一、家庭肠外营养临床应用及注意事项（论文文献综述）
周海江,张达,尹天泉[1]（2021）在《中国失能患者家庭营养治疗推荐》文中提出2020年第七次全国人口普查统计数据显示,我国60岁以上老年人口已达到2.64亿,占全国总人口的18.7%（其中65岁以上人口达到1.9亿,占13.5%）。与2010年相比,60岁以上人口上升5.44%,人口老龄化程度进一步加深[1]。我国已成为世界老龄人口数量最多的国家,且未来仍将以每年约800万人口数量增长[2]。人口老龄化带来失能老年人口数量的快速增长[3]。截至2020年,我国失能老年人口数量已超过千万,
傅晨晨,江方正,叶向红,秦晓婷,沈如婷,韩雨,朱宁宁,朱冬梅[2]（2021）在《1例腹茧症术后合并炎性肠梗阻患者的序贯化营养护理》文中认为腹茧症是一种临床罕见、病因不明的腹部疾病,因小肠被异常坚硬致密的茧状纤维包裹而得名,临床上又称硬化性包裹性腹膜炎、小肠茧状包裹症等。腹茧症主要表现为间断腹痛腹胀、排气排便不畅等肠梗阻症状,缺乏特异性临床表现[1]。由于术前诊断困难,
蔡威,曹云,陈洁,陈平洋,成怡冰,冯一,江米足,刘俐,盛晓阳,汤庆娅,王丽杰,王晓玲,王莹,王玉梅,魏菊荣,颜伟慧,张顺国,张婷,庄思齐,Bronsky J,Campoy C,Braegger C[3]（2021）在《小儿肠外营养指南：维生素》文中提出2016年,由欧洲儿科胃肠肝病和营养学会（ESPGHAN）、欧洲儿科研究学会（ESPR）、欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）三个欧洲学术组织,联合蔡威教授为代表的中国肠外肠内营养学会（CSPEN）儿科学组,共同修订、发布了最新的《儿科肠外营养指南》,2018年6月发表于《Clinical Nutrition》（临床营养）杂志,12月在《中华儿科杂志》发布了"推荐意见节译"。
范杨[4]（2021）在《某大学临床医学本科生临床营养学课程内容的设计与构建》文中研究指明
伍静薇[5]（2021）在《肝硬化合并轻微型肝性脑病影响因素分析及其营养管理方案构建》文中指出目的:通过对肝硬化患者进行轻微型肝性脑病筛查,了解该疾病的临床检出率及相关影响因素;结合患病影响因素中与护理相关的指标,以循证为导向,构建轻微型肝性脑病患者营养管理方案。为今后的临床工作中对目标人群开展具有针对性的干预措施及改善患者疾病症状、生活质量提供一套可行的方案。方法:1.选取2019年7月至2020年9月在某三级甲等综合医院感染科住院并符合纳排标准的肝硬化患者153例。运用神经心理学测试（PHSE）中的数字连接试验-A（NCT-A）、数字符号试验（DST）及简化版动物命名实验（S-ANT1）对患者进行轻微型肝性脑病筛查,以三项测试中异常项≥2项者为检出轻微型肝性脑病。通过筛查结果,了解肝硬化患者中轻微型肝性脑病的发病率,并将纳入患者分为轻微型肝性脑病组及非轻微型肝性脑病组,比较两组患者一般资料（性别、年龄、民族、学历、病史等）、影像学资料（CT、彩超等）、实验室检查结果（血常规、肝功能、肾功能、凝血功能、血脂等）,分析肝硬化患者并发轻微型肝性脑病相关影响因素;采用慢性肝病生活质量问卷（CLDQ）、英国皇家自由医院营养优先工具（RFH-NPT）分别评估患者近期生活质量及营养风险,获取患者住院时间、住院费用、出院后30天内非计划性再入院情况,评价并分析肝硬化合并轻微型肝性脑病患者整体生活质量。数据采用SPSS18.0及Graph Pad Prism8.4.0统计软件进行分析。2.通过计算机检索Pub Med、EMbase、Web of science、Cochrane Library、知网、万方等国内外数据库及国内外指南制定网站,采用主题词和自由词相结合的方式检索轻微型肝性脑病营养管理相关证据,时限为2010年2020年。根据文献质量评定结果,将最终纳入文献中的相关指标进行证据总结,拟定初步营养管理方案。邀请相关领域专家进行方案的德尔菲法专家函询,根据函询结果及意见确定最终肝硬化合并轻微型肝性脑病患者的营养管理方案。