一、基层医院白内障人工晶状体植入的方法探讨（论文文献综述）
张效军,张佳捷,吴昌睿,周引群[1]（2021）在《白内障合并规则角膜散光患者在基层医院眼科行散光矫正型人工晶状体植入术的临床效果》文中指出目的探讨白内障合并规则角膜散光患者在基层医院眼科行散光矫正型人工晶状体（Toric IOL）植入术的临床效果。方法回顾性分析2019年1月至2019年12月在勉县红十字医院和宜川县人民医院住院行白内障超声乳化联合Toric IOL植入术的84例（108眼）患者的临床资料。术前采用自动角膜曲率测量仪测量角膜散光,范围1.00～3.00 D,平均（2.10±0.68）D;角膜地形图检查为规则角膜散光,A超测量眼轴,采用SRK/T公式计算人工晶状体度数,在线计算散光轴位,行白内障超声乳化摘除联合Toric IOL植入术。术后3个月,评估裸眼视力、最佳矫正视力、残余散光、IOL轴位旋转及主观视觉质量满意度。结果术后1 d、1个月、3个月,患者的裸眼视力、最佳矫正视力与术前比较均明显提高,差异具有统计学意义（P<0.05）。术后3个月,实际残余散光（0.48±0.25）D,与术前预期残留散光（0.40±0.38）D比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后3个月,实际残余散光在±0.5 D的患眼比例为60.0%。术后3个月,Toric IOL植入术后轴位旋转（4.12°±6.35°）,旋转在0°～5°的比例75.00%（81/108）;85.19%（92/108）患者术后视远脱镜;87.96%（95/108）患者对术后患眼获得的视觉质量满意。结论白内障合并规则角膜散光患者在基层医院眼科行Toric IOL植入术的临床效果显着,可明显改善患者术后裸眼视力,提高脱镜率,增强散光矫正预测性,稳定性好,且患者主观视觉质量满意度高,值得临床进一步推广和应用。
孙洁[2]（2021）在《先天性白内障手术后再手术原因及相关危险因素分析》文中研究说明目的:探讨先天性白内障手术后再手术的原因及相关危险因素,为先天性白内障的手术时机决策提供参考。方法:回顾性队列研究。收集2009年1月～2018年12月于青岛眼科医院就诊并行先天性白内障手术以及术后再次入院手术治疗的患者资料（按计划行二期人工晶体植入的患者除外）,手术采用相同型号白内障超声乳化系统和25G显微玻璃体切割系统,分析先天性白内障患者临床资料,包括首诊原因及白内障类型,以及白内障手术后再手术发生率、再手术时间以及发生原因等。Logistic回归用于分析不同因素对术后再手术发生率的影响。X2检验用于分析白内障术后再手术不同原因发生率与年龄之间的关系及植入人工晶状体后对再次手术的影响。结果:搜集先天性白内障摘除手术的患儿870例（1044眼）,术后并发症的发生率是14.0%（146/1044）,分别为后发性白内障、虹膜粘连、继发性青光眼、斜视、IOL异位、眼球震颤、视网膜脱离。其中再次手术患者36例（42眼）,发生率为4.02%。36例患儿中男28例（34眼）,女8例（8眼）,6例双眼再手术,30例单眼再手术,右眼19例,左眼23例。角膜直径为（9.52±1.11）mm,眼轴长度为（19.85±2.91）mm。行白内障摘除手术的年龄中位数为4.3个月（范围:2.1～84个月）,再手术的年龄中位数为20.8个月（范围:3.8～106个月）,两次手术的间隔时间中位数为5.75个月（范围:0d～72.7个月）。再次手术的疾病种类占前三位的分别为:后发性白内障（54.76%,23/42）、继发性青光眼（21.43%,9/42）、瞳孔闭锁（14.29%,6/42）;其他原因为人工晶状体异位（7.14%,3/42）、视网膜脱离（2.38%,1/42）。再次手术发生率在0～3月龄组为13.29%,显着高于4～12月龄组（3.82%）和13～24月龄组（1.50%）,差异有统计学意义（P<0.05）;再次手术的发生率在2～3岁组（3.52%）、4～5岁组（1.08%）、6～7岁组（3.51%）无年龄相关性统计学差异（P>0.05）;一期植入人工晶状体后降低后发性白内障、继发性青光眼的发生率,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:后发性白内障、继发性青光眼和瞳孔闭锁为我院近10年来先天性白内障手术后再手术的主要原因,其中后发性白内障是首要原因。低月龄患者行白内障手术（≤3个月）与再手术高度相关。一期植入人工晶状体的先天性白内障患儿再次手术发生率较低。提示先天性白内障手术并非越早越好,需进行综合评估。
