一、结果研究中的生存质量评价(论文文献综述)
田文,魏志江,赵云燕,张菁华,高敬华[1](2021)在《周围型肺癌胸水T细胞亚群定量分析对生存时间的预测价值研究》文中提出目的:评估周围型肺癌胸水T细胞亚群定量分析对生存时间的预测价值。方法:研究收集本院就诊且接受手术治疗的周围型肺癌患者(n=48)纳入本次研究作为试验观察组受试对象,病例收集时间为2015年3月~2019年3月;同期选取并接受其他开胸手术治疗的胸外科疾病(非肺癌)患者作为对照组(n=48),于术中留取患者的胸水脱落细胞液样本。分别于治疗前、治疗后,无菌环境下采集患者外周血,采用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群及其组分比例分析。分别于治疗前、治疗后,采用欧洲癌调查治疗组织生存质量中心调查表评价患者的生活质量。于治疗后根据RECIST标准(Response Evaluation Criteria in Solid Tumors)对治疗效果进行评价,根据影像学检查结果分为完全缓解(Complete remission,CR)、部分缓解(Partial remission,PR)、病变稳定(Stable disease,SD)和疾病进展(Progression disease,PD),以CR+PR为临床有效,CR+PR+SD为临床受益,计算临床有效率以及临床受益率等指标。结果:研究中观察组与对照组的受试患者临床受益率在观察组明显更高。治疗前患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平充分可比,治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前明显升高,CD8+明显降低,差异均具有统计学意义;治疗后,试验组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显更高,CD8+则显着更低。治疗前,两组患者EORTCQOL-C30评分比较,差异均无统计学意义;治疗后,试验组患者EORTCQOL-C30评分明显高于对照组患者,差异具有统计学意义。此处采用H检验对影响患者中位生存时间的因素进行比较,结果显示,年龄、吸烟年限(年)、吸烟量(支/周)、周围型肺癌胸水T细胞亚群定量分析结果均为周围型肺癌患者生存时间的相关因素。结论:周围型肺癌胸水T细胞亚群定量分析对生存时间具有较为优质的临床预测价值。
冯建聪,申楠,郑泓量,张昊翔[2](2021)在《经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症中远期疗效分析》文中研究说明贲门失弛缓症(AC)是一种较为罕见的痉挛性食管动力障碍疾病。经口内镜下肌切开术(POEM)作为内镜微创手段,已经成为该病的一线治疗方法。目前针对POEM的术后疗效分析以短期随访居多。为进一步评价POEM治疗AC的长期疗效及安全性,并总结可能影响POEM治疗AC长期疗效的相关因素,本文就POEM治疗AC术后随访3年以上的相关研究作一综述。
杨恒,卢幻真,李黎,丁利萍,于嘉翔,张妹宁[3](2020)在《癌因性疲乏测评工具的研究进展》文中研究说明癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)的评估量表种类多样,测评方式不一,单维度量表通常用来评估肿瘤病人CRF的有、无及严重程度,多维度量表除评估CRF的有、无及严重程度外还可评估CRF对病人精神、认知、身体的影响。从单维和多维方面对临床常用的国内外癌因性疲乏评估量表进行总结,为临床开展进一步研究提供参考。
王明航,谢洋,史阳琳,李晓俊,李素云,孟泳,张念志,周淼,李建生[4](2019)在《益肺灸对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量和疗效满意度的影响多中心随机对照研究》文中指出目的评价益肺灸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的生存质量和疗效满意度的影响。方法采取多中心随机对照试验设计,以4家三级甲等医院收治的COPD稳定期患者为研究对象,192例受试者采用中央随机法分为试验组和对照组,每组96例,两组均给予西医规范治疗,试验组同时给予益肺灸,15天治疗1次,治疗3个月,随访12个月,分别于治疗1、2、3个月时及随访3、6、9、12个月时评价慢性阻塞性肺疾病生存质量评估测试(CAT)、患者报告结局量表(COPD-PRO)和疗效满意度问卷(ESQCOPD)评分。结果研究中共计脱落37例,试验组完成研究76例、对照组79例。CAT评分不同时间点组间比较差异有统计学意义(F=4. 413,P=0. 037)。PRO临床症状领域评分(F=4. 257,P=0. 041)、健康满意度领域评分(F=5. 531,P=0. 020)、疗效满意度领域评分(F=9. 186,P=0. 003)及总积分(F=6. 563,P=0. 011)不同时间点组间比较差异有统计学意义。ESQ工作生活能力领域评分(F=4. 012,P=0. 047)、临床症状领域评分(F=13. 811,P <0. 001)、治疗效果领域评分(F=10. 120,P=0. 002)、治疗方便领域评分(F=4. 180,P=0. 043)、总体疗效评分(F=17. 519,P <0. 001)及总积分(F=14. 980,P <0. 001)两组不同时间点组间比较差异有统计学意义。结论益肺灸治疗慢阻肺稳定期患者具有显着疗效,能够改善生存质量、提高疗效满意度。