结果:1.轻微型肝性脑病检出情况:共纳入住院肝硬化患者153人签署知情同意以后进行筛查,其中病毒性肝炎肝硬化患者122例,酒精性肝硬化7例,合并两种及以上病因引起的肝硬化16例,其他病因引起的肝硬化8例。经筛查,肝硬化合并轻微型肝性脑病患者87例,检出率为56.86%。在阳性患者中代偿期肝硬化患者占9.19%（8/87）,失代偿期患者占90.81%（79/87）。2.影响因素分析结果:2.1一般资料比较两组患者在性别、年龄、学历、民族、病因、BMI（身体指数）等方面较,差异无统计学意义（P>0.05）,在病情程度、饮酒史、肝性脑病史、PPI持续使用情况、腹水及相关并发症（低蛋白血症、自发性腹膜炎、感染）等方面比较差异有统学意义（P<0.05）。2.2实验室相关数据比较两组患者在Child-Pugh分级、尿酸、血清钠、总胆红素、前蛋白、血清白蛋白、空腹血糖、国际化标准比值、血小板、总胆固醇、总蛋白等实验室指标差异具有统计学意义（P<0.05）。其中诊断为轻微型肝性病87例患者中Child A、B、C级者分别为2.29%（2/87）、54.02%（47/87）、43.69%（38/87）,Child A+B级与Child C级之间差异具有统计学意义（P<0.05）。2.3生活质量比较两组患者在慢性肝病生活质量评分（CLDQ）、住院天数、住院费用、出院后30天内非计划再入院情况,组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。2.4营养状况比较两组患者营养风险等级差异具有统计学意义（P<0.05）,在轻微型肝性脑病患者中,存在低/中营养风险患者29.89%（26/87）、高营养风险的患者占70.11%（68/87）,差异具有统计学意义（P<0.05）。2.5患病独立影响因素对有显着性差异的变量进行赋值,经Logistic回归发现,超10年的饮酒史、病情程度、腹水、血小板、血清钠、国际化标准比值、感染、慢性肝病生活质量评分（CLDQ）中的活动能力维度及Child C级是肝硬化患者并发轻微型肝性脑病的影响因素,而总胆红素（OR=1.027,P<0.01）和高营养风险（OR=3.450,P<0.05）是患病的独立危险因素,白蛋白（OR=0.849,P<0.01）、慢性肝病生活质量评分（CLDQ）中疲乏程度维度（OR=0.803,P<0.01）是患病的独立保护因素。3.通过循证国内外相关研究,共纳入文献17篇,其中专家共识4篇,国际指南6篇,系统评价2篇,RCT4篇,队列研究1篇,初步总结出53条推荐意见。4.两轮专家函询积极程度的分别为88.89%、100%,提出意见率分别为43.75%、35.25%,权威系数为0.896;两轮专家咨询和谐系数分别为0.559、0.648,通过卡方检验均显示P<0.01。最终形成方案包括:营养管理团队构建、营养素管理、营养途径、液体管理、饮食频率管理、能量摄入管理及社会-心理支持7个维度共51条推荐意见。结论:1.在肝硬化患者中轻微型肝性脑病检出率较高、生活质量较差,临床工作中应加强对目标人群的筛查,并进行早期干预以促进病情的转归。2.轻微型肝性脑病是在以肝功能损害及营养缺失为核心的多种因素协同作用下发生的,临床工作中应加强对患者肝功能、营养风险、生活质量等相关指标的监测。3.本研究所构建的肝硬化合并轻微型肝性脑病患者营养管理方案基于临床研究及护理循证,并通过了国内营养、护理、临床多学科专家的修订,具有科学性、可操作性及临床应用价值。
