问：泌尿系结石的护理
- 答：泌尿系结石的护理：1.泌尿系结石护理评估了解患者年龄、职业、饮食和生活习惯，与活动有关的血尿、疼痛等身体状况，进行护理体检及参考辅助检查资料，作出护理评估。2.泌尿系结石常见的护理诊断（1）疼痛：与结石刺激、管腔梗阻、并发感染有关。（2）有感染的危险：与尿路梗阻、术后留置尿管有关。（3）知识缺乏：缺乏有关泌尿系结石知识。3.泌尿系结石护理措施（1）解痉止痛：肾绞痛可皮下注射阿托品，剧痛可加用肌注哌替啶。（2）促进排石：鼓励多饮水、适当运动，可配合排石中药。（3）防治感染。（4）手术前后护理（肾盂或输尿管引流管护理：冲哗嫌洗量不得超过5ml，注入压力要低，置管应10天以上，拔管前夹管观察，拔管后健侧卧位）。乱带手（5）配合体外冲行念击波碎石和溶石治疗。（6）心理护理。（7）健康指导：多饮水、多运动，根据结石性质调节饮食，草酸盐结石患者不宜食用马铃薯、菠菜、甜菜等；尿酸盐结石患者少食动物内脏及豆类，同时口服碳酸氢钠碱化尿液；磷酸盐结石患者少食蛋黄及牛奶等，口服氯化铵酸化尿液。
问：患有了输尿管结石在平时要怎么护理？
- 答：1、多饮水、少憋尿，防止尿液浓缩，每天饮水量不少于250ML，减少尿内固体成份的沉淀，预防新的结石形成。
2、增加活动量，如跑步、跳跃、跳绳、上下楼梯等，可促使结石移动排出。
3、长期卧床患者，应帮助病人多活动、勤翻身，以减少携宴骨质脱胎换骨钙，增进尿流通畅。
4、限制含钙、含草酸食物及动物蛋白的摄入量。如牛奶、乳酪、各种豆类;菠菜、甜菜、可可、咖啡码隐衫、巧克力、红茶、草莓;动物内脏心肝、脑等。
5、加强体育锻炼，增加机体免疫功能，改迟腔善工作环境，避免长期高温作业，有针对性改善水源水质，降低饮用水中浓度过高矿物质的含量，是预防结石形成的根本途径。上海宏康医院
问：试述泌尿系形成结石的原因及泌尿系结石病人健康教育要点。
- 答：【答案】：形成原因：全身性因素：①高血钙和高尿钙；②尿酸、胱氨酸、黄嘌呤代谢异常；③尿液酸碱度、镁和枸橼酸等因素；④营配烂养、维生素、气候、水源、种族和性别等因素；⑤某些药物。泌尿系局部因素：①机械性胡卖袭尿路梗阻；②尿路感染；③尿路内异物。
健康教育要点：①饮水防石，24小时尿量应维持在2000～3000ml。②食物与营养：动物蛋白的摄入要适量；菠菜含草酸较高，最好不食用；茶以不饮或饮淡茶为好；可食少量奶制品。③学会自测尿pH。④体外冲击波碎石后的病人应注意过滤尿液中的结石。⑤活动与休息：保裤兄守治疗的结石病人饮水后多运动；切开取石后的病人，在规定时间内，应避免过多的运动及过重的劳动。