张坤鹏[5](2019)在《社区2型糖尿病患者健康素养与生活质量、直接医疗成本相关性研究》文中研究表明研究背景近年来,糖尿病的发病率在世界范围内持续上升,我国是世界上糖尿病患病人数最多的国家。糖尿病病程长、难治愈和并发症多的特征,不仅为患者带来生活质量下降和疾病医疗费用增加的危害,随着患者数量的增长,也为社会带来沉重的医疗成本。因此有必要对如何提高糖尿病患者生活质量和降低患者直接医疗成本进一步开展研究。健康素养被以往研究证明与个体的生活质量以及医疗服务的利用效率具有紧密的相关性。而我国健康素养相关研究开展较晚,且关于糖尿病患者健康素养的研究多在其影响因素或与并发症的相关性等临床研究。有关社区2型糖尿病患者健康素养与生活质量、直接医疗成本的相关性,以及相关政策建议则需要进一步进行研究。研究目的基于对社区2型糖尿病患者健康素养、生活质量和直接医疗成本的定量测量,了解糖尿病患者的健康素养、生活质量和直接医疗成本现状,分析患者健康素养对其生活质量和直接医疗成本的影响。为制定提高社区2型糖尿病患者健康素养,改善患者生活质量,进一步降低患者与社会疾病经济负担的政策及干预计划提供理论和证据支持。研究方法研究采用横断面调查法,抽样方法为二阶段抽样法,在某市两所社区卫生服务中心,随机抽取300名社区2型糖尿病患者作为研究对象。调查工具包括糖尿病患者一般情况调查表、家庭支持度问卷、慢性病患者健康素养量表、欧洲五维健康量表和疾病直接医疗成本调查问卷。采用描述性统计分析、独立样本t检验、非参数检验、单因素方差分析、相关性检验、最优尺度回归等统计分析方法对数据进行分析。研究结果1.健康素养包括四个维度:信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿和支付意愿,若患者总得分或每个维度得分超过总分或该维度总分的80%,则称患者具备健康素养及对应维度的能力。调查对象的健康素养平均得分为94.39±14.94分,其中具备健康素养人数162人,占总人数的54%,说明患者健康素养总体水平较低。患者具备率最高的维度是改善健康意愿维度(72.7%患者具备),具备率最低维度是信息获取能力维度(52.3%患者具备);2.调查对象的生活质量平均得分0.85±0.14分,生活质量包括五个维度:行动能力、自我照顾、日常活动、疼痛/不舒服和焦虑/压抑。研究中大部分患者五个维度均不存在困难。存在困难的患者多集中在行动能力(40.3%患者存在困难)和焦虑/压抑(34.3%患者存在困难)两个维度,而在“自我照顾”维度存在困难的患者最少(11%患者存在困难)。患者健康自评平均得分76.93±12.16分。3.调查对象治疗糖尿病的直接医疗成本中位数为3482.5(1603,7625.75)元,其中门诊费用中位数522.5(202.5,1019)元、住院费用中位数1600(0,6000)元、自费药物费用中位数400(0,920)元、设备费用中位数187.5(0,200)元;4.单因素分析发现,患者生活质量得分在不同年龄、婚姻状况、教育程度、目前或现在或曾经工作、家庭关怀度、诊断途径、血糖检测方式、其他疾病数量和社区医联体合作之间存在显着差异(P<0.01);患者健康自评得分在不同性别、年龄、婚姻状况、教育程度、目前或曾经工作、家庭关怀度、糖尿病家族史、诊断途径、血糖检测方式、血糖检测频率、其他疾病数量和社区医联体合作之间存在显着差异(P<0.05);患者疾病直接医疗成本在不同民族、年龄、教育程度、现在或曾经工作、家庭关怀度、糖尿病家族史、诊断途径、血糖检测方式、血糖检测频率和社区医联体合作之间存在显着差异(P<0.05);5.调查对象健康素养水平与生活质量(r=0.681,P<0.001)、健康自评得分(r=0.700,P<0.001)呈正相关,健康素养各维度与生活质量、健康自评得分均呈正相关;患者健康素养水平与直接医疗成本呈负相关(r=-0.423,P<0.001),其中健康素养水平与门诊费用呈正相关(r=0.416,P<0.001),健康素养水平与住院费用呈负相关(r=-0.510,P<0.001)。6.经最优尺度回归进行多因素分析,结果发现,调查对象生活质量的影响因素有:健康素养得分、年龄、婚姻状况、教育程度、现在或曾经工作、家庭关怀度、医联体合作;调查对象健康自评得分的影响因素有:健康素养得分、性别、年龄、婚姻状况、教育程度、现在或曾经工作、家庭关怀度、诊断途径、医联体合作;调查对象直接医疗成本的影响因素有:健康素养得分、民族、现在或曾经工作、血糖检测频率以及社区医联体合作。其中健康素养分别为生活质量、直接医疗成本重要影响因素。研究结论1.社区2型糖尿病患者生活质量整体水平较低,疾病直接医疗成本主要由住院费构成;2.社区2型糖尿病患者健康素养与其生活质量存在显着正向相关关系,其中健康素养的信息获取能力维度、交流互动能力维度与生活质量存在较强相关性;3.社区2型糖尿病患者健康素养与直接医疗成本存在显着负向相关关系;4.社区2型糖尿病患者健康素养为生活质量、直接医疗成本重要影响因素。建议1.注重提高患者健康素养,制定个性化健康促进策略2.提高患者健康信息利用效率3.注重社区医联体合作对患者生活质量、直接医疗成本的影响4.重点对低健康素养患者人群进行健康促进5.普及患者健康素养评估
