |
| 4.3 乳腺癌化疗患者PRUEVT风险评估模型的构建 |
| 4.4 乳腺癌化疗患者PRUEVT风险评估模型的效果检测 |
| 5.讨论 |
| 5.1 乳腺癌化疗患者PRUEVT的发生率 |
| 5.2 乳腺癌化疗患者PRUEVT风险评估模型的预测因子分析 |
| 5.3 乳腺癌化疗患者PRUEVT风险评估模型对临床护理的应用价值 |
| 5.4 乳腺癌化疗患者PRUEVT风险评估模型与现存模型的对比 |
| 6.结论 |
| 7.启示 |
| 7.1 乳腺癌化疗患者PRUEVT的评估 |
| 7.2 乳腺癌化疗患者PRUEVT的预防 |
| 8.局限及展望 |
| 9.参考文献 |
| 10.致谢 |
| 11.附录 |
| 附录A 英语术语对照表 |
| 附录B 研究工具 |
| 附录C 研究中的部分照片 |
| 附录D 攻读硕士学位期间获得奖励和发表论文情况 |
| 附录E 文献综述 |
| 参考文献 |
（5）综合护理干预对乳腺癌PICC置管患者焦虑抑郁状态的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者护理满意度对比 |
| 2.2 两组患者负性情绪评分对比 |
| 2.3 两组患者并发症情况对比 |
| 2.4 两组患者生活质量评分对比 |
| 3 讨论 |
（7）中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）（论文提纲范文）
| 1乳腺癌筛查指南 |
| 1.1 乳腺癌筛查的定义、目的及分类 |
| 1.2 女性参加乳腺癌筛查的起始和终止年龄 |
| 1.3 用于乳腺癌筛查的措施 |
| 1.3.1 乳腺X线检查 |
| 1.3.2 乳腺超声检查 |
| 1.3.3 乳腺临床体检 |
| 1.3.4 乳腺自我检查 |
| 1.3.5 乳腺磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）检查 |
| 1.3.6 其他检查 |
| 1.4 一般风险女性乳腺癌筛查指南 |
| 1.4.1 20～39岁 |
| 1.4.2 40～70岁 |
| 1.4.3 70岁以上 |
| 1.5 乳腺癌高危人群筛查意见 |
| 1.5.1 罹患乳腺癌高危人群的定义 |
| 1.5.2 乳腺癌高危人群的筛查推荐策略与管理 |
| 2常规乳腺X线检查和报告规范 |
| 2.1 乳腺X线检查技术规范 |
| 2.1.1 投照前准备工作 |
| 2.1.2 常规投照体位 |
| 2.1.3 补充投照体位和投照技术 |
| 2.2 诊断报告规范 |
| 2.2.1 肿块 |
| 2.2.1. 1 肿块边缘描述 |
| 2.2.1. 2 肿块形态描述 |
| 2.2.1. 3 肿块密度描述 |
| 2.2.2 钙化 |
| 2.2.2. 1 钙化类型 |
| 2.2.2. 2 钙化分布 |
| 2.2.3 结构扭曲 |
| 2.2.4 对称性征象 |
| 2.2.4. 1 不对称 |
| 2.2.4. 2 球形不对称 |
| 2.2.4. 3 局灶性不对称 |
| 2.2.4. 4 进展性不对称 |
| 2.2.5 乳腺内淋巴结 |
| 2.2.6 皮肤病变 |
| 2.2.7 单侧导管扩张 |
| 2.2.8 合并征象 |
| 2.3 病灶的定位 |
| 2.4 乳腺X线报告的组成 |
| 2.4.1 检查目的 |
| 2.4.2 乳腺分型 |
| 2.4.3 清晰地描述任何重要的发现 |
| 2.4.4 与前片比较 |
| 2.4.5 评估分类 |
| 2.4.5. 1 评估是不完全的 |
| 2.4.5. 2 评估是完全的—最后分类 |
| 3乳腺超声检查和报告规范 |
| 3.1 超声检查的仪器 |