李翠连[3]（2021）在《角膜穿通伤术后不同角膜曲率来源对二期IOL屈光度计算的影响》文中指出目的:本研究的目的是比较三种不同角膜曲率来源对角膜穿通伤合并外伤性白内障术后无晶状体患者二期人工晶状体（IOL）计算的影响。方法:对239例角膜穿通伤患者的临床回顾性研究。我们记录了人口统计学资料、角膜损伤的详细信息、外伤与人工晶状体植入时间间隔、角膜缝线拆除前以及末次随访时的裸眼视力/最佳矫正视力（UCVA/BCVA）、二期人工晶状体植入相关信息、随访时间、预留屈光度和最终屈光度等资料。根据人工晶状体屈光度计算方式的不同,将纳入患者分为三组:A组为使用健康眼角膜曲率计算人工晶状体屈光度;B组为使用患侧眼角膜缝线拆除前的角膜曲率计算人工晶状体眼屈光度;C组为使用患眼角膜缝线拆除后的角膜曲率计算人工晶状体屈光度。比较三组的主要结局指标,包括平均绝对屈光误差（MAE）以及UCVA/BCVA的改善程度。本研究通过进一步的多重线性回归分析,探讨了三种不同人工晶状体屈光度计算方法、角膜伤口受累部位以及角膜损伤程度等自变量分别对绝对屈光误差和最终随访时UCVA的影响。结果:三组都获得了UCVA和BCVA改善。对于UCVA的改善程度,C组最大（-1.10±0.52log MAR）,其次为B组（-1.04±0.45log MAR）,最后是A组（-0.93±0.44log MAR）。但是,三组之间没有显着统计学差异（P=0.090）。对于BCVA的改善程度,C组最大（-0.65±0.59log MAR）,其次为A组（-0.64±0.57log MAR）,最后为B组（-0.48±0.56log MAR）。三组之间没有统计学差异（P=0.110）。C组（0.89±0.85D）获得最小的平均绝对屈光误差,其次为B组（1.31±1.24D）,最后为A组（1.55±1.29D）。仅在A组和C组之间存在统计学差异（P值<0.001）。角膜受伤严重程度以及三种不同的人工晶状体屈光度计算方法是绝对屈光不正的影响因素。相对轻度角膜损伤,中度和重度角膜损伤获得更大的绝对屈光误差（偏回归系数β分别为0.599和1.295,P值均<0.001）。与C组相比,A组与B组会造成更大平均绝对屈光误差（偏回归系数β分别为0.271和0.352,P值分别为0.200和0.044）。相对轻度角膜损伤,中度和重度角膜损伤所获得的最终UCVA均更差（偏回归系数β分别为0.158和0.312,P值分别为0.004和0.009）。结论:在角膜穿通伤合并外伤性白内障术后无晶体患者中,二期人工晶状体植入应等到患眼角膜缝合拆除术后,并采用患眼角膜缝线拆除后的角膜曲率计算IOL度数,有利于提高IOL度数计算的准确性,从而减少术后屈光误差,并获得更好的视觉质量。
余孟婷[4]（2021）在《后囊膜环形撕除术在玻璃体切除术后白内障眼中应用的安全性及临床结果》文中研究表明目的评估后囊膜环形撕除术（primary posterior continuous curvilinear capsulorhexis,PPCCC）在玻璃体切除术后白内障眼中应用的安全性和临床结果。方法回顾性队列研究。连续性纳入2017年3月至2020年12月于福建省立医院就诊的30例玻璃体切除术后合并白内障患者。白内障超声乳化后行后囊膜环形撕除联合人工晶状体囊袋内植入手术,其中14例合并玻璃体腔硅油珠残留的患者,通过后囊口吸出残留硅油珠。所有患者术后随访至少3月,观察术中术后并发症及手术前后患者矫正远视力（corrected distance visual acuity,CDVA）、眼压（intraocular pressure,IOP）、角膜内皮细胞计数（corneal endothelium cell counts,CECC）、中央区黄斑厚度（central macular thickness,CMT）、后发障（posterior capsular opacification,PCO）、眼前段及眼底情况。对于取出残留硅油珠患者,观察术后硅油珠残留发生率。结果术后随访14.13±8.03月（3～32月）,男18眼,女12眼。年龄56.77±9.96岁（31～69岁）。CDVA由术前1.51±0.56（log MAR）提升到术后0.64±0.30（log MAR）（P<0.001）。CECC术前2598.3±407.6个/mm2,术后2534.6±417.0个/mm2（P<0.05）。IOP术前15.73±2.21mm Hg,术后15.77±2.11mm Hg（P=0.91）,CMT术前251.34±46.49um,术后267.23±64.81um（P=0.59）。1眼（3.3%）发生术中后囊膜撕裂扩张,但在囊膜剪辅助下仍可以完成PPCCC,未明显影响术后人工晶状体位置及患者视力。在随访期内,4眼（13.3%）发生晶状体上皮细胞增生,但仅局限于周边晶状体囊膜。在30眼中未发现视网膜脱离、眼内炎、脉络膜脱离等并发症,术后人工晶状体位置均稳定。术后所有患者与残留硅油珠相关的视觉干扰症状均改善,术后仅1例患者仍有少许硅油珠残留（7.1%）。结论采用经角膜切口行后囊膜环形切除术预防玻璃体切除术后白内障患者PCO的形成是一种安全、有效、实用的方法。晶状体后囊膜环形切除取残留硅油珠方法简便、安全、有效。