刘谈雅(THANYALUK CHAROENKHAM)[6](2019)在《中药戒烟巴布贴干预烟草依赖(痰瘀互结证)临床疗效及安全性评价研究》文中研究说明目的:通过查阅烟草依赖的相关文献,归纳总结烟草依赖的中医理论。采用系统评价分析中医药干预烟草依赖的疗效。调查烟草依赖患者主要中医证候分布,采用聚类分析的方法探析烟草依赖患者中医证候特点。在烟草依赖理论研究、系统评价及症候特点研究的基础上评价中药戒烟巴布贴干预烟草依赖(痰瘀互结证)的有效性及安全性。资料与方法:1.通过查阅烟草依赖的相关文献,进行详细分析,归纳总结中医对烟草依赖的认识、病因病机、治则治法及方药、中医烟草依赖临床遣方治疗特色。2.通过使用中文数据库和英文数据库对建库至2018年10月31日的符合纳入标准及排除标准的文献进行检索,并使用Cochrane协作网提供的Revman 5.3统计软件进行数据分析、异质性检验及发表偏倚的分析,对不同的中医治疗方法进行评价分析。3.收集烟草依赖患者的一般资料、中医诊断资料,将这些数据录入SPSS 25.0软件建立数据库,应用SPSS25.0软件描述患者性别、年龄分布等一般情况,并应用SPSS 25.0软件进行聚类分析。由中医医师对聚类分析结果进行中医证候要素诠释。4.通过采用双盲双模拟法,随机分组的方案将纳入的360例研究对象分为3组:包括试验组、阳性药物组和安慰剂组,每组120例,试验组给予中药戒烟巴布贴,加上尼古丁透皮贴模拟剂;阳性药物组给予中药戒烟巴布贴模拟剂,加上尼古丁透皮贴;安慰剂组给予中药戒烟巴布贴模拟剂,加上尼古丁透皮贴模拟剂。疗程4周,第8周进行随访。观察患者的中医证候疗效、每日吸烟量、呼气CO值、血清可替宁、FTND、QSU-Brief、MNWS、戒断率、复吸率及安全性指标前后变化。结果:1.理论研究详细介绍了烟草依赖的病因病机,治法方药以及特色治疗和康复方法。认为烟草依赖的病机以肺脾肾亏虚为本,以痰瘀为标,以烟毒、情志等为主要诱因,治疗应在标本兼顾的基础上随证治之,再辅以一些中医特色治疗例如贴敷或者针刺,才能更好的改善患者临床症状,取得良好的临床效果。2.通过对统计数据分析后得出:西药戒烟疗效优于中药,差异有统计学意义(P<0.05);体针配合耳贴与尼古丁制剂戒烟成功率比较均有效且效果相当,差异有统计学意义(P<0.05);体针与尼古丁制剂戒烟成功率比较均有效且效果相当,差异有统计学意义(P<0.05);体针配合耳贴戒烟成功率优于耳贴,差异无统计学意义(P>0.05)。本次研究提示存在发表偏倚。3.通过中医临床资料聚类分析,烟草依赖的主要中医症候可分为肝郁气滞证,燥毒伤肺证,肺肾两虚证,肺阴亏虚证,肺脾气虚证,气郁化火证,痰瘀互结证。4.中药戒烟巴布贴疗效观察在中医证候评分比较:试验组优于阳性药物组和安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05);血可替宁比较:试验组优于阳性药物组和安慰剂组,差异有统计学意义(P<0.05);每日吸烟量、呼气CO值、FTND评分、QSU-Brief评分、MNWS评分、戒断率及复吸率比较:试验组与阳性药物组均有效,差异无统计学意义(P>0.05),试验组和阳性药物组与安慰剂组比较有明显疗效,差异有统计学意义(P<0.05);安全性指标用药后均无明显异常变化。结论:1.中医认为烟草依赖以烟毒、情志等为主要诱因,其病机以痰瘀为标,肺脾肾亏虚为本。临床治疗应标本兼顾,辨证施治,药贴针良法并举结合康复锻炼,取得良好的临床效果。2.系统评价研究结果显示体针与尼古丁制剂戒烟成功率均有效,且效果相当,鉴于体针具有简便,效廉及副作用小等优势,适合临床推广使用,为中医药戒烟提供循证证据。3.烟草依赖中医证候分为肝郁气滞证,燥毒伤肺证,肺肾两虚证,肺阴亏虚证,肺脾气虚证,气郁化火证,痰瘀互结证7类证型,客观地反映了烟草依赖的中医证候特点,可以为临床治疗提供可靠的辨证依据。4.中药戒烟巴布贴干预烟草依赖(痰瘀互结证)患者临床疗效显着且安全性良好,为临床治疗提供新方法,值得推广使用。
刘媛[7](2019)在《肺栓塞生活质量量表的汉化应用研究》文中指出目的:1.引进国外评价肺栓塞患者生活质量的研究工具,为国内医务人员以及相关领域研究者提供评价工具。2.了解国内肺栓塞患者生活质量现状,探讨影响肺栓塞患者生活质量的相关因素,为今后干预性研究提供理论依据。方法:1.通过查阅文献后寻找到英文版PEmb-Qo L的原作者,发送E-mail与其联系,在获得作者对该量表的授权后,根据Brislin翻译模式将英文版PEmb-Qo L翻译成中文,有外国留学经验的护理专家以及非本专业从事多年英语授课的老师进行回译,再进行适合中国国情及文化背景的调试,通过多名护理专家对该量表内容进行修订,最终获得中文版肺栓塞生活质量量表。2.选取天津市某三级甲等综合性医院呼吸科出院四周以上门诊复诊的肺栓塞患者220例,对中文版肺栓塞生活质量量表进行信度与效度的检验。本量表的效度检验包括结构效度及内容效度,分别采用探索性因子分析和内容效度指数(content validity index,CVI)进行检验。本量表的信度评价采用克朗巴哈系数法(Cronbach’sα系数)与重测信度进行检验。3.采用自编一般资料问卷、中文版肺栓塞生活质量量表、医院焦虑抑郁量表、主观幸福感量表以及领悟社会支持量表,对天津市某三级甲等医院呼吸科出院四周以后门诊复诊的256例肺栓塞患者进行调查。统计学方法包括统计学的描述、t检验、单因素方差分析、相关分析和多元逐步回归。结果:1.量表汉化及引进阶段。通过对PEmb-Qo L进行翻译、回译、跨文化调试与修订,形成了中文版PEmb-Qo L,确定中文版肺栓塞生活质量量表包括33个条目。量表内容效度指数为0.800.90;共提取6个公因子,累计方差贡献率为82.177%,且每个条目在其公因子上的载荷值均>0.4,总量表的Cronbach’sα系数为0.894,重测信度为0.810。2.量表的应用阶段。通过对256名出院后四周以上门诊复诊的肺栓塞患者进行问卷调查,最终获得有效问卷238例。统计结果显示患者的年龄分布在2085(60.9±13.24)岁,女性患者占52.5%,男性患者所占的比例为47.5%,文化程度集中在初中到高中(41.0%)及中专/大专(29.8%)。调查对象中已婚221(92.9%)人,未婚4(1.7%)人,丧偶11(4.6%)人。