薛敏[6]（2021）在《成人家庭肠内管饲营养管理方案的构建》文中进行了进一步梳理目的构建一套系统、规范具有临床适用性的成人家庭肠内管饲营养管理方案,以期为家庭营养干预的安全实施和管理提供依据。方法1.系统检索成人家庭肠内管饲营养相关文献,对纳入的文献进行提炼和归纳,确定管饲营养管理的重点内容和关键环节。2.采用现象学研究方法,使用目的性抽样,以供需角度选取11名家庭肠内管饲患者,10名照顾者和10名医护人员进行半结构式访谈,以Colaizzi 7步分析法分析资料,明确其对家庭肠内管饲营养的需求及改进建议。3.在文献分析和访谈的基础上,结合专家小组会议讨论,初步构建成人家庭肠内管饲营养管理方案。采用德尔菲法对方案内容进行专家函询,根据专家意见进行优化与完善,形成系统、全面的成人家庭肠内管饲营养管理方案。结果1.共纳入37篇文献进行文献分析,经量性分析处理,提取了包括组织与管理、筛查、评估、计划、实施、监测等6个方面在内的26项条目内容。2.以服务对象和服务提供者的角度,提炼出4个主题和9个亚主题,分别为信息需求（管饲营养的信息需求、畅通信息渠道）,安全需求（症状管理、居家医疗服务）,管饲营养的组织管理（团队协作、评估监测、营养服务质量改进）,社会支持（支持网络、支持系统）。3.经过两轮专家函询,专家对方案内容意见趋于一致。两轮函询的专家人数分别为44名和42名,问卷有效回收率为88%和94.45%,提出意见的专家占比为54.55%和28.57%,函询专家权威系数为0.891和0.890。第二轮函询后,方案内容的变异系数为0～0.17,一级、二级、三级条目肯德尔和谐系数分别为0.314、0.211、0.129（P<0.001）。最终形成了涵盖组织管理、筛查评估、计划、实施、监测评价和质量改进六个方面的家庭肠内管饲营养管理方案,包括6项一级条目,19项二级条目,52项三级条目内容。结论本研究通过文献分析充分挖掘了成人家庭肠内管饲营养管理方案的重点内容和关键环节,结合服务供需双方的需求和建议,经过专家函询法形成了以临床实践为导向的家庭肠内管饲营养管理方案,为开展系统性、专业化的家庭肠内管饲营养实践提供参考。
刘舒[7]（2021）在《胰十二指肠切除患者围手术期营养管理方案的构建》文中提出研究目的:本研究旨在循证的基础上,归纳胰十二指肠切除患者围手术期营养干预及管理的证据,并结合德尔菲法构建分阶段、操作性强的胰十二指肠切除患者围手术期营养管理方案,以期为临床医务人员提供最佳实践信息。研究方法:1.文献回顾与循证:计算机检索英国国家卫生与照护优化研究所（NICE）、美国国立指南数据库（NGC）、医脉通、欧洲临床营养与代谢学会（ESPEN）、美国肠外肠内营养学会（ASPEN）、中华医学会肠外肠内营养学分会（CSPEN）等网站,以及中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方、维普、Pub Med、Cochrane library、Embase、JBI等数据库关于胰十二指肠切除患者围手术期营养管理的相关文献,双人进行独立文献质量评价、证据等级评价,通过提取相关营养管理证据形成围手术期营养管理方案初稿。2.德尔菲法:选取浙江省内胰腺外科或临床营养管理专家进行德尔菲法专家函询,根据函询结果判断营养管理条目的可行性、实用性及可操作性,经过完善后形成营养管理方案的终稿。研究结果:1.通过文献检索与质量评价后,最终纳入31篇文献,其中包括8篇指南、2篇专家共识、3篇系统评价、7篇RCT、10篇类实验性研究以及1篇诊断性实验研究。根据资料提取、证据总结等初步形成了方案初稿。2.两轮专家函询的问卷回收率均为100%,权威系数分别为0.818、0.821。第1轮条目可操作性和重要性的变异系数分别为0.09～0.27、0.07～0.24。第2轮条目可操作性和重要性的变异系数分别为0.05～0.18、0.00～0.14。两轮肯德尔和谐系数范围为0.131～0.164。通过专家函询与小组讨论,最终确立的围手术期营养管理方案包括PD患者营养管理运作模式、术前营养干预、术后营养干预、营养支持的监测与护理在内的4个维度。研究结论:本研究所构建的围手术期营养管理方案内容较为全面,具有一定的可操作性和科学性,可为临床提供一定的借鉴。