| 3.2 超声检查的方法 |
| 3.3 超声检查的程序 |
| 3.3.1 基本要求 |
| 3.3.2 图像的存储 |
| 3.3.3 报告书写 |
| 3.4 超声诊断报告的规范 |
| 3.4.1 乳腺超声的回声模式 |
| 3.4.2 正常的乳腺组织声像图表现 |
| 3.4.3 异常的乳腺组织声像图表现 |
| 3.4.3. 1 肿块 |
| 3.4.3. 2 周围组织 |
| 3.4.3. 3 钙化 |
| 3.4.3. 4 血管评估 |
| 3.4.4 彩色超声检查 |
| 3.4.5 其他相关技术 |
| 3.4.5. 1 三维成像 |
| 3.4.5. 2 弹性成像 |
| 3.4.5. 3 造影增强对比成像 |
| 3.5 乳腺超声评估分类 |
| 3.5.1 评估是不完全的 |
| 3.5.2 评估是完全的—分类 |
| 3.6 乳腺超声检查报告的组成 |
| 3.6.1 患者信息的记录 |
| 3.6.2 双侧乳腺组织总体声像图描述 |
| 3.6.3 有意义的异常及病灶的声像图描述 |
| 3.6.3. 1 记录病灶 |
| 3.6.3. 2 病灶声像图的描述 |
| 3.6.3. 3 结论 |
| 3.6.3. 4 病灶图像存储 |
| 3.7 报告范例 |
| 4常规乳腺MRI检查和报告规范 |
| 4.1 乳腺MRI检查适应证 |
| 4.1.1 乳腺癌的诊断 |
| 4.1.2 乳腺癌分期 |
| 4.1.3 新辅助治疗效果评估 |
| 4.1.4 腋窝淋巴结转移，原发灶不明者 |
| 4.1.5 保乳术患者的应用 |
| 4.1.6 乳房成形术后随访 |
| 4.1.7 高危人群筛查 |
| 4.1.8 MRI引导下的穿刺活检 |
| 4.2 乳腺MRI检查的禁忌证⑴妊娠期妇女。 |
| 4.3 乳腺MRI检查技术规范 |
| 4.3.1 检查前准备 |
| 4.3.1. 1 临床病史 |
| 4.3.1. 2 检查前准备 |
| 4.3.2 MRI检查 |
| 4.3.2. 1 设备要求 |
| 4.3.2. 2 扫描体位 |
| 4.3.2. 3 成像序列 |
| 4.3.2. 4 后处理 |
| 4.4 诊断报告书写规范 |
| 4.4.1 点状强化 |
| 4.4.2 肿块 |
| 4.4.3 非肿块强化 |
| 4.4.4 其他征象和伴随征象 |
| 4.4.5 病灶定位 |
| 4.5 乳腺MRI报告的组成 |
| 4.5.1 评估不完全 |
| 4.5.2 评估完全 |
| 5影像学引导下的乳腺组织学活检指南 |
| 5.1 适应证 |
| 5.1.1 乳腺超声影像引导下乳腺病灶活检 |
| 5.1.2 乳腺X线影像引导下乳腺病灶活检 |
| 5.1.3 其他 |
| 5.2 对影像学引导乳腺活检设备的要求 |
| 5.2.1 乳腺X线影像引导 |
| 5.2.2 乳腺超声影像引导 |
| 5.2.3 乳腺磁共振成像引导 |
| 5.2.4 用于手术活检的定位导丝 |
| 5.2.5 微创活检设备 |
| 5.3 影像引导下钢丝定位手术活检 |
| 5.3.1 禁忌证 |
| 5.3.2 术前准备 |
| 5.3.3 术中注意事项 |
| 5.4 影像引导下的乳腺微创活检 |
| 5.4.1 禁忌证 |
| 5.4.2 术前准备 |
| 5.4.3 术中注意事项 |
| 5.4.4 术后乳房和标本的处理 |
| 6乳腺癌病理学诊断报告规范 |
| 6.1 标本类型及固定 |
| 6.1.1 标本类型 |
| 6.1.2 标本固定 |
| 6.2 取材及大体描述规范 |
| 6.2.1 空芯针穿刺活检标本 |
| 6.2.2 真空辅助微创活检标本 |
| 6.2.3 乳腺肿块切除标本 |
| 6.2.4 乳腺病变保乳切除标本 |