患者PEmb-Qo L总分为55.07±18.61;症状不适频次得分为4.37±1.97;社会活动情况得分为5.73±2.24;日常活动能力得分为13.05±10.94;工作相关问题得分为5.81±2.10;症状不适程度得分为5.16±3.09;个人情绪体验得分为20.47±9.34。3.单因素分析结果:在总体生活质量调查中,女性的生活质量低于男性;不同职业患者的生活质量存在差异;不同年龄段患者的生活质量存在差异;不同月收入患者的生活质量存在差异;初次诊断为肺栓塞的患者的生活质量高于复发的肺栓塞患者,其差异有统计学意义(P<0.05、P<0.01)。4.多因素分析结果:以生活质量为因变量,以单因素分析及相关分析中差异有统计学意义的变量带入多元回归方程中,结果示肺栓塞患者总生活质量的影响因素按照解释率由大到小依次为:主观幸福感、发作次数、月收入等三项,可解释总变异率为47.3%。结论:1.中文版肺栓塞生活质量量表具有良好信效度,量表简洁实用性强,能较好地体现肺栓塞患者生活质量,可以应用于临床研究中。2.本研究中肺栓塞患者的总生活质量的处于较低的水平,体现在疾病体验、工作、社交以及心理变化等方面。3.影响肺栓塞患者总生活质量的影响因素按照解释率由大到小依次为:主观幸福感、发作次数、月收入等三项。提示医护人员在治疗与护理肺栓塞患者时,应从生物-心理-社会三方面进行考虑,不仅要了解患者入院时的基本信息特征和治疗措施,还要从心理、社会等方面进行评估、指导与宣教,增加患者战胜疾病的信心,提高其生活质量。
虞芬,钟清玲,童琪,陶醉[8](2018)在《太极拳运动对轻中度帕金森病患者影响的meta分析》文中研究说明目的:探讨太极拳运动对轻中度帕金森病患者运动、平衡、步行及生存质量的影响方法:通过计算机对8个中英文数据库进行检索,检索所有关于探讨太极拳运动对轻中度帕金森病患者运用效果的中英文随机对照试验。检索年限均从建库至2016年10月。结果:共纳入12个随机对照试验。试验样本量共计556例,meta分析结果表明,太极拳运动能显着地改善轻中度帕金森病患者的运动能力[MD=-3.72,95%CI(-5.72,-1.71),P=0.0003]、平衡能力(起立-行走计时测试[SMD=-0.50,95%CI(-0.88,-0.11),P=0.01,TUG],Berg平衡量表[SMD=0.85,95%CI(0.44,1.27),P<0.0001,BBS],功能性前伸试验[SMD=0.97,95%CI(0.67,1.27),P<0.00001,FRT])及生存质量[SMD=-0.75,95%CI(-1.45,-0.04),P=0.04],但在改善步行能力方面无显着性意义(P>0.05)。结论:太极拳运动能有效地提高轻中度帕金森病患者运动及平衡能力,改善其生存质量,而对于步行能力的改善尚无足够证据,因此,对于其作用效果未来还需更多的高质量研究予以论证。
高荟乔[9](2016)在《子宫内膜癌预后相关因素分析及蛋白质分子分型研究》文中认为子宫内膜癌(endometrial cancer,EC)是常见的妇科恶性肿瘤,我们对近十余年间就诊于我院的EC患者进行了预后相关因素的分析及生存质量的调查,揭示了部分EC预后及生存质量的影响因素,同时以文本挖掘为基础对EC进行了蛋白质分子分型特征的研究,初步构建了EC预后的蛋白质分子分型模型,为患者预后的判断及个体化治疗提供了一定的依据。第一部分子宫内膜癌预后相关因素分析及生存质量调查第一节子宫内膜癌预后相关因素的临床分析目的:探讨影响EC预后的相关因素,以协助指导临床治疗。方法:回顾性分析2000年1月至2014年4月间就诊首都医科大学附属北京朝阳医院妇科经手术治疗的EC患者临床病理资料,并进行相应的随访。采用单因素分析及Cox比例风险回归模型分析EC预后的相关因素及独立影响因素。结果:共有314例EC患者有完整的临床病理资料及并取得随访结果。中位生存时间为43个月,5年生存率为91.8%。单因素分析结果显示年龄较大、已经绝经、术前肿瘤标志物异常、存在宫颈间质浸润、组织分化差、存在淋巴结转移、存在脉管癌栓以及术后接受化疗或联合放化疗的患者预后较差(P<0.05)。Cox风险回归分析结果显示合并有严重内科疾病、深肌层或全层浸润及FIGO手术-病理分期较晚的患者预后差(P<0.05)。结论:1年龄、是否绝经、术前肿瘤标志物、宫颈间质浸润、组织分化、淋巴结转移、脉管癌栓以及术后辅助治疗方式与子宫内膜癌预后相关。2合并严重内科疾病、肌层浸润深度及FIGO手术-病理分期是子宫内膜癌独立的预后影响因素。第二节子宫内膜癌患者术后生存质量及性功能状况调查目的:调查我院EC患者术后的生存质量及性功能状况,探讨影响EC患者术后生存质量和性功能的主要因素,以指导临床工作。方法:采用横断面研究设计,以2014年5月至2015年5月间就诊首都医科大学附属北京朝阳医院妇科门诊进行术后随诊的EC患者为目标人群,收集其一般人口学资料及疾病诊疗相关资料。采用癌症治疗功能评价量表(The functional assessment of cancer therapy-general,FACT-G)及女性性功能量表(Female Sexual Functioning Index,FSFI)调查患者的生存质量和性功能状况,其中总分低于26.55分判断为女性性功能障碍(female sexual dysfunction,FSD)。采用多元线性回归及Logistic回归等方法分析影响患者生存质量及性功能的主要因素。结果:共有118名EC术后患者完成试卷。FACT-G平均得分为84.08±14.83分,其中接受化疗者FACT-G生理维度评分较低(P<0.05),独身患者社会/家庭维度评分较低(P<0.05),而高收入者总体生存质量显着优于低收入者(P<0.05)。