一、风湿性心瓣膜病合并甲亢性心脏病13例(论文文献综述)
马幸生,杨双强[1](2013)在《冠状动脉造影在风湿性心瓣膜病行心瓣膜置换术患者中的临床应用及意义》文中认为目的探讨冠状动脉造影在风湿性心瓣膜病行心瓣膜置换术患者中的临床应用及意义。方法回顾性分析2002年1月至2012年6月重庆医科大学附属第一医院313例风湿性心瓣膜病行心瓣膜置换术患者的临床资料,所有患者术前均行冠状动脉造影检查,按是否合并冠心病,将313例患者分为两组,冠状动脉病变(CAL)组:29例,男17例,女12例;年龄(60.0±5.2)岁;非冠状动脉病变组(非CAL组):284例,男98例,女186例;年龄(57.0±5.4)岁。比较两组患者的手术疗效,采用单因素及logistic多因素回归分析风湿性心瓣膜病合并CAL的危险因素。结果经冠状动脉造影显示:29例合并CAL,发生率为9.27%。CAL组11例行冠状动脉旁路移植术(CABG)患者平均移植血管2.2支,围术期因低心排血量综合征死亡1例(3.45%);非CAL组围术期死亡5例(1.76%),主要死于低心排血量综合征、心室颤动、心搏骤停、呼吸衰竭等。CAL组与非CAL组比较,体外循环时间和主动脉阻断时间明显延长(P<0.05);但术后早期死亡率、低心排血量综合征、急性肾功能不全、呼吸功能不全、二次开胸止血、术中出血量、呼吸机辅助呼吸时间和住院时间等差异均无统计学意义(P>0.05)。瓣膜病变类型与CAL无明显关系;年龄≥55岁(OR=5.534,P=0.005)、男性(OR=2.335,P=0.038)、糖尿病(OR=4.265,P=0.006)是风湿性心瓣膜病行心瓣膜置换术患者合并CAL的独立危险因素。结论对于合并CAL独立危险因素(年龄≥55岁、男性、糖尿病)的风湿性心瓣膜病患者,心瓣膜置换术前应更加重视冠状动脉造影检查。合并CAL的风湿性心瓣膜病行心瓣膜置换术患者通过选择适当的手术方式和加强围术期管理,能获得与单纯心瓣膜病变患者相同的手术疗效。
张任权,古军恩,李伟华,温茂森,何花芳[2](2012)在《老年心瓣膜病发病情况及诊治过程中可能出现的干扰因素探讨》文中进行了进一步梳理目的:探讨老年心瓣膜病发病情况及诊治过程中可能出现的干扰因素,以提高临床诊断水平。方法:对笔者所在医院2011年3月-2012年3月92例老年心脏瓣膜病患者的诊断与治疗资料进行回顾性分析。结果:92例患者首诊结果为老年心瓣膜病21例,首诊准确率为22.83%,误、漏诊71例,误漏诊率为77.17%,分别误诊为冠心病、风湿性心脏病、高血压心脏病、扩张型心肌病、肺心病、甲亢性心脏病等。漏诊、误诊时间6个月6年。92例患者确诊后经治疗,79例好转出院,死亡8例,死亡率8.70%,死因分别为多器官功能衰竭、急性左心衰、心搏骤停,5例自动出院,随访过程中患者生活质量明显下降。结论:老年心脏瓣膜病患者的临床表现无特异性,患者往往由于合并其他疾病,掩盖了心瓣膜病的症状,极易造成漏诊、误诊。在诊断时应综合X线片、心电图或24h动态心电图、多普勒彩色超声心动图进行综合分析。
吴玉付,李醒三[3](2009)在《风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并甲状腺功能亢进症16例诊治分析》文中进行了进一步梳理风湿性心脏病二尖瓣狭窄(风心二狭)与甲状腺功能亢进症(甲亢)临床表现有相似之处,当两者合并时更易漏诊、误诊而延误治疗,本文回顾分析16例风
邱凯,林金水,林从全[4](2003)在《风湿性心瓣膜病合并甲亢性心脏病13例》文中提出
陈爱华,党红波,朱林,章宏祥,毛建华[5](1999)在《146例老年左心室增大病因分析》文中研究指明对我院中心检查室1994年~1997年内共146例超声诊断心脏左室增大的老年患者的病因进行了分析,旨在发现与普通患者的异同及老年人的特点,从而指导和帮助临床工作。 1 一般资料 146例中,男113例,女33例,男女之比3.42:1。年龄60~83岁,平均65.28岁其中冠心病(包括心肌梗塞)79例,风湿性心瓣膜病20例,扩张型心肌病16例,高血压及高血压心脏病11例,老年退行性变8例,肥厚型心肌病3例,缺血性心肌病2例,病态窦房结综合征2例,动脉导管未闭1例,阵发性室上性心动过速1例,甲亢性心脏病1例,贫血性心脏病1例,Ⅲ度房室传导阻滞1例。 2 方法与结果 2.1 方法 使用惠普100彩色多普勒诊断系统,诊断标准:平卧位左室内径从胸骨旁左室长轴切面测量≥56mm为异常。