| 6.2.4. 1 大体检查及记录 |
| 6.2.4. 2 取材 |
| 6.2.5 乳腺切除术（包括单纯切除术和改良根治术） |
| 6.2.5. 1 大体检查及记录 |
| 6.2.5. 2 取材 |
| 6.2.6 SLNB |
| 6.3 病理学诊断分类、分级和分期方案 |
| 6.3.1 组织学分型 |
| 6.3.2 组织学分级 |
| 6.3.3 乳腺癌的分期 |
| 6.3.4 免疫组织化学和肿瘤分子病理学检测及其质量控制 |
| 6.3.5 病理报告内容及规范 |
| 7浸润性乳腺癌保乳治疗临床指南 |
| 7.1 浸润性乳腺癌保乳治疗的外科技术 |
| 7.1.1 开展保乳治疗的必要条件 |
| 7.1.2 保乳治疗的适应证 |
| 7.1.2. 1 临床Ⅰ、Ⅱ期的早期乳腺癌 |
| 7.1.2. 2 临床Ⅲ期患者（炎性乳腺癌除外） |
| 7.1.3 保乳治疗的绝对禁忌证 |
| 7.1.4 含以下因素时应谨慎考虑行保乳手术 |
| 7.1.5 保乳治疗前的谈话 |
| 7.1.6 保乳手术 |
| 7.1.6. 1 术前准备 |
| 7.1.6. 2 手术过程 |
| 7.1.6. 3 术后病理学检查 |
| 7.1.6. 4 随访和局部复发 |
| 7.2 保乳标本的病理学检查取材规范 |
| 7.3 乳腺癌保乳术后的放疗 |
| 7.3.1 全乳放疗 |
| 7.3.1. 1 适应证 |
| 7.3.1. 2 与全身系统性治疗的时序配合 |
| 7.3.1. 3 照射靶区 |
| 7.3.1. 4 照射技术 |
| 7.3.2 部分乳腺短程照射（accelerated partial breast irradiation,APBI) |
| 7.3.2. 1 适应证 |
| 7.3.2. 2 技术选择 |
| 8乳腺癌前哨淋巴结活检临床指南 |
| 8.1 开展SLNB的必要条件 |
| 8.1.1 多学科协作 |
| 8.1.2 学习曲线 |
| 8.1.3 知情同意 |
| 8.2 SLNB指征 |
| 8.3 SLNB操作规范 |
| 8.3.1 示踪剂 |
| 8.3.2 SLN术中确认与检出 |
| 8.4 SLN的病理组织学、细胞学和分子生物学诊断 |
| 8.4.1 SLN的术中诊断 |
| 8.4.2 SLN的术后诊断 |
| 8.5 SLN转移灶类型判定标准、预后意义及临床处理 |
| 8.5.1 SLN转移灶类型判定标准[AJCC（第8版）乳腺癌TNM分期] |
| 8.5.2 SLN不同转移类型的预后意义及腋窝处理 |
| 8.6 SLNB替代ALND患者的随访 |
| 9乳腺癌全乳切除术后放疗临床指南 |
| 9.1 适应证 |
| 9.2 与全身治疗的时序配合 |
| 9.3 照射靶区 |
| 9.4 照射剂量和照射技术 |
| 9.4.1 三维适形照射技术 |
| 9.4.2 常规照射技术 |
| 9.5 乳腺癌新辅助治疗、改良根治术后放疗 |
| 9.6 乳房重建术与术后放疗 |
| 10乳腺癌全身治疗指南 |
| 1 0.1 乳腺癌术后辅助全身治疗临床指南 |
| 1 0.1.1 乳腺癌术后辅助全身治疗的选择 |
| 1 0.1.2 乳腺癌术后辅助化疗的临床指南 |
| 1 0.1.2. 1 乳腺癌术后辅助化疗的人群选择（表4) |
| 1 0.1.2. 2 乳腺癌术后辅助化疗的禁忌证 |
| 1 0.1.2. 3 乳腺癌术后辅助化疗的治疗前谈话 |
| 1 0.1.2. 4 乳腺癌术后辅助化疗的治疗前准备 |
| 1 0.1.2. 5 乳腺癌术后辅助化疗的方案（附录Ⅵ） |
| 1 0.1.2. 6 乳腺癌术后辅助化疗的注意事项 |
| 1 0.1.3 乳腺癌术后辅助内分泌治疗临床指南 |