FSFI调查结果显示68.6%的患者存在FSD,55.9%的患者术后至今未进行过性生活,其中年龄较大、接受过放疗、未接受过医生性指导以及手术距今时间短者术后性功能状况较差(P<0.05)。结论:1化疗、婚姻状况、经济状况影响EC患者术后生存质量。2年龄、放疗、手术距今时间、医生性指导影响EC患者术后性功能。第二部分以文本挖掘为基础的子宫内膜癌蛋白质分子分型特征的研究第一节基于文本挖掘的子宫内膜癌相关基因的系统分析目的:建立EC相关基因、蛋白数据库,确定EC蛋白质相互作用网络上的节点蛋白,探讨EC相关分子机制。方法:从Pub Med中检索EC(截至2014年3月18日)相关文献,通过基于自然语言处理技术的文本挖掘系统提取EC相关基因及蛋白,并进行基因本体、生物学通路及蛋白质相互作用网络等生物信息学分析。在蛋白质相互作用网络中与大于等于10个其它蛋白存在相互作用的蛋白被认为是EC相关节点蛋白。结果:经文本挖掘发现489个EC相关基因,所编码蛋白涉及细胞生长、增殖、凋亡、应激等生物学过程并涉及细胞因子相互作用、MAPK等32条生物学通路以及271个蛋白质与蛋白质间的相互作用。其中有22种蛋白分别与≥10个蛋白存在相互作用,被认为是EC相关蛋白网络的中心节点蛋白(P<0.05 FDR<0.05),包括EGFR,IGFIR,MET,PDGFRβ,CCND1,JUN,FGFR1,MYC,PIK3CA,PIK3CG,FGFR2,KRAS,MAPK1,MAPK3,CTNNB1,PIK3R1,PIK3R2,RELA,FOS,JAK2,AKT1和AKT2。结论:1 EGFR,IGFIR,MET,PDGFRβ,CCND1等关键基因可能在EC的发生发展中起着核心作用。2细胞生长、增殖、凋亡、应激等生物学过程以及MAPK等相关通路在EC的发生发展中可能起着重要作用。第二节子宫内膜癌蛋白质分子分型特征的研究目的:初步构建EC预后相关的蛋白质分子分型标准,为EC的预后预测及个体化治疗提供依据。方法:采用首都医科大学附属北京朝阳医院病理科2000年1月至2011年4月间经手术切除的EC石蜡包埋组织标本制作组织芯片,采用免疫组化的方法测定文本挖掘确定的EGFR,IGFIR,MET,PDGFRβ等22个EC相关节点蛋白的表达情况。以5年预后为分型指标,采用逐步判别分析法筛选出与预后关系最为密切的蛋白,并建立判别函数,构建EC蛋白质分子分型的数字化模型。结果:共获取组织标本109例,5年生存率为87.2%。免疫组化检测结果显示c-Met、EGFR、KRAS、PDGFRβ、PIK3R2、FGFR1、FGRR2、CTNNB1、AKT1以及AKT2等10个蛋白的表达与EC临床预后、FIGO手术-病理分期、肌层浸润深度、淋巴结转移及组织分化程度显着相关(P<0.05)。经逐步判别分析筛选,AKT1及FGFR2蛋白进入EC预后分子分型模型,预测EC患者预后准确率为76.1%。结论:1 c-Met、EGFR、KRAS、PDGFRβ、PIK3R2、FGFR1、FGRR2、CTNNB1、AKT1以及AKT2等蛋白在EC发展中可能起到重要作用。2联合检测AKT1及FGFR2蛋白可以较准确地预测患者预后。
冯庆敏,刘胜林,彭方令,张强[10](2016)在《医疗器械结果研究设计及模型的构建》文中进行了进一步梳理目的:探讨结果研究在医疗器械中的应用及其研究设计方案,为科学设计医疗器械结果研究提供指导,并构建适用于医疗器械不同发展阶段的结果研究模型。方法:全面分析医疗器械结果研究设计流程、研究设计类型选择及在结果测量指标设定等方面的关键考虑点,发现不同研究设计类型在医疗器械发展进程中的适用范围,并结合案例进行具体分析。结果:提出了指导医疗器械不同发展阶段的结果研究设计方法,即多阶段结果研究模型。结论:医疗器械结果研究设计非常复杂,应根据不同情况选择不同的研究方案设计。将医疗器械结果研究纳入医疗器械上市前后的不同阶段,对于提高医疗器械的安全性、有效性、经济性及医疗器械资源的合理配置可能具有重要意义,其量化结果有待进一步研究。
二、结果研究中的生存质量评价(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、结果研究中的生存质量评价(论文提纲范文)
(1)周围型肺癌胸水T细胞亚群定量分析对生存时间的预测价值研究(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 研究对象 |
1.2 研究方法 |
1.3 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 试验与对照组患者临床有效率、临床受益率等疗效对比 |
2.2 两组患者治疗前、治疗后T细胞亚群的比较 |
2.3 两组患者治疗前、治疗后生活质量的比较 |
2.4 两组患者毒副反应的比较 |
2.5 周围型肺癌并接受手术治疗患者生存分析 |
3 讨论 |
(2)经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症中远期疗效分析(论文提纲范文)
1 POEM治疗操作步骤 |
1.1 术前: |
1.2 手术体位: |
1.3 麻醉: |
1.4 术中步骤: |
1.5 术后: |
2 长期随访疗效(≥3年) |
2.1 Eckardt症状评分 |
2.2 生存质量评价 |
2.3 客观评价指标 |
3 术后并发症 |
4 POEM与LHM对比 |
5 长期疗效的影响因素 |
5.1 既往接受过治疗 |
5.2 治疗前Eckardt症状评分 |
5.3 病程长短 |
5.4 生活方式 |
6 结语 |
(3)癌因性疲乏测评工具的研究进展(论文提纲范文)
1 CRF定义 |
2 CRF测评工具 |