李小珩[5]（2021）在《小切口摘除加人工晶状体植入术治疗白内障的临床效果及对术后视力的影响》文中提出目的探讨小切口摘除加人工晶状体植入术治疗白内障的临床效果及对术后视力的影响。方法将100例白内障患者根据简单随机化法分为对照组和试验组,各50例。对照组给予常规白内障摘除术加人工晶状体植入术治疗,试验组给予小切口摘除加人工晶状体植入术治疗。比较两组的临床效果。结果术后,试验组的泪液分泌、散光、眼压均低于对照组,视力高于对照组（P<0.05）。术后,两组的生活质量各项评分及总分均高于术前,且试验组高于对照组（P<0.05）。试验组的并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论小切口摘除加人工晶状体植入术治疗白内障患者的效果显着,可促进患者术后视力的提高,且降低并发症发生率。
杨兴华[6]（2020）在《年龄相关性白内障患者角膜前表面高阶像差及其相关影响因素的研究》文中进行了进一步梳理目的:了解年龄相关性白内障患者角膜前表面高阶像差分布的特点,探讨眼轴长度、角膜曲率、年龄、角膜Q值等因素与角膜前表面高阶像差的相关性,为白内障手术非球面人工晶状体的选择提供参考。方法:前瞻性研究设计。选取2018年6～8月在安徽医科大学第一附属医院眼科行白内障手术的患者138例（138只眼）,其中男65（47.1%）例,女73（52.9%）例,年龄在50～93（68.5±10.6）岁。使用IOL Master测量138例患者138只眼的眼轴长度,使用Allegro Oculyzer眼前节分析仪测量患者的角膜前表面高阶像差、角膜曲率、角膜Q值、角膜散光,记录角膜中央6mm角膜前表面的彗差、球差和三叶草像差的均方根值,采用spearman相关分析其与眼轴长度、角膜曲率、年龄、角膜Q值等因素的相关性;分别以角膜前表面彗差、球差和三叶草像差为因变量,将年龄、角膜Q值、角膜散光、角膜曲率、眼轴长度作为自变量进行多元线性回归分析;根据眼轴长度将患者分为长眼轴组、中眼轴组、短眼轴组三组,根据角膜曲率将患者分为低曲率组和高曲率组两组,分别比较组间角膜前表面高阶像差的差异。结果:角膜前表面彗差、球差和眼轴长度均呈负相关（r=-0.192,-0.225;P<0.05）;角膜前表面的三叶草像差和眼轴长度没有相关性;角膜前表面球差和平均角膜曲率呈正相关（r=0.173;P<0.05）;平均角膜曲率和角膜前表面慧差、三叶草像差均无相关性;年龄与角膜前表面彗差、球差、三叶草像差均呈正相关（r=0.324,0.247,0.350;P<0.05）;短眼轴低曲率组的患者角膜前表面球差明显高于中眼轴组和长眼轴组,3组间比较差异有统计学意义（χ2=8.404,P=0.015）;低曲率组与高曲率组的角膜前表面高阶像差比较,差异均无统计学意义。结论:年龄相关性白内障患者角膜前表面高阶像差与多种因素相关,术前需综合考虑患者眼部的情况,根据患者的角膜光学特性、年龄、眼轴长度、角膜曲率、角膜Q值等合理及个性化地选择人工晶状体。
陈燕[7]（2020）在《白内障合并青光眼的临床治疗方案探讨》文中提出目的探究人工晶状体植入联合小梁切除术,超声乳化白内障摘除治疗白内障和青光眼的临床效果。方法选取2018年3月—2019年3月在医院接受治疗的90例白内障合并青光眼的患者,他们被随机分为试验组和对照组。对照组接受超声乳化白内障摘除术和人工晶状体植入术。试验组给予超声乳化白内障摘除,人工晶状体植入联合小梁切除术。两组治疗后进行临床疗效和术后并发症发生率比较。结果试验组患者治疗后的视力、眼压、中央前房深度均优于对照组患者,差异均有统计学意义（P <0.05）。试验组患者术后并发症发生率也低于对照组患者,差异有统计学意义（P <0.05）。结论超声乳化白内障摘除术,人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床效果显着,术后并发症少,有利于患者恢复。
买尔哈巴·米吉提[8]（2020）在《新疆白内障手术上报现况调查》文中提出目的探讨新疆白内障手术上报情况及其影响因素。方法使用中国防盲治盲网“白内障复明手术信息报告系统”统计新疆2010年1月至2018年12月上报的白内障手术相关数据,并分析白内障手术上报患者的年龄、性别、上报地区之间的差异、白内障类型、人工晶状体植入率（IOL%）以及手术方式的选择。结果显示新疆最常用的白内障手术方式为白内障超声乳化吸除术,约占79.2%。术中人工晶状体植入率（IOL%）约为98.76%。白内障手术患者中老年人所占比例最高,约占66.73%,其年龄段为6180岁。新疆白内障手术患者当中女性患者大于男性,女性约占52.39%、男性约占47.61%。新疆14个地州各个医疗机构对白内障手术上报量之间差异明显:其中乌鲁木齐、喀什、伊犁州等地区白内障手术上报量逐渐增高,而克拉玛依、哈密等地区上报量未见明显增加。结论新疆白内障摘除手术量增长迅速,2018年CSR较2010年有明显增加。白内障手术少报、漏报、手术能力相对薄弱是制约新疆CSR增长的主要影响因素。