| 1 0.1.3. 1 乳腺癌术后辅助内分泌治疗的人群选择 |
| 1 0.1.3. 2 乳腺癌术后辅助内分泌治疗前谈话 |
| 1 0.1.3. 3 乳腺癌术后辅助内分泌治疗与其他辅助治疗的次序 |
| 1 0.1.3. 4 乳腺癌术后辅助内分泌治疗的方案 |
| 1 0.1.4 乳腺癌术后辅助抗HER2治疗临床指南 |
| 1 0.1.4. 1 乳腺癌术后辅助抗HER2治疗的人群选择 |
| 1 0.1.4. 2 乳腺癌术后辅助抗HER2治疗的相对禁忌证 |
| 1 0.1.4. 3 乳腺癌术后辅助抗HER2治疗前谈话 |
| 1 0.1.4. 4 乳腺癌术后辅助抗HER2治疗前准备 |
| 1 0.1.4. 5 乳腺癌术后辅助抗HER2治疗方案 |
| 1 0.1.4. 6 乳腺癌术后辅助抗HER2治疗的注意事项 |
| 1 0.2 乳腺癌新辅助治疗临床指南 |
| 1 0.2.1 乳腺癌新辅助治疗的人群选择 |
| 1 0.2.2 乳腺癌新辅助治疗的禁忌证 |
| 1 0.2.3 乳腺癌新辅助治疗前谈话 |
| 1 0.2.4 乳腺癌新辅助治疗的实施 |
| 1 0.2.4. 1 治疗前准备 |
| 1 0.2.4. 2 乳腺癌新辅助治疗的方案（附录Ⅵ） |
| 1 0.2.4. 3 乳腺癌新辅助治疗的注意事项： |
| 1 0.2.4. 4 乳腺癌新辅助治疗的疗效评估和方案调整 |
| 1 0.2.5 乳腺癌经新辅助治疗降期后的局部和全身处理 |
| 1 0.2.5. 1 局部处理 |
| 1 0.2.5. 2 全身处理 |
| 1 0.3 晚期乳腺癌解救性全身治疗临床指南 |
| 1 0.3.1 晚期乳腺癌内分泌治疗临床指南 |
| 1 0.3.1. 1 晚期乳腺癌内分泌治疗的人群选择 |
| 1 0.3.1. 2 晚期乳腺癌内分泌治疗前谈话 |
| 1 0.3.1. 3 晚期乳腺癌内分泌治疗的相关概念 |
| 1 0.3.1. 4 晚期乳腺癌内分泌治疗的药物（绝经定义参见附录Ⅷ） |
| 1 0.3.1. 5 晚期乳腺癌一线内分泌治疗的选择和注意事项 |
| 1 0.3.1. 6 晚期乳腺癌二线内分泌治疗的选择和注意事项 |
| 1 0.3.2 晚期乳腺癌化疗±靶向治疗的临床指南 |
| 1 0.3.2. 1 晚期乳腺癌化疗±靶向治疗的人群选择 |
| 1 0.3.2. 2 晚期乳腺癌化疗±靶向治疗前谈话 |
| 1 0.3.2. 3 晚期乳腺癌化疗±靶向治疗前准备 |
| 1 0.3.2. 4 HER2阴性晚期乳腺癌化疗±靶向治疗的选择和注意事项（附录Ⅶ） |
| 1 0.3.3 HER2阳性晚期乳腺癌治疗临床指南 |
| 1 0.3.3. 1 晚期乳腺癌抗HER2治疗的人群选择 |
| 1 0.3.3. 2 抗HER2单抗使用的注意事项 |
| 1 0.3.3. 3 晚期乳腺癌抗HER2治疗前谈话 |
| 1 0.3.3. 4 晚期乳腺癌抗HER2治疗前准备 |
| 1 0.3.3. 5 晚期乳腺癌抗HER2治疗的选择和注意事项（详见14.2章节内容） |
| 1 0.4 终末期乳腺癌姑息治疗临床指南 |
| 1 0.4.1 适应人群 |
| 1 0.4.2 终末期乳腺癌患者姑息治疗前谈话 |
| 1 0.4.3 主要措施 |
| 1 0.4.4 肿瘤相关症状的控制 |
| 1 0.4.4. 1 疼痛 |
| 1 0.4.4. 2 厌食和恶病质 |
| 1 0.4.4. 3 恶心和呕吐 |
| 1 0.4.4. 4 疲乏 |
| 1 0.4.4. 5 昏迷 |
| 11乳腺癌患者随访与康复共识 |
| 11.1随访和评估 |
| 11.2临床处理和康复指导 |
| 12乳房重建与整形临床指南 |
| 12.1乳房重建的目的 |
| 12.2乳房重建的指征 |
| 12.3乳房重建的类型 |