2.1 单维度疲乏量表 |
2.1.1简易疲乏量表(Brief Fatigue Inventory,BFI) |
2.1.2欧洲癌症治疗与研究组织的问卷(EORTC QLQ-C30) |
2.1.3疲乏调查问卷(Fatigue questionnaire) |
2.1.4视觉模拟疲乏量表(Visual Analogue Fatigue Scale,VAFS) |
2.1.5每日疲劳量表(Daily Fatigue Cancer Scale,DFCS) |
2.2 多维度疲乏量表 |
2.2.1疲乏症状量表(Fatigue Symptom Inventory,FSI) |
2.2.2癌症疲乏量表(Cancer Fatigue Scale,CFS) |
2.2.3 Piper疲乏量表-12(Piper Fatigue Score-12,PFS-12) |
2.2.4 Lee疲乏量表(Lee Fatigue Scale,LFS) |
2.2.5欧洲癌症治疗与研究组织的问卷-癌因性疲乏板块(EORTC-QLQ FA12) |
2.2.6癌症治疗疲乏的功能评估(Functional Assessment of cancer Theraphy Fatigue,FACT-F) |
2.2.7 Schwartz癌症疲乏修订量表(Schwartz Cancer Fatigue Scale,Revised) |
2.2.8多维疲乏量表(Multidimensional Fatigue Inventory) |
2.2.9多维疲乏症状量表简表(Multidimensional Fatigue Sympton Inventory-short Form,MFSI-SF) |
2.2.10中国癌因性疲乏评估量表 |
2.2.11癌因性疲乏自评量表 |
3 CRF评估面临的问题 |
4 小结 |
(4)益肺灸对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量和疗效满意度的影响多中心随机对照研究(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 诊断标准 |
1.2 纳入标准 |
1.3 排除标准 |
1.4 一般资料 |
2 方法 |
2.1 治疗方法 |
2.2 观察指标和方法 |
2.2.1 生存质量评估测试 (CAT) 评分[10] |
2.2.2 患者报告结局量表 (PRO-COPD) 评分[11] |
2.2.3 疗效满意度问卷 (COPD-ESQ) 评分[12] |
2.3 统计学方法 |
3 结果 |
3.1 两组患者不同时间CAT评分比较 |
3.2 两组患者不同时间COPD-PRO评分比较 |
3.2.1 临床症状领域 |
3.2.2 健康满意度领域 |
3.2.3 疗效满意度领域 |
3.2.4 COPD-PRO总分 |
3.3 两组患者不同时间ESQ-COPD评分比较 |
3.3.1 工作生活能力领域 |
3.3.2 临床症状领域 |
3.3.3 治疗效果领域 |
3.3.4 治疗方便领域 |
3.3.5 总体疗效领域 |
4 讨论 |
(5)社区2型糖尿病患者健康素养与生活质量、直接医疗成本相关性研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
中英文缩略词表 |
第一章 绪论 |
一、研究背景 |
二、研究目的 |
三、研究意义 |
第二章 文献综述 |
一、健康素养 |
(一)健康素养 |
(二)健康素养测量工具 |
(三)健康素养研究进展 |
二、生活质量 |
(一)生活质量 |
(二)生活质量测量工具 |
(三)生活质量研究进展 |
三、直接医疗成本 |
(一)直接医疗成本 |
(二)直接医疗成本研究进展 |
第三章 研究设计 |
一、研究对象 |
二、调查工具 |
(一)糖尿病患者一般情况调查表 |
(二)家庭支持度量表 |
(三)慢性病患者健康素养量表 |
(四)欧洲五维健康量表量表 |
(五)疾病直接医疗成本调查问卷 |
三、数据收集 |
四、研究方法 |
(一)文献分析法 |
(二)描述性分析法 |
(三)单因素分析法 |
(四)相关性分析法 |
(五)多因素分析法 |
五、质量控制 |
(一)准备阶段 |
(二)实施阶段 |
(三)数据整理阶段 |
六、技术路线 |
第四章 研究结果 |
一、研究对象一般资料 |
(一)研究对象基本情况 |
(二)研究对象疾病相关因素情况 |
二、健康素养、生活质量和直接医疗成本现状分析 |
(一)社区2型糖尿病患者健康素养得分情况 |
(二)社区2型糖尿病患者生活质量得分情况 |
(三)社区2型糖尿病患者疾病直接医疗成本情况 |
三、不同研究变量影响因素分析 |
(一)社区2型糖尿病患者生活质量单因素分析 |
(二)社区2型糖尿病患者直接医疗成本单因素分析 |
(三)社区2型糖尿病患者健康素养与生活质量相关性分析 |
(四)社区2型糖尿病患者健康素养与直接医疗成本相关性分析 |
(五)社区2型糖尿病患者生活质量多因素分析 |
(六)社区2型糖尿病患者直接医疗成本多因素分析 |
第五章 讨论与建议 |
一、讨论 |
(一)社区2型糖尿病患者人口学特征 |
(二)社区2型糖尿病患者各研究变量现状 |
(三)社区2型糖尿病患者健康素养与生活质量存在正相关关系 |
(四)社区2型糖尿病患者健康素养与直接医疗成本存在负相关关系 |
(五)健康素养为社区2型糖尿病患者生活质量重要影响因素 |
(六)健康素养为社区2型糖尿病患者直接医疗成本重要影响因素 |
二、建议 |
(一)注重提高患者健康素养,制定个性化健康促进策略 |
(二)提高患者健康信息利用效率 |
(三)注重社区医联体合作对患者生活质量、直接医疗成本的影响 |