王语嫣[9]（2020）在《不同亲疏水性人工晶状体术后前囊收缩和居中性的对比研究》文中研究指明研究目的:比较飞秒激光辅助白内障手术植入亲水性丙烯酸人工晶状体（IOL）MI60和509M以及疏水性丙烯酸IOL i Sert250和ZCB00的术后前囊收缩和居中性。研究方法:采用前瞻性非随机连续性对比队列设计,收集2016年8月至2017年12月于浙江大学附属第二医院眼科中心由同一术者进行飞秒激光辅助白内障手术植入亲水性和疏水性IOL两组,再分为MI60、509M、i Sert250和ZCB00四个亚组。分别在术后1周、术后1月、术后3月和术后1年对患者进行裸眼远视力和矫正远视力的测量、裂隙灯显微镜的眼前节拍照、光学相干断层扫描检查和itrace视功能分析检查。使用auto CAD2014软件计算前囊口面积和周长,使用SPSS 22.0统计软件对实验数据进行统计分析。结果:本研究共收集345例患者345只眼,纳入资料完整者320例患者320只眼（MI60组75例患者75只眼,509M组89例患者89只眼,i Sert250组85例患者85只眼,ZCB00组71例患者71只眼）。所有入组患者的手术过程顺利,术中没有发生不良事件,术后严重并发症的发生率为0。（1）亲水IOL组术后1月、术后3月和术后1年的前囊口面积缩小（mm2）和周长缩短（mm）均较疏水IOL组明显（1.27±1.55 vs 0.61±0.59,p<0.001;2.62±2.19 vs 1.44±0.94,p<0.001;3.21±2.20 vs 1.86±1.05,p<0.001）,（0.54±0.65vs 0.30±0.25,p<0.001;1.09±0.98 vs 0.64±0.39,p<0.001;1.40±1.04 vs 0.84±0.45,p<0.001）。（2）亲水性IOL MI60组术后所有随访时间段相比其他IOL的前囊口面积缩小和周长缩短最明显;疏水性IOL i Sert250和ZCB00组患者术后所有随访时间段的前囊口面积缩小和周长缩短最少,且这两种疏水性IOL之间没有差异;亲水性IOL 509M组患者术后所有随访时间段的前囊口面积缩小比MI60组少（1.07±1.30 vs 1.50±1.78,p=0.018;2.01±1.43 vs 3.35±2.67,p<0.001;2.51±1.50 vs4.04±2.59,p<0.001）,但比i Sert250和ZCB00组多（p<0.05）。（3）前囊口的收缩呈时间依赖性,在术后3月内收缩速度最快,面积缩小和周长缩短更明显,之后收缩速度逐渐减慢,面积缩小和周长缩短逐渐减少。术后1月至3月的前囊口面积缩小和周长缩短最多,术后3月至1年的前囊口面积缩小和周长缩短最少。（4）术后1年,两种亲水性IOL MI60和509M组的前囊口变形未完全遮盖人工晶状体边缘率高于两种疏水性IOL i Sert250和ZCB00组的患者（10.7%vs10.1%vs 2.4%vs 2.8%,p=0.047）。（5）术后1年,4亚组IOL的水平偏心距离、垂直偏心距离和总偏心距离之间没有显着的统计学差异（p=0.096;p=0.199;p=0.301）,植入4种不同人工晶状体的患者的矫正视力无显着性差异（p=0.488）,4亚组中对囊袋收缩综合征进行YAG激光截开术治疗率分别为2.7%（MI60）、1.1%（509M）、0（i Sert250）和0（ZCB00）,无显着的统计学差异（p=0.270）;亲水性IOL MI60和509M组已进行YAG激光后发性白内障的治疗率高于疏水性IOL i Sert250和ZCB00组（8.0%vs 12.4%vs 2.4%vs 2.8%,p<0.001）。结论:飞秒激光辅助白内障手术中疏水性丙烯酸人工晶状体的囊袋生物相容性比亲水性丙烯酸人工晶状体好,亲水性丙烯酸IOL组（MI60和509M）术后前囊口收缩大于疏水性丙烯酸IOL组（i Sert250和ZCB00）,亲水性IOL MI60亚组的术后前囊口收缩大于亲水性IOL 509M亚组,提示表面疏水改性可能减少前囊口的收缩,疏水性IOL i Sert250亚组和疏水性IOL ZCB00亚组之间无差异。前囊口的收缩呈时间依赖性,术后3个月内收缩速度更快。亲水组的前囊口对人工晶状体的未完全遮盖率更高,进行后发性白内障的激光治疗率更高。人工晶状体材料的亲疏水性对其偏心影响不大。