李蕊[8]（2021）在《临界量血肿钻孔引流患者临床护理路径的构建与应用研究》文中认为研究目的:本研究通过护理评估、病情观察、护理措施、饮食指导、康复护理、健康宣教等步骤制定出专家函询的问卷,通过两轮德尔菲专家函询法,制定出针对微创钻孔引流临界量血肿患者的临床护理路径表单。用制定的路径表单和常规护理进行临床试验,探讨临床护理路径对临界量血肿微创钻孔引流治疗患者在减少并发症发生、促进康复、减少住院天数及费用、提高满意度等方面的优势,将制定好的临床护理路径表单合理、简便的运用到神经外科钻孔引流患者的护理工作中,进而将临床护理路径推广应用到更多疾病上。研究方法:成立临床护理路径小组,通过阅读文献提炼出适宜临界量血肿钻孔引流的护理措施、饮食指导、康复护理及健康教育等,从而形成专家函询的问卷条目。通过两轮德尔菲专家函询法制定出适宜临界量血肿钻孔引流患者的临床护理路径表单。选取2019年12月至2020年12月在徐州某三甲医院神经外科收入院的82例首次脑出血入院患者,区组随机后,按照随机数字表法分为干预组和对照组,每组41人。对照组采用神经外科脑出血围手术期护理常规,干预组采用本研究制定的临床护理路径表单进行临床护理工作。研究结果:通过住院期间的护理干预,在并发症发生方面,干预组发生脑水肿人数为1人,对照组脑水肿人数6人,P<0.05,差异有统计学意义（χ2=3.945,P=0.047）;干预组发生肺部感染人数2人,对照组9人,P<0.05,差异有统计学意义（χ2=5.232,P=0.022）。在促进康复方面,术后14天及出院时干预组的Barthel指数均高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义（术后14天:t=2.660,P=0.047;出院时:t=2.761,P=0.036）;术后7天、术后14天干预组患者GCS评分均高于对照组评分,P<0.05,差异均有统计学意义（术后7天:χ2=7.639,P=0.022;术后14天:χ2=6.727,P=0.035）。在住院天数及费用方面,干预组患者的平均住院天数为26.57±4.27天,对照组患者的平均住院天数为29.59±5.06天,P<0.05,差异有统计学意义（t=2.781,P=0.007）;在住院费用方面,干预组患者的平均住院费用为9.80±1.52万元,对照组患者的平均住院费用为10.71±1.70万元,P<0.05,差异有统计学意义（t=2.424,P=0.018）。在满意度调查方面,干预组患者的满意度调查结果显示:满意占比为91.89%、较满意占比5.41%,对照组的满意占比为81.08%、较满意占比13.51%,干预组患者的满意度调查中的满意占比高于对照组的满意占比,P<0.05,差异有统计学意义（χ2=9.345,P=0.009）。研究结论:临床护理路径在临界量血肿微创钻孔引流患者中的应用:临床护理路径可以减少微创钻孔引流患者术后脑水肿和肺部感染的发生;可以促进微创钻孔引流患者术后日常生活自理能力（ADL）的恢复、改善患者GCS评分及提高患者GOS评分,促进患者的康复;临床护理路径可以缩短微创钻孔引流患者的住院天数以及减少患者的住院费用;临床护理路径可以提高钻孔引流患者及家属对医院服务的满意度。
王笑妍,谢莉娜,沈志纲,李玫[9]（2021）在《短肠综合征患者围手术期营养支持治疗分析》文中研究指明短肠综合征患者是营养不良的高风险人群,临床药师对1例短肠综合征患者进行营养评估,发现患者存在严重营养风险,建议医师推迟手术,并进行系统的肠内、肠外营养支持治疗。在围手术期营养支持过程中,临床药师实时监测患者营养状况,及时建议医师调整营养支持方案,对患者进行药学监护及用药教育,有利于增强患者营养状况,改善患者预后。