(四)重点对低健康素养患者人群进行健康促进 |
(五)普及患者健康素养评估 |
第六章 结论与展望 |
一、研究结论 |
二、不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
(6)中药戒烟巴布贴干预烟草依赖(痰瘀互结证)临床疗效及安全性评价研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词表 |
前言 |
论文一 中医干预烟草依赖理论研究 |
1 烟草依赖的定义及危害 |
2 古代医家对烟草依赖的认识 |
3 中医烟草依赖病因病机的认识 |
4 中医烟草依赖治则治法及方药 |
5 中医烟草依赖临床遣方治疗特色 |
6 中药戒烟巴布贴治疗烟草依赖的理论依据 |
小结 |
论文二 中医药干预烟草依赖临床疗效系统评价研究 |
资料与方法 |
研究结果 |
讨论 |
小结 |
论文三 基于调查问卷针对烟草依赖患者中医证候特点的研究 |
资料与方法 |
研究结果 |
讨论 |
小结 |
论文四中药戒烟巴布贴干预烟草依赖(痰瘀互结证)临床疗效及安全性评价研究 |
资料与方法 |
研究结果 |
讨论 |
小结 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
附件 |
综述 |
参考文献 |
个人简介 |
致谢 |
(7)肺栓塞生活质量量表的汉化应用研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略语/符号说明 |
前言 |
1 研究背景 |
2 研究现状 |
2.1 国外研究现状 |
2.2 国内研究现状 |
3 操作性定义 |
4 理论框架 |
5 研究目的、意义 |
5.1 研究目的 |
5.2 研究意义 |
5.2.1 实践意义 |
5.2.2 理论意义 |
5.2.3 社会意义 |
一、肺栓塞患者生活质量量表的汉化及信效度检验 |
对象和方法 |
1 量表的翻译与修订 |
1.1 量表的翻译 |
1.2 量表的回译 |
1.3 量表的跨文化调适 |
1.4 预实验 |
2 研究对象 |
2.1 样本来源 |
2.2 纳入和排除标准 |
2.3 样本量的估算 |
2.4 研究工具及方法 |
2.4.1 研究工具 |
2.4.2 量表的信效度检验 |
2.5 统计学方法 |
2.6 质量控制 |
2.6.1 研究对象选择时的质量控制 |
2.6.2 量表修订时的质量控制 |
2.6.3 预调查时的质量控制 |
2.6.4 资料收集时的质量控制 |
2.6.5 数据处理时的质量控制 |
2.7 资料收集 |
2.8 伦理原则 |
2.9 技术路线图 |
结果 |
1 研究对象的一般特征资料 |
2 中文版肺栓塞患者生活质量量表的修订及信效度检验 |
2.1 条目的删除与修改 |
2.2 效度分析 |
2.2.1 内容效度 |
2.2.2 结构效度 |
2.3 信度分析 |
讨论 |
1 量表的翻译意义 |
2 条目的删除与修改 |
3 量表的可行性 |
4 量表的效度 |
4.1 内容效度 |
4.2 结构效度 |
5 量表的信度 |
小结 |
局限性和建议 |
二、肺栓塞患者生活质量现状及影响因素分析 |
对象与方法 |
1 研究方法 |
2 样本选择 |
2.1 纳入和排除标准 |
2.2 样本量的估算 |
3 研究工具及方法 |
3.1 研究指标及测量工具 |
3.1.1 一般资料 |
3.1.2 肺栓塞患者生活质量 |
3.1.3 焦虑抑郁状况 |
3.1.4 幸福感指数 |
3.1.5 领悟社会支持状况 |
3.2 资料收集方法 |
3.3 统计学方法 |
4 伦理原则 |
4.1 自愿原则 |
4.2 保密原则 |
5 质量控制 |
5.1 资料收集时的质量控制 |
5.2 数据处理时的质量控制 |
6 技术路线图 |
结果 |
1 患者的一般特征及其疾病相关资料的统计描述 |
1.1 肺栓塞患者人口学特征情况 |
1.2 肺栓塞患者疾病特征情况 |
2 肺栓塞患者各量表得分现状 |
2.1 患者PEmb-QoL现状描述 |
2.2 肺栓塞患者焦虑抑郁得分现状 |
2.3 肺栓塞患者领悟社会支持情况得分现状分析 |
2.4 肺栓塞患者主观幸福感得分现状分析 |
3 肺栓塞患者生活质量的影响因素 |
3.1 肺栓塞患者生活质量单因素分析 |
3.2 肺栓塞患者生活质量相关因素分析 |
3.3 影响肺栓塞患者生活质量的多因素分析 |
讨论 |
1 肺栓塞患者的一般资料 |
1.1 肺栓塞患者社会人口学资料 |
1.2 肺栓塞患者疾病相关情况 |
2 肺栓塞患者生活质量现状 |
3 肺栓塞患者生活质量的影响因素 |
3.1 肺栓塞患者生活质量症状不适频次维度的影响因素 |
3.1.1 生活满意度 |
3.1.2 月收入 |
3.1.3 发作次数 |
3.2 肺栓塞患者生活质量社会活动情况维度的影响因素 |
3.3 肺栓塞患者生活质量日常活动能力维度的影响因素 |
3.3.1 生活满意度 |
3.3.2 发作次数 |
3.3.3 月收入 |
3.4 肺栓塞患者生活质量工作相关问题维度的影响因素 |
3.5 肺栓塞患者生活质量症状不适程度维度的影响因素 |
3.6 肺栓塞患者生活质量个人情绪体验维度的影响因素 |
3.7 肺栓塞患者总生活质量的影响因素 |
3.7.1 主观幸福感 |
3.7.2 发作次数 |
3.7.3 月收入 |
结论 |
创新性 |
局限性及建议 |
参考文献 |
发表论文和参加科研情况说明 |
附录 |
综述 |