王玉麟,许香广[6](1992)在《甲状腺功能亢进性心脏病99例分析》文中研究指明 广医一附院和孙逸仙纪念医院自1981年1月至1991年12月共收治甲状腺功能亢进(甲亢)987例,根据甲亢性心脏病(甲亢心)的诊断标准,共有甲亢心107例。由于有8例资料不全,本文仅将99例报告如下。
甘孜藏族自治州人民医院[7](1973)在《高原地区冠状动脉粥样硬化性心脏病的早期诊断探讨》文中进行了进一步梳理 高原低氧环境下,正常人心电图二级梯运动测验的假阳性较高,运动心电图对高原地区冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)诊断的评价如何?尚缺乏有关文献报导,本文就我们在2670~4260拔海地区,观察的冠心病、高血压病、高原性右心室肥大及其他心脏病比较分析,探讨高原地区冠心病的早期诊断。
吕国良,杨伟光,苑志鹏,刘喜媛[8](1984)在《老年人阵发性心房颤动73例临床分析》文中研究指明 阵发性心房颤动(简称房颤)是老年人常见心律失常之一。现将1969年至1983年信院或门诊观察资料完整的73例老年人阵发性房颤,并与同期62例59岁以下阵发性房颤患者对比,就有关资料进行临床分析。
谭嘉琦[9](2019)在《血清地高辛浓度监测分析及对心律失常的影响》文中认为第一部分住院患者2064例血清地高辛浓度监测分析目的:回顾性分析南方医科大学顺德医院2064例血清地高辛浓度监测情况,为临床安全、合理、有效用药提供参考。方法:根据纳入及排除标准收集南方医科大学顺德医院2013年01月01日至2017年12月31日期间住院患者的血清地高辛浓度2064例。地高辛的血药浓度采用化学发光免疫分析法。根据年龄段、性别、地高辛的血药浓度、科室进行分组比较。结果:1、在ACC/AHA指南推荐的血清地高辛浓度(SDC)范围内,有500例(24.2%);低于下限值有669例(32.4%),其中有528例(25.5%)低于仪器监测范围下限;高于上限范围有895例(43.4%),其中33例(1.6%)高于仪器监测上限范围。诊断地高辛中毒有136例(6.6%)。2、患者平均年龄为72.16± 13.75岁。≤65岁患者有589例(28.5%),>65岁患者有1475例(71.5%)。两组年龄段患者相比较,>65岁组患者的地高辛血药浓度更高,诊断地高辛中毒的例数更多(P均<0.05)。3、男性1044例(50.6%),女性1020例(49.4%),男性和女性的地高辛血药浓度在统计学无差异(P=0.178)。以SDC为1.0μg/L作分组切点,男女构成比无差异(P=0.066);再以SDC为1.2μg/L作分组切点,男女构成比存在统计学差异(P=0.026)。与男性相比,女性诊断地高辛中毒的例数更多(P<0.001),但院内全因死亡率在男女性别之间无显着差异(P=0.394)。4、SDC共覆盖20个科室,心内科(42.3%)、重症医学科(13.5%)、神经内科(10.3%)、呼吸内科(9.7%)监测的SDC例数位居全院总例数的前四位。5、心血管科监测的SDC中,SDC<0.5μg/L的患者人数有304例(34.8%),SDC在0.5-1.0μ/L的患者有121例(22.5%)。SDC>1.0μg/L的患者有373(42.7%)SDC>2.Oμg/L的患者121例(13.8%)。诊断地高辛中毒有57例。结论:1、血清地高辛剂量浓度0.5-1.Oμg/L占24.2%,1.0-1.2μg/L占7.3%,1.2-2.0μg/L占21.2%,>2.0μg/L占 14.8%;2、老年患者(>65岁)的血清地高辛浓度和中毒事件发生率更高;3、女性患者在SDC>1.2μ g/L组中的人数及诊断中毒的例数均高于男性患者。第二部分 血清地高辛浓度对心律失常的影响目的:通过比较不同血清地高辛浓度组之间心电图的差异,分析不同地高辛浓度对心律失常的影响。方法:回顾性分析2013年01月01日至2018年03月31日在南方医科大学顺德医院服用地高辛药物治疗,并在地高辛血药浓度稳定后行24小时动态心电图监测(HOLTER)的住院患者病案资料370例。以1.2μg/L为分界点时,≤1.2μg/L组(SDC正常组)有270例,>1.2μg/L(SDC升高组)有100例。