王青[10]（2020）在《同轴微切口超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效和对眼表影响及机制的研究》文中认为目的:比较同轴微切口（1.8 mm,2.2 mm）和小切口（3.0 mm）超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼（PACG）合并白内障的疗效。方法:在2015年1月至2017年6月期间,收集安徽医科大学第一附属医院眼科及安徽医科大学第四附属医院眼科收治的96例PACG合并白内障患者（96眼）。所有患眼均行白内障超声乳化联合小梁切除术。根据角膜切口大小不同,随机分为三组:3.0 mm切口组:30眼采用3.0 mm透明角膜切口;2.2 mm切口组:34眼采用2.2 mm透明角膜切口;1.8 mm切口组:32眼行1.8 mm透明角膜切口。检查指标包括最佳矫正视力（BCVA）、角膜散光、角膜内皮细胞计数（CECC）、眼压（IOP）和并发症。检测时间点为术前和术后1d,1mo和3mo。结果:所有患者均手术治疗成功。术后1d,1mo和3mo时,2.2 mm切口组和1.8 mm切口组的BCVA明显高于3.0 mm切口组（P<0.05）。在术后1d时,3.0 mm切口组的角膜散光明显高于2.2 mm切口组（P<0.05）,2.2 mm切口组的角膜散光度明显高于1.8 mm切口组（P<0.05）。在术后3mo时,3.0 mm切口组的角膜散光度仍明显高于术前（P=0.003）。术后1mo,3mo时,2.2 mm切口组和1.8 mm切口组的角膜散光度明显低于3.0 mm切口组（P<0.05）。术后1d时,2.2 mm切口组的CECC显着高于3.0 mm切口组（P=0.020）,1.8 mm切口组的CECC显着高于2.2 mm切口组（P=0.034）。在术后1mo,3mo时,2.2 mm切口组和1.8 mm切口组的CECC均明显高3.0 mm切口组（P<0.05）。术后各组的眼压较术前均明显下降（P<0.05）。术前及术后各时间点,三组眼压均无显着性差异（P>0.05）。结论:同轴微切口超声乳化联合小梁切除术治疗PACG合并白内障在减少术后角膜散光及角膜内皮细胞损伤方面比传统的小切口联合手术更具有优势。在术后早期1.8 mm微切口比2.2 mm微切口有更好的疗效。目的:研究同轴1.8 mm透明角膜切口超声乳化联合小梁切除术对眼表的影响。方法:采用前瞻性研究,收集2018年5月至2019年1月符合纳入标准的原发性闭角型青光眼合并白内障的患者40人（45眼）,随机分为观察组和对照组:观察组24眼行1.8 mm切口超声乳化联合小梁切除术,对照组21眼行3.0 mm切口超声乳化联合小梁切除术。于术前、术后1w、术后1mo、术后3mo时测量眼表疾病指数评分（OSDI）、非侵入性首次泪膜破裂时间（Nif BUT）、非侵入性平均泪膜破裂时间（Nia BUT）、泪河高度（TMH）、角膜荧光染色评分（CFS）等指标。结果:1.OSDI:术后1w时,两组的OSDI均较术前增加,对照组比观察组增加更明显且具有统计学差异（P<0.05）。术后1mo,3mo时,两组的OSDI逐渐降低,两组均未恢复到术前水平,术后1mo时,对照组仍明显高于观察组（P<0.05）。2.Nif BUT,Nia BUT:术后1w时,两组的Nif BUT和Nia BUT均显着下降,与术前比较均有显着性统计学差异（P<0.05）,对照组较观察组降低更明显（P<0.05）。术后1mo,3mo时,两组的Nif BUT,Nia BUT逐渐恢复,仍未恢复到术前水平,术后1mo时,对照组的Nif BUT,Nia BUT仍明显低于观察组（P<0.05）。3.TMH:术后1w时,两组的TMH均下降,与术前比较差异有统计学意义（P<0.05）。对照组的TMH比观察组下降更明显,差异具有统计学意义（P<0.05）。术后1mo,3mo时两组的TMH逐渐恢复,与术前比,差异无明显统计学意义（P>0.05）。4.CFS:术后1w时,两组的CFS均增加,与观察组相比,对照组增加更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1mo,3mo时,两组的CFS逐渐降低,两组均未恢复到术前水平,差异有统计学意义（P<0.05）,术后1mo时,对照组仍明显高于观察组（P<0.05）。结论:超声乳化联合小梁切除术可影响泪膜的稳定性,采用同轴1.8 mm微小切口的超声乳化联合小梁切除术对眼表的影响较采用3.0 mm切口小。目的:探讨兔眼模型的微切口晶状体摘除术对泪膜及眼表炎性指标IL-6,TNF-α的影响。