综述参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(8)太极拳运动对轻中度帕金森病患者影响的meta分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 文献纳入标准 |
1.1.1 研究设计: |
1.1.2 研究对象: |
1.1.3 干预措施: |
1.1.4 结局指标: |
1.1.5文献排除标准: |
1.2 文献检索 |
1.3 数据提取 |
1.4 质量评价 |
1.5 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 文献纳入流程与结果 |
2.2 文献质量评价 |
2.3 Meta分析结果 |
2.3.1 太极拳运动对轻中度PD患者运动能力的影响: |
2.3.2 太极拳运动对轻中度PD患者平衡能力的影响: |
2.3.3 太极拳运动对轻中度PD患者步行能力的影响: |
2.3.4 太极拳运动对轻中度PD患者生存质量的影响: |
3 讨论 |
(9)子宫内膜癌预后相关因素分析及蛋白质分子分型研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
第一部分 子宫内膜癌预后相关因素分析及生存质量调查 |
第一节 子宫内膜癌预后相关因素的临床分析 |
前言 |
材料与方法 |
1. 研究对象 |
2. 研究方法 |
3. 数据处理方法 |
结果 |
1. 一般资料 |
2. EC预后相关因素的单因素分析 |
3. EC预后相关因素的多因素分析 |
讨论 |
结论 |
第二节 子宫内膜癌患者术后生存质量及性功能状况调查 |
前言 |
材料与方法 |
1. 对象选择 |
2. 资料的收集 |
3. 使用量表情况 |
4. 数据处理方法 |
结果 |
1. 一般资料 |
2. 子宫内膜癌患者术后生存质量现状 |
3. 子宫内膜癌患者术后性功能状况 |
讨论 |
1. EC患者术后生存质量的影响因素 |
2. EC患者术后性功能的现状及影响因素 |
结论 |
第二部分 以文本挖掘为基础的子宫内膜癌蛋白质分子分型特征的研究 |
第一节 基于文本挖掘的子宫内膜癌相关基因的系统分析 |
前言 |
材料与方法 |
1. 文本挖掘EC相关基因 |
2. EC相关基因的生物信息学分析 |
结果 |
1. 文本挖掘EC相关基因 |
2. EC相关基因的GO分析 |
3. EC相关基因的Pathway分析 |
4. EC相关基因的PPI分析 |
讨论 |
结论 |
第二节 子宫内膜癌蛋白质分子分型特征的研究 |
前言 |
材料和方法 |
1. 研究对象 |
2. 实验材料 |
3. TMA的制备 |
4. 免疫组织化学染色(二步法) |
5. 免疫组化染色结果判定 |
6. 数据处理方法 |
结果 |
1. 一般资料 |
2. 免疫组化染色结果 |
3. 蛋白表达与FIGO手术-病理分期的关系 |
4. 蛋白表达与肌层浸润的关系 |
5. 蛋白表达与淋巴结转移的关系 |
6. 蛋白表达与组织类型的关系 |
7. 蛋白表达与组织分化程度的关系 |
8. 蛋白表达与预后的关系 |
9. 判别分析构建EC预后蛋白分子分型标准 |
讨论 |
1. EC蛋白质分子分型研究的意义 |
2. PDGFRβ、PIK3R2、AKT及FGFR蛋白的功能及临床意义 |
3. 结语 |
结论 |
参考文献 |
文献综述 |
参考文献 |
附录 |
攻读学位期间发表文章情况 |
致谢 |
个人简历 |
(10)医疗器械结果研究设计及模型的构建(论文提纲范文)
0 引言 |
1 研究目的 |
2 研究设计 |
2.1 确定研究目标,提出初步假设 |
2.2 全面分析医疗器械上市前、后的文献资料 |
2.3 确定研究设计类型 |
2.4 确定样本量 |
2.5 选择临床结果的测量指标 |
2.6 人文结果的测量 |
2.7 经济结果的评价 |
2.8 实例分析 |
3 将结果研究纳入医疗器械不同发展阶段 |
4 讨论 |
四、结果研究中的生存质量评价(论文参考文献)
- [1]周围型肺癌胸水T细胞亚群定量分析对生存时间的预测价值研究[J]. 田文,魏志江,赵云燕,张菁华,高敬华. 湖南师范大学学报(医学版), 2021(04)
- [2]经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症中远期疗效分析[J]. 冯建聪,申楠,郑泓量,张昊翔. 现代消化及介入诊疗, 2021(07)
- [3]癌因性疲乏测评工具的研究进展[J]. 杨恒,卢幻真,李黎,丁利萍,于嘉翔,张妹宁. 全科护理, 2020(12)
- [4]益肺灸对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量和疗效满意度的影响多中心随机对照研究[J]. 王明航,谢洋,史阳琳,李晓俊,李素云,孟泳,张念志,周淼,李建生. 中医杂志, 2019(14)
- [5]社区2型糖尿病患者健康素养与生活质量、直接医疗成本相关性研究[D]. 张坤鹏. 河南大学, 2019(01)
- [6]中药戒烟巴布贴干预烟草依赖(痰瘀互结证)临床疗效及安全性评价研究[D]. 刘谈雅(THANYALUK CHAROENKHAM). 辽宁中医药大学, 2019(01)
- [7]肺栓塞生活质量量表的汉化应用研究[D]. 刘媛. 天津医科大学, 2019(02)
- [8]太极拳运动对轻中度帕金森病患者影响的meta分析[J]. 虞芬,钟清玲,童琪,陶醉. 中国康复医学杂志, 2018(08)
- [9]子宫内膜癌预后相关因素分析及蛋白质分子分型研究[D]. 高荟乔. 首都医科大学, 2016(08)
- [10]医疗器械结果研究设计及模型的构建[J]. 冯庆敏,刘胜林,彭方令,张强. 医疗卫生装备, 2016(02)