薛珊[10]（2021）在《饮食日记管理对老年食管癌术后出院患者营养状况的影响》文中认为第一部分老年食管癌术后出院患者营养状况调查目的:了解并分析老年食管癌术后患者出院时的营养状况、营养支持情况及术后第一次复诊时的营养状况、放化疗延迟率。方法:回顾性分析2018年1月～2019年1月河北医科大学第四医院胸外科收治的接受手术治疗的196例老年食管癌患者的临床资料。结果:1.纳入的196例患者中男女比例为2.44:1,平均年龄（66.35±4.22）岁;病理分期为Ⅰ期者19例（9.69%）,Ⅱ期者110例（56.12%）,Ⅲ期者62例（31.63%）,Ⅳ期者5例（2.55%）;组织学类型为鳞癌者116例（59.18%）,腺癌者80例（40.82%）;2.第一次复诊时174例（88.78%）患者出现体重减轻,平均减轻（4.34±3.28）kg;3.以体质指数、血清白蛋白、血清前白蛋白、血红蛋白为营养不良评定标准,患者出院时营养不良发生率分别为4.08%、97.96%、91.84%、82.14%,第一次复诊时营养不良发生率分别为8.67%、51.53%、46.94%、41.84%。两次的结果比较有显着差异（P<0.05）;4.6例（3.20%）患者延迟进行了放化疗;5.出院时,153例（78.06%）患者存在营养风险,196例（100%）患者接受了营养支持;第一次复诊时,134例（68.37%）患者存在营养风险,复诊时营养风险发生率显着低于出院时（P<0.05）。结论:老年食管癌患者术后营养不良发生率较高,术后第一次复诊时营养状况依然不容乐观,并会影响放化疗进程,应加强对老年食管癌患者出院后的营养管理。第二部分饮食日记管理对老年食管癌术后出院患者营养状况的影响目的:本次研究通过对老年食管癌术后出院患者采取饮食日记管理方案,比较干预前后患者营养状况的变化,探讨此干预对改善老年食管癌术后出院患者营养状况的效果。方法:1.采用便利抽样法,选取2019年2月～2020年10月于河北医科大学第四医院胸外科首次接受手术治疗的老年食管癌患者100例为研究对象,其中2019年2月～2019年10月就诊的50例患者作为对照组,2019年11月～2020年10月就诊的50例患者作为试验组。2.对照组患者在出院前接受饮食指导,试验组患者在此基础上接受饮食日记管理方案,于出院前行饮食日记记录方法的培训。3.患者出院时进行干预的准备工作,干预时间截止到出院后一个月。在干预前、干预进行1月后对两组研究对象的体重、体质指数和血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平及营养风险状况进行观察分析。4.数据资料使用spss23.0软件进行统计分析,P<0.05视为差异具有统计学意义。结果:1.干预前,试验组与对照组患者基本情况及各项指标均无显着差异（P>0.05）;2.干预1月后,试验组与对照组患者的体重、体质指数均有所下降,两组体重和体质指数下降率无显着差异（P>0.05）,试验组患者体重和体质指数的下降程度均显着低于对照组（P<0.05）;3.干预1月后,试验组与对照组患者的血清白蛋白、前白蛋白水平均有所改善,试验组血清白蛋白、前白蛋白水平明显高于对照组（P<0.05）,两组间血红蛋白水平比较无显着差异（P>0.05）;4.干预1月后,试验组患者营养风险发生率为44.68%,对照组患者营养风险发生率为66.00%,两组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:1.食管癌术后患者出院干预1月后体重、体质指数均有所下降,血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平及营养风险状况较出院时均有所改善。2.将饮食日记管理方案应用于老年食管癌术后出院的患者,可在一定程度上改善患者的体重、体质指数和血清白蛋白、前白蛋白、血红蛋白水平及营养风险状况,但对其中血红蛋白水平的改善效果并不明显。
二、家庭肠外营养临床应用及注意事项（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、家庭肠外营养临床应用及注意事项（论文提纲范文）
（1）中国失能患者家庭营养治疗推荐（论文提纲范文）
| 1 失能与营养不良 |
| 1.1 失能 |
| 1.2 营养不良 |
| 2 营养筛查、评估与诊断 |
| 2.1 营养筛查 |
| 2.2 营养评估与诊断 |
| 2.3 综合测定 |