方法:31只新西兰兔（31眼）,随机分为微切口组10只（10眼）、常规切口组9只（9眼）、正常对照组12只（12眼）。正常对照组不做处理。微切口组和常规切口组做透明角膜切口晶状体摘除术模型。微切口组实施2.2 mm透明角膜切口晶状体摘除术,常规切口组实施3.2 mm透明角膜切口晶状体摘除术。在术前及术后1w,2w检测微切口组、常规切口组兔子的泪膜破裂时间（BUT）,并在上述时间点用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测兔泪液中TNF-α,IL-6的含量。术后2w时将三组兔子处死,用Western Blot方法检测三组兔子角膜的TNF-α,IL-6蛋白的表达。结果:术后1w时,微切口组、常规切口组的BUT都明显减小,常规切口组减小更明显,与微切口组的差异有统计学意义（P<0.05）。术后2w时,两组的BUT均有所恢复,仍未恢复至术前水平,差异有统计学意义（P<0.05）,组间比较,微切口组的BUT较长,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1w,2w时,微切口组和常规切口组泪液的TNF-α,IL-6都明显升高,常规切口组的数值升高更多,而差异无统计学意义（P<0.05）。术后2w时,常规切口组、微切口组的角膜组织中TNF-α、IL-6的表达较正常对照组明显增多（P<0.05）,微切口组与常规切口组相比,差异无统计学意义（P<0.05）。结论:采用微切口行晶状体摘除术比采用常规切口对泪膜稳定性的破坏减少,而二者的眼表炎症反应程度无明显差异。
二、基层医院白内障人工晶状体植入的方法探讨（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、基层医院白内障人工晶状体植入的方法探讨（论文提纲范文）
（1）白内障合并规则角膜散光患者在基层医院眼科行散光矫正型人工晶状体植入术的临床效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 患者术前及术后不同时间的裸眼视力、最佳矫正视力比较 |
| 2.2 患者术前及术后3个月的屈光状态比较 |
| 2.3 患者术后3个月的人工晶状体轴位旋转情况 |
| 2.4 患者术后3个月的主观视觉质量满意度分析 |
| 3 讨论 |
（2）先天性白内障手术后再手术原因及相关危险因素分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 材料与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 入选标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 2 手术相关方式 |
| 2.1 手术方式 |
| 2.2 手术相关仪器与设备 |
| 2.3 手术器械 |
| 2.4 术中术后药物使用 |
| 3 术后检查随访 |
| 4 统计学方法 |
| 结果 |
| 1 先天性白内障患者临床资料 |
| 1.1 先天性白内障首诊原因 |
| 1.2 先天性白内障类型 |
| 1.3 先天性白内障手术后并发症 |
| 2 再手术患者临床资料 |
| 2.1 再手术患者白内障类型 |
| 2.2 再手术的病因及手术方式 |
| 2.3 再手术发生的原因 |
| 2.4 再手术患者中伴有发育异常情况 |
| 2.5 再手术相关危险因素分析 |
| 2.6 再手术年龄因素 |
| 2.7 一期植入IOL后对再次手术发生率的影响 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 白内障术后并发症预防和治疗的研究进展 |
| 综述参考文献 |
| 攻读学位期间的研究成果 |
| 缩略词表 |
| 致谢 |
（3）角膜穿通伤术后不同角膜曲率来源对二期IOL屈光度计算的影响（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 本研究的目的、意义和课题来源 |
| 第二章 方法 |
| 2.1 研究设计 |
| 2.2 研究对象 |
| 2.3 研究方法 |
| 第三章 结果 |
| 3.1 一般资料 |
| 3.2 角膜受伤情况 |
| 3.3 人工晶状体屈光度计算与人工晶状体植入术 |
| 3.4 视力改善 |
| 3.5 屈光误差 |
| 第四章 讨论 |
| 第五章 结论 |
| 第六章 创新性和局限性 |
| 6.1 创新性 |
| 6.2 局限性 |
| 参考文献 |
| 附录 符号表(缩略语) |
| 综述 角膜穿通伤二期人工晶体度数计算与角膜缝线拆除时机的探讨 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（4）后囊膜环形撕除术在玻璃体切除术后白内障眼中应用的安全性及临床结果（论文提纲范文）