| 12.4乳房重建的原则与注意事项 |
| 12.5术后放疗与乳房重建的关系 |
| 12.6乳房重建术后评价系统 |
| 13乳腺原位癌治疗指南 |
| 13.1乳腺原位癌的诊断 |
| 13.2 LCIS初诊的治疗 |
| 13.3 DCIS初诊的治疗 |
| 13.4原位癌复发的风险和处理 |
| 13.5乳腺DCIS治疗方式选择的参考 |
| 14 HER2阳性乳腺癌临床诊疗专家共识 |
| 14.1 HER2检测和结果判定标准 |
| 14.2 HER2阳性复发转移乳腺癌治疗原则 |
| 14.3 HER2阳性乳腺癌辅助治疗原则 |
| 14.4 HER2阳性乳腺癌的新辅助治疗 |
| 15乳腺癌局部和区域淋巴结复发诊治指南 |
| 15.1局部和区域复发的定义 |
| 15.2诊断 |
| 15.3治疗原则 |
| 16乳腺癌骨转移的临床诊疗指南 |
| 16.1概述 |
| 16.2骨转移的诊断方法 |
| 16.3乳腺癌骨转移的临床表现 |
| 16.4骨转移的治疗 |
| 16.5乳腺癌骨转移双膦酸盐临床应用专家共识 |
| 17乳腺癌患者BRCA1/2基因检测与临床应用 |
| 17.1 BRCA1/2基因突变与乳腺癌发病风险 |
| 17.2 BRCA1/2基因突变与乳腺癌患者的治疗决策 |
| 17.3对乳腺癌患者进行BRCA基因检测的建议 |
| 17.4 BRCA1/2基因突变检测流程、质控及报告内容和解读规范 |
| 18乳腺癌多基因精准检测和精准治疗指南 |
| 19乳腺肿瘤整合医学的其他问题 |
| 19.1乳腺癌的中医治疗 |
| 19.2乳腺癌营养治疗指南 |
| 附录 |
（9）应用光圈效应提升乳腺癌术后PICC患者护理效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 并发症发生情况 |
| 2.2 健康知识掌握情况 |
| 2.3 护理满意度 |
| 3 讨 论 |
（10）静脉植入胸壁式输液港在乳腺癌术后化疗中的应用效果（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
四、乳腺癌术后静脉化疗患者的护理（论文参考文献）
- [1]延伸护理在乳腺癌静脉化疗患者中的应用效果及对生活质量的影响[J]. 惠素秋. 中国社区医师, 2022(04)
- [2]针对性护理在乳腺癌PICC置管化疗患者中的应用效果[J]. 郑艺文. 中国民康医学, 2022(01)
- [3]长春市某三甲医院TIVAP植入的乳腺癌患者导管相关性血栓发生情况及其危险因素分析[D]. 万晓雨. 吉林大学, 2020(08)
- [4]乳腺癌化疗患者PICC相关性上肢静脉血栓风险评估模型的构建[D]. 何云艳. 蚌埠医学院, 2019(01)
- [5]综合护理干预对乳腺癌PICC置管患者焦虑抑郁状态的影响[J]. 吕艳. 中外医疗, 2021(35)
- [6]经颈外静脉置入中心静脉导管在乳腺癌术后化疗患者中的应用效果[J]. 林鹤,林鹿. 国际护理学杂志, 2021(23)
- [7]中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范（2021年版）[J]. 中国抗癌协会乳腺癌专业委员会. 中国癌症杂志, 2021(10)
- [8]PDCA循环法在乳腺癌术后化疗患者PICC质量管理中的应用[J]. 张纯,陈佳. 国际护理学杂志, 2021(19)
- [9]应用光圈效应提升乳腺癌术后PICC患者护理效果观察[J]. 刘芳,董芳,王琼,郑宝婧. 贵州医药, 2021(08)
- [10]静脉植入胸壁式输液港在乳腺癌术后化疗中的应用效果[J]. 杨群有. 中国社区医师, 2021(17)