| 3 营养不良治疗 |
| 4 家庭营养治疗 |
| 4.1 ONS |
| 4.2 家庭肠内营养 |
| 4.2.1 HEN途径 |
| 4.2.2 HEN配方选择及能量目标 |
| 4.3 家庭肠外营养 |
| 5 家庭营养治疗评估 |
| 6 家庭营养治疗注意事项 |
（2）1例腹茧症术后合并炎性肠梗阻患者的序贯化营养护理（论文提纲范文）
| 1 病例介绍 |
| 2 护理 |
| 2.1 个体化营养支持策略 |
| 2.2 精准化营养支持管理 |
| 2.3 序贯化营养支持护理 |
| 2.3.1 肠外营养 |
| 2.3.2 肠外营养联合肠内营养 |
| 2.3.3 全肠内营养 |
| 2.3.4 家庭肠内营养 |
| 2.3.5 口服饮食 |
| 2.4 早期功能锻炼 |
| 3 小结 |
（3）小儿肠外营养指南：维生素（论文提纲范文）
| 专家点评：肠外营养维生素与儿童合理用药问题 |
（5）肝硬化合并轻微型肝性脑病影响因素分析及其营养管理方案构建（论文提纲范文）
| 中英文缩略词表 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 第一部分 肝硬化合并轻微型肝性脑病影响因素分析 |
| 研究材料 |
| 方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 第二部分 肝硬化合并轻微型肝性脑病营养管理方案构建 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 研究的局限性及展望 |
| 参考文献 |
| 综述 轻微型肝性脑病患病影响因素及干预措施研究进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（6）成人家庭肠内管饲营养管理方案的构建（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 第一章 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 研究目的及意义 |
| 1.3 相关概念的操作性定义 |
| 1.4 理论框架 |
| 1.5 技术路线 |
| 第二章 文献综述 |
| 2.1 家庭肠内管饲营养概述 |
| 2.2 家庭肠内管饲营养管理研究进展 |
| 2.3 小结 |
| 第三章 成人家庭肠内管饲营养管理的文献分析 |
| 3.1 研究目的 |
| 3.2 资料与方法 |
| 3.3 结果 |
| 3.4 讨论 |
| 第四章 家庭肠内管饲营养的需求研究 |
| 4.1 研究目的 |
| 4.2 研究对象及方法 |
| 4.3 研究结果 |
| 4.4 讨论 |
| 第五章 成人家庭肠内管饲营养管理方案的构建 |
| 5.1 研究目的 |
| 5.2 研究对象及方法 |
| 5.3 结果 |
| 5.4 讨论 |
| 第六章 结论 |
| 6.1 结论 |
| 6.2 创新性 |
| 6.3 局限性与展望 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位期间发表的论文目录 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（7）胰十二指肠切除患者围手术期营养管理方案的构建（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 1 引言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 PD患者营养风险评估 |
| 1.2.2 PD患者围手术期营养支持 |
| 1.2.3 临床实践中存在的问题 |
| 1.3 研究目的与意义 |
| 1.4 研究内容与方法 |
| 1.5 技术路线 |
| 2 相关概念 |
| 2.1 专业相关概念 |
| 2.1.1 围手术期 |