| 英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 入选和排除标准 |
| 3 研究方法 |
| 4 统计分析 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 后发障防治研究进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（5）小切口摘除加人工晶状体植入术治疗白内障的临床效果及对术后视力的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者术前及术后的泪液分泌、散光、视力、眼压比较 |
| 2.2 两组患者术前及术后的生活质量比较 |
| 2.3 两组患者的并发症发生情况比较 |
| 3 讨论 |
（6）年龄相关性白内障患者角膜前表面高阶像差及其相关影响因素的研究（论文提纲范文）
| 中英文缩略语对照表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 1 前言 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 仪器及方法 |
| 2.3 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 角膜前表面高阶像差的分布情况 |
| 3.2 角膜前高阶像差与眼轴长度的相关性分析 |
| 3.3 角膜前表面高阶像差与角膜曲率的相关性分析 |
| 3.4 角膜前表面高阶像差与年龄、角膜 Q 值、角膜散光的相关性分析 |
| 3.5 角膜前表面高阶像差的多因素分析 |
| 3.6 不同眼轴长度组间角膜前表面高阶像差的差异分析 |
| 3.7 不同角膜曲率组间角膜前表面高阶像差的差异分析 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 6 参考文献 |
| 附录 个人简历 |
| 致谢 |
| 综述 波前像差在人工晶状体植入中的应用及影响因素研究进展 |
| 7 参考文献 |
（7）白内障合并青光眼的临床治疗方案探讨（论文提纲范文）
| 1 一般资料和方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者治疗前后视力情况对比 |
| 2.2 两组患者治疗前后眼压情况对比 |
| 2.3 两组患者治疗前后中央前房深度情况对比 |
| 2.4 试验组与对照组患者手术后并发症比较 |
| 3 讨论 |
（8）新疆白内障手术上报现况调查（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 资料与方法 |
| 1.资料来源 |
| 2.研究对象 |
| 3.内容与方法 |
| 3.1 研究指标 |
| 3.2 研究方法 |
| 4.质量控制 |
| 5.技术路线图 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文 |
| 导师评阅表 |
（9）不同亲疏水性人工晶状体术后前囊收缩和居中性的对比研究（论文提纲范文）
| 致谢 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 缩略词表 |
| 1 引言 |
| 2 对象与研究方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 术前准备 |
| 2.3 手术方法 |
| 2.4 术后检查 |
| 2.5 前囊撕囊口大小评估 |
| 2.6 数据统计分析 |
| 3 结果 |
| 3.1 随访情况 |
| 3.2 基本资料 |
| 3.3 疏水性和亲水性人工晶状体组患者的前囊口面积 |
| 3.4 疏水性和亲水性人工晶状体组患者的前囊口周长 |
| 3.5 疏水性和亲水性人工晶状体组患者的前囊口面积和周长变化 |
| 3.6 四种人工晶状体组患者的前囊口面积 |
| 3.7 四种人工晶状体组患者的前囊口周长 |
| 3.8 四种人工晶状体组患者的前囊口面积和周长变化 |
| 3.9 四种人工晶状体的前囊口遮盖 |
| 3.10 四种人工晶状体的偏心距离 |
| 3.11 四种人工晶状体患者的视力 |
| 3.12 四种人工晶状体患者的前房闪辉值 |
| 3.13 四种人工晶状体患者术后囊袋并发症的激光治疗率 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 6 创新点与临床意义 |