收集患者的基线资料、实验室生化指标、疾病情况、药物使用情况,采用化学发光免疫分析法测定地高辛的血药浓度,应用24小时动态心电图记录患者的心电图表现。比较不同地高辛血药浓度组之间心电图的差异,分析不同地高辛浓度对心律失常的影响。结果:1、对比SDC正常组,SDC升高组中女性患者所占的比例更高,NYHA-Ⅳ级的患者更多见,Cr、BUN浓度值更高(P均<0.05)。2、大部分患者存在1种或多种疾病。心力衰竭(97.8%)、心脏瓣膜病(41.4%)、糖尿病(33.0%)、肾衰竭(31.1%)最多见。肾衰竭患者在地高辛升高组所占比例更大(P<0.05)。心肌病的发生率在地高辛正常组更高(P<0.05)。3、在院治疗中,大部分患者使用螺内酯、呋塞米、β受体拮抗剂、他汀类,分别为81.1%、80.8%、55.9%、52.4%。呋塞米、硝酸酯类、胺碘酮、氯化钾缓释片在地高辛升高组使用率更高(P均<0.05)。4、24小时动态心电图结果显示:窦性心律有168例(45.4%),房颤有240例(64.9%),包含阵发房颤52例(14.1%)。人工起搏心律8例(2.2%)。室早(76.5%)、房颤(64.9%)、房早(36.2%)是发生率最高的心律失常。以1.2μg/L作为分界点时,SDC>1.2μg/L组的室性心动过速发生率显着高于SDC≤1.2μg/L组(P=0.010)。5、对比偶发室性早搏组,频发室性早搏组中,SDC>1.2μg/L组的患者更多,心功能Ⅳ级和心肌病患者比例更高,LVEF值更低,心率更慢,螺内酯使用率更高(P均<0.05)。6、多因素回归分析提示:SDC>1.2μg/L、EF值降低是频发室性早搏事件发生的独立危险因素。结论:1、在本研究,以1.2μg/L为SDC分界点时,室性心动过速事件发生率在SDC>1.2μg/L组显着升高。2、SDC的升高是频发室性早搏事件发生的独立危险因素。
许琼凤[10](2018)在《个性化护理在心瓣膜病严重心力衰竭患者围术期的应用》文中认为目的:研究心瓣膜病严重心力衰竭患者围术期采用个性化护理的效果。方法:从笔者所在医院2014年1月-2017年12月治疗的心瓣膜病严重心力衰竭患者抽取120例,对照组患者采用常规护理,试验组采用个性化护理,比较两组患者的整体效果。结果:试验组患者总有效率为98.33%,高于对照组的88.33%;试验组患者家属对护理满意度为95.00%,高于对照组的80.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:心瓣膜病严重心力衰竭患者围手术期采用个性化护理方案,能够明显提高患者的治疗有效率,提高患者及家属满意度,值得临床推广应用。
二、风湿性心瓣膜病合并甲亢性心脏病13例(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、风湿性心瓣膜病合并甲亢性心脏病13例(论文提纲范文)
(1)冠状动脉造影在风湿性心瓣膜病行心瓣膜置换术患者中的临床应用及意义(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 临床资料和分组 |
1.2 方法 |
1.3 统计学分析 |
2 结果 |
2.1 冠状动脉造影结果 |
2.2 临床结果 |
2.3 瓣膜病变类型与CAL的关系 |
2.4 风湿性心瓣膜病合并CAL危险因素的单因素分析 |
2.5 风湿性心瓣膜病合并CAL危险因素的多因素分析 |
3 讨论 |
3.1 风湿性心瓣膜病合并CAL的发生率 |
3.2 瓣膜病变类型与CAL的关系 |
3.3 风湿性心瓣膜病合并CAL的危险因素分析 |
3.3.1 年龄 |
3.3.2 性别 |
3.3.3 糖尿病 |
3.3.4 其它因素 |
3.4 风湿性心瓣膜病合并CAL患者的围术期处理 |
3.4.1术前处理 |
3.4.2 术中处理 |
3.4.3 术后处理 |
(2)老年心瓣膜病发病情况及诊治过程中可能出现的干扰因素探讨(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 老年心瓣膜病诊断标准 |
1.3 诊断方法 |
1.3.1 询问病史所有患者均无心脏瓣膜病史。 |
1.3.2 查体 |
1.3.3 多普勒彩色超声心动图检查 |