| 2.1.2 胰十二指肠切除术 |
| 2.2 循证护理概念 |
| 2.3 德尔菲法相关概念 |
| 3 基于循证初步构建营养管理方案 |
| 3.1 成立课题小组 |
| 3.2 文献检索 |
| 3.2.1 检索数据库 |
| 3.2.2 文献检索词 |
| 3.2.3 文献检索策略 |
| 3.3 文献筛选 |
| 3.3.1 文献纳入标准 |
| 3.3.2 文献排除标准 |
| 3.3.3 文献筛选流程 |
| 3.4 文献质量评价及资料提取 |
| 3.4.1 文献质量评价 |
| 3.4.2 资料提取内容 |
| 3.5 研究结果 |
| 3.5.1 文献检索结果 |
| 3.5.2 文献资料提取、质量评价及证据总结结果 |
| 3.5.3 初步拟定PD患者围手术期营养管理方案 |
| 4 基于德尔菲法确立营养管理方案 |
| 4.1 研究目的 |
| 4.2 研究方法 |
| 4.2.1 拟定专家函询问卷 |
| 4.2.2 选择函询专家 |
| 4.2.3 进行专家函询 |
| 4.2.4 条目筛选标准 |
| 4.3 统计方法 |
| 4.3.1 专家一般资料 |
| 4.3.2 专家积极程度 |
| 4.3.3 专家权威程度 |
| 4.3.4 专家意见集中程度 |
| 4.3.5 专家意见协调程度 |
| 4.4 研究结果 |
| 4.4.1 函询专家基本情况 |
| 4.4.2 专家积极程度 |
| 4.4.3 专家权威程度 |
| 4.4.4 专家意见协调程度 |
| 4.4.5 专家意见集中程度 |
| 4.4.6 第1 轮条目修改 |
| 4.4.7 第2 轮条目修改 |
| 4.5 形成最终的营养管理方案 |
| 5 讨论 |
| 5.1 该方案对临床的实践意义分析 |
| 5.2 研究方法的科学性分析 |
| 5.3 研究方法的可靠性分析 |
| 5.3.1 专家代表性及权威程度 |
| 5.3.2 专家积极程度 |
| 5.3.3 专家意见协调程度 |
| 5.3.4 专家意见集中程度 |
| 5.3.5 第1 轮函询条目修改分析 |
| 5.3.6 第2 轮函询条目修改分析 |
| 5.4 PD患者围手术期营养管理方案内容分析 |
| 5.4.1 PD患者营养管理运作模式 |
| 5.4.2 PD患者术前营养干预 |
| 5.4.3 PD患者术后营养干预 |
| 5.4.4 营养支持的监测与护理 |
| 6 小结 |
| 6.1 结论 |
| 6.2 研究创新点 |
| 6.3 本研究不足和展望 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 胰十二指肠切除患者营养管理的研究现状 |
| 参考文献 |
| 读研期间研究成果 |
| 致谢 |
（8）临界量血肿钻孔引流患者临床护理路径的构建与应用研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 缩略词表 |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 国内外研究现状及优势 |
| 1.3 研究目的 |
| 1.4 研究意义 |
| 1.5 研究样本量及技术路线图 |
| 1.5.1 样本量计算 |
| 1.5.2 技术路线图 |
| 2 临床研究 |
| 2.1 临床护理路径的构建 |
| 2.1.1 成立CNP小组 |
| 2.1.2 专家咨询问卷条目的形成和筛选 |
| 2.1.3 咨询专家的选择 |
| 2.1.4 函询实施方法及专家的权威程度与积极系数 |
| 2.1.5 绘制临床护理路径表单 |
| 2.2 材料与方法 |
| 2.2.1 研究对象 |
| 2.2.2 纳入标准和排除标准 |
| 2.2.3 研究方法 |
| 2.2.4 统计学方法 |
| 2.2.5 质量控制 |
| 2.2.6 伦理要求 |
| 2.3 结果 |
| 2.3.1 两组研究对象的基线比较 |