| 7 不足之处 |
| 参考文献 |
| 综述 白内障术后囊袋相关并发症的评价 |
| 参考文献 |
| 作者简历 |
（10）同轴微切口超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效和对眼表影响及机制的研究（论文提纲范文）
| 英文缩略词一览表 |
| 第一部分 同轴微切口超声乳化联合小梁切除术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 前言 |
| 1.1 白内障和青光眼的临床特征 |
| 1.2 青光眼和白内障的治疗 |
| 1.3 PACG合并白内障的手术治疗现状 |
| 2 材料和研究方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 仪器与设备 |
| 2.3 术前检查 |
| 2.4 手术方法 |
| 2.5 术后处理及随访 |
| 2.6 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 患者术前基本资料 |
| 3.2 最佳矫正视力 |
| 3.3 角膜散光度 |
| 3.4 角膜内皮细胞计数 |
| 3.5 眼压 |
| 3.6 并发症 |
| 4 讨论 |
| 4.1 PACG合并白内障的手术方法种类 |
| 4.2 微切口手术的定义及优势 |
| 4.3 术后视力及角膜散光的影响因素 |
| 4.4 微切口对CECC的影响 |
| 4.5 眼压的控制 |
| 5 结论 |
| 第二部分 同轴微切口超声乳化联合小梁切除术对眼表的影响 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 前言 |
| 1.1 眼表疾病的发病机制 |
| 1.2 干眼症的临床特点 |
| 1.3 手术源性干眼的意义及特点 |
| 1.4 传统的泪膜稳定性检测方法 |
| 1.5 Keratograph5M眼表综合分析仪的特色 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 研究对象 |
| 2.2 仪器与设备 |
| 2.3 研究方法 |
| 2.4 观察指标及检测方法 |
| 2.5 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 研究对象的基线资料 |
| 3.2 OSDI |
| 3.3 NifBUT |
| 3.4 NiaBUT |
| 3.5 TMH |
| 3.6 CFS |
| 4 讨论 |
| 4.1 研究背景及意义 |
| 4.2 检查方法的先进性 |
| 4.3 手术对泪膜的影响 |
| 5 结论 |
| 第三部分 兔眼微切口晶状体摘除术术后眼表炎症指标的研究 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 前言 |
| 1.1 干眼的发病机制及炎症因子的作用 |
| 1.2 炎症因子对术后干眼的影响 |
| 2 材料与方法 |
| 2.1 材料与设备 |
| 2.2 实验方法 |
| 2.3 统计方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 BUT |
| 3.2 泪液TNF-α |
| 3.3泪液IL-6 |
| 3.4 角膜组织中TNF-α,IL-6 蛋白表达 |
| 4 讨论 |
| 4.1 炎症因子TNF-α、IL-6 对术后眼表的影响 |
| 4.2 微切口对术后炎症的缓解作用 |
| 5 结论 |
| 全文总结 |
| 参考文献 |
| 附录 个人简历 |
| 致谢 |
| 综述 青光眼合并白内障的手术治疗研究进展 |
| 参考文献 |
四、基层医院白内障人工晶状体植入的方法探讨（论文参考文献）
- [1]白内障合并规则角膜散光患者在基层医院眼科行散光矫正型人工晶状体植入术的临床效果[J]. 张效军,张佳捷,吴昌睿,周引群. 临床医学研究与实践, 2021(21)
- [2]先天性白内障手术后再手术原因及相关危险因素分析[D]. 孙洁. 青岛大学, 2021
- [3]角膜穿通伤术后不同角膜曲率来源对二期IOL屈光度计算的影响[D]. 李翠连. 汕头大学, 2021(02)
- [4]后囊膜环形撕除术在玻璃体切除术后白内障眼中应用的安全性及临床结果[D]. 余孟婷. 福建医科大学, 2021(02)
- [5]小切口摘除加人工晶状体植入术治疗白内障的临床效果及对术后视力的影响[J]. 李小珩. 临床医学研究与实践, 2021(08)
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