1.3.4 胸部X线片检查 |
1.4 方法 |
2 结果 |
2.1 诊断结果 |
2.2 患者预后及转归 |
3 讨论 |
3.1 老年人合并多种疾病 |
3.2 患者常以合并症就诊, 掩盖了老年心瓣膜病的症状 |
(3)风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并甲状腺功能亢进症16例诊治分析(论文提纲范文)
1 临床资料 |
1.1 一般资料 |
1.2 诊断经过 |
1.3治疗 |
1.4 结果 |
2 讨论 |
2.1 漏误诊原因 |
2.2 防范漏、误诊措施 |
(9)血清地高辛浓度监测分析及对心律失常的影响(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
参考文献 |
第一部分 住院患者2064例血清地高辛浓度监测分析 |
引言 |
1.1 材料方法 |
1.1.1 研究对象 |
1.1.2 研究方法 |
1.1.3 统计学分析 |
1.2 结果1.2.1 血清地高辛浓度监测结果及中毒病例 |
1.2.2 不同年龄段血清地高辛浓度情况 |
1.2.3 男女患者在不同血清地高辛浓度组分布及中毒、死亡例数 |
1.2.4 各年度监测例数 |
1.2.5 血清地高辛浓度监测患者科室分布情况 |
1.2.6 心血管科室血清地高辛浓度监测情况 |
1.3 讨论 |
1.4 结论 |
图表 |
参考文献 |
第二部分 血清地高辛浓度对心律失常的影响 |
引言 |
2.1 材料与方法 |
2.1.1 研究对象 |
2.1.2 研究方法 |
2.1.3 统计学分析 |
2.2 结果 |
2.2.1 患者基本资料比较 |
2.2.2 患者疾病情况比较 |
2.2.3 患者使用药物情况比较 |
2.2.4 患者动态心电图心律失常比较 |
2.2.5 偶发与频发室性早搏事件的基线资料比较 |
2.2.6 频发室性早搏事件的危险因素分析 |
2.3 讨论 |
2.4 结论 |
图表 |
参考文献 |
综述 |
参考文献 |
中英文缩略对照表 |
攻读研宄生期间发表的论文 |
致谢 |
(10)个性化护理在心瓣膜病严重心力衰竭患者围术期的应用(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 研究方法 |
1.3 疗效评价 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组患者护理总有效率比较 |
2.2 两组患者家属满意度比较 |
3 讨论 |
四、风湿性心瓣膜病合并甲亢性心脏病13例(论文参考文献)
- [1]冠状动脉造影在风湿性心瓣膜病行心瓣膜置换术患者中的临床应用及意义[J]. 马幸生,杨双强. 中国胸心血管外科临床杂志, 2013(04)
- [2]老年心瓣膜病发病情况及诊治过程中可能出现的干扰因素探讨[J]. 张任权,古军恩,李伟华,温茂森,何花芳. 中国医学创新, 2012(24)
- [3]风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并甲状腺功能亢进症16例诊治分析[J]. 吴玉付,李醒三. 实用医学杂志, 2009(06)
- [4]风湿性心瓣膜病合并甲亢性心脏病13例[J]. 邱凯,林金水,林从全. 临床荟萃, 2003(01)
- [5]146例老年左心室增大病因分析[J]. 陈爱华,党红波,朱林,章宏祥,毛建华. 临床荟萃, 1999(03)
- [6]甲状腺功能亢进性心脏病99例分析[J]. 王玉麟,许香广. 广东医学, 1992(05)
- [7]高原地区冠状动脉粥样硬化性心脏病的早期诊断探讨[J]. 甘孜藏族自治州人民医院. 四川医学院学报, 1973(01)
- [8]老年人阵发性心房颤动73例临床分析[J]. 吕国良,杨伟光,苑志鹏,刘喜媛. 老年学杂志, 1984(03)
- [9]血清地高辛浓度监测分析及对心律失常的影响[D]. 谭嘉琦. 南方医科大学, 2019(02)
- [10]个性化护理在心瓣膜病严重心力衰竭患者围术期的应用[J]. 许琼凤. 中外医学研究, 2018(32)
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