| 2.3.2 干预后两组钻孔引流患者并发症发生例数的比较 |
| 2.3.3 干预后两组钻孔引流患者日常生活自理能力(ADL)的比较 |
| 2.3.4 干预后两组钻孔引流患者GCS 评分及GOS 评分的比较 |
| 2.3.5 两组钻孔引流患者住院天数及住院费用的比较 |
| 2.3.6 两组钻孔引流患者对医护人员满意度调查的比较 |
| 2.4 讨论 |
| 2.4.1 临床护理路径对微创钻孔引流患者的并发症的影响 |
| 2.4.2 临床护理路径对微创钻孔引流患者日常生活自理能力(ADL)、GCS评分及GOS评分的影响 |
| 2.4.3 临床护理路径对微创钻孔引流患者住院天数、住院费用的影响 |
| 2.4.4 临床护理路径对微创钻孔引流患者在医护人员满意度调查方面的影响 |
| 3 结论 |
| 4 本研究的创新性、存在的不足及展望 |
| 4.1 本研究的创新性 |
| 4.2 本研究存在的不足 |
| 4.3 展望 |
| 附录 |
| 参考文献 |
| 综述 临床护理路径临床应用的效果评价 |
| 参考文献 |
| 读研期间科研成果 |
| 致谢 |
（9）短肠综合征患者围手术期营养支持治疗分析（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 治疗经过 |
| 3 讨论 |
| 3.1 营养风险筛查 |
| 3.2 肠内、肠外营养给予时机 |
| 3.3 肠内营养支持方案分析 |
| 3.4 肠外营养支持方案分析 |
| 3.5 围手术期药物治疗分析 |
| 4 结论 |
（10）饮食日记管理对老年食管癌术后出院患者营养状况的影响（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩写 |
| 第一部分 老年食管癌术后出院患者营养状况调查 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 饮食日记管理对老年食管癌术后出院患者营养状况的影响 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 综述 消化系统恶性肿瘤患者营养支持的研究现状及展望 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
四、家庭肠外营养临床应用及注意事项（论文参考文献）
- [1]中国失能患者家庭营养治疗推荐[J]. 周海江,张达,尹天泉. 中国急救医学, 2021(10)
- [2]1例腹茧症术后合并炎性肠梗阻患者的序贯化营养护理[J]. 傅晨晨,江方正,叶向红,秦晓婷,沈如婷,韩雨,朱宁宁,朱冬梅. 临床普外科电子杂志, 2021(04)
- [3]小儿肠外营养指南：维生素[J]. 蔡威,曹云,陈洁,陈平洋,成怡冰,冯一,江米足,刘俐,盛晓阳,汤庆娅,王丽杰,王晓玲,王莹,王玉梅,魏菊荣,颜伟慧,张顺国,张婷,庄思齐,Bronsky J,Campoy C,Braegger C. 临床儿科杂志, 2021(08)
- [4]某大学临床医学本科生临床营养学课程内容的设计与构建[D]. 范杨. 中国人民解放军陆军军医大学, 2021
- [5]肝硬化合并轻微型肝性脑病影响因素分析及其营养管理方案构建[D]. 伍静薇. 遵义医科大学, 2021(01)
- [6]成人家庭肠内管饲营养管理方案的构建[D]. 薛敏. 山东大学, 2021(12)
- [7]胰十二指肠切除患者围手术期营养管理方案的构建[D]. 刘舒. 湖州师范学院, 2021(09)
- [8]临界量血肿钻孔引流患者临床护理路径的构建与应用研究[D]. 李蕊. 湖州师范学院, 2021(11)
- [9]短肠综合征患者围手术期营养支持治疗分析[J]. 王笑妍,谢莉娜,沈志纲,李玫. 中南药学, 2021(05)
- [10]饮食日记管理对老年食管癌术后出院患者营养状况的影响[D]. 薛珊. 河北医科大学, 2021(02)