76例老年肺部感染病原菌分析

一、老年肺部感染76例致病菌分析（论文文献综述）

刘晖^[1]（2022）在《老年重症肺炎多药耐药菌感染临床特点及头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽α1的治疗效果》文中指出目的对本院老年重症肺炎患者的临床资料进行回顾性分析,为老年重症肺炎多药耐药菌感染的临床诊疗提供参考。方法回顾性分析本院医院76例老年重症肺炎患者的病例信息,将患者随机分为研究组和对照组,每组38例,研究组患者在对照组基础上（头孢哌酮/舒巴坦）联合胸腺肽α1治疗。研究2组患者的痰液致病菌分布及其临床特点,通过对比2组患者治疗前后免疫功能指标T淋巴细胞CD4+及炎症因子超敏C-反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP）、白介素-6（interleukin-6, IL-6）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α, TNF-α）水平变化,对头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽α1治疗老年重症肺炎的临床效果进行分析。结果 76例老年重症肺炎患者中,共检出143株病原菌,以不动杆菌属为主的革兰氏阴性菌（89株）为主要致病菌株,占比64.3%,革兰氏阳性菌（54株）以葡萄球菌属为主,占比35.7%;排名前3位的主要致病菌为:铜绿假单胞菌（33.6%）、金黄色葡萄球菌（22.4%）和大肠埃希菌（14.7%）。痰液分离出的致病菌出现了普遍的严重耐药性,主要以多药耐药铜绿假单胞菌为主。2组治疗前T淋巴细胞CD4+、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平对比无差异（P>0.05）,治疗后观察组CD4+水平更高,而CRP、TNF-α、IL-6水平更低,与对照组有差异（P<0.05）。结论老年重症肺炎多药耐药菌重症肺炎检出病原菌主要以铜绿假单胞菌为主,治疗上联合使用胸腺肽α1,能够有效改善患者的免疫抑制状态、减轻老年患者机体炎症反应,对于提高老年患者临床治疗效果及改善患者预后有着重要的临床意义,值得广泛推广。

朴松林^[2]（2021）在《临床药学干预呼吸内科碳青霉烯类抗菌药物合理使用的影响》文中研究指明目的:对临床药师参与某院呼吸内科碳青霉烯类抗菌药物的应用管理前后效果进行比较研究。通过查阅并分析病历找出问题,开展临床药学服务,参与治疗方案制定、医嘱审核、药学查房、病例讨论、药物不良反应监测、药物疗效评估、患者预后情况调查等方式提高该院呼吸内科碳青霉烯类药物的使用合理性、减少耐药菌群的产生。方法:选取2019年1月至2020年6月该院呼吸内科收治的使用碳青霉烯类抗菌药物的144例病历,其中临床药师未参与管理的病历76例作为对照组,实施常规药学管理;有临床药师参与管理的68例病历作为干预组。对照组采用回顾性分析,干预组采用前瞻性分析。从患者年龄、性别、临床诊断、碳青霉烯药物种类、药品使用金额、用药疗程、住院日期、病原学检查结果、用药指征、联合用药情况、用法用量、合理性评估等方面进行对比分析。结果:1.对照组与干预组结果比较:干预组住院天数、碳青霉烯类药品使用费用、碳青霉烯类平均实用天数均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;干预组相比对照组的碳青霉烯类抗菌药物合理应用性较高,差异具有统计学意义（P<0.05）。2.对照组与干预组的碳青霉烯类抗菌药物使用情况进行调查发现,干预后碳青霉类抗菌药物应用指征、联合用药、用药疗程、微生物标本送检率等使用合理率,干预组均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。3.临床药师通过对临床的药学服务碳青霉烯类抗菌药物应用管理,碳青霉烯类抗菌药物使用频度明显下降,微生物标本送检率提高,临床用药合理性增加,微生物标本送检率明显提高,临床用药趋于合理。结论:临床药师的干预及管理可显着提高碳青霉烯类临床应用合理水平,有效降低碳青霉烯类抗菌药物的使用频率、患者住院治疗天数、碳青霉烯类抗菌药物药物使用费用、使用天数。临床药师应通过完善信息管理、加强抗菌药物监督管理、深化临床药学工作,并与医护人员精诚合作,将临床药学融入到治疗工作中,用临床药学知识促进抗菌药物的合理使用。

王玮琴^[3]（2020）在《慢性阻塞性肺疾病患者下呼吸道标本检出念珠菌临床意义的研究》文中认为背景慢性气道疾病是我国最为常见、疾病负担最为严重的慢性疾病种类之一,以慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘为代表。并且由于人口老龄化、吸烟、吸入二手烟、空气污染、生物燃料的使用以及药物可及性在不同地区差异大等诸多因素的影响,我国未来慢性气道疾病的防治形势仍然严峻。念珠菌属广泛存在于人体和环境当中,属于人体的正常菌群之一,而在念珠菌属之中,比较普遍的一类条件致病真菌就是白念珠菌。近年来,由于广谱抗生素和糖皮质激素被广泛应用于慢性气道疾病尤其是慢性阻塞性肺疾病急性发作的治疗,使得此类患者念珠菌的定植率呈现升高趋势,由此导致的继发肺部真菌感染的发病率也随之上升,再加上真菌与细菌之间的相互影响和相互作用,影响慢性气道疾病患者的病程、预后及转归。因此,探讨慢性气道疾病念珠菌定植及感染的特点,对慢性气道疾病的防治有重要的临床指导意义。研究目的明确下呼吸道标本检出念珠菌对慢性气道疾病的急性加重、病情严重度、治疗反应和疾病预后的影响。研究方法采用回顾性多中心病例对照研究方法,收集上海交通大学医学院附属瑞金医院、复旦大学附属中山医院、上海交通大学医学院附属同仁医院、上海市普陀区人民医院等上海市27家三级、二级医院2011年1月1日至2016年12月31日期间因慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）和（或）支气管哮喘急性发作住院、下呼吸道标本涂片和（或）培养念珠菌阳性者为阳性组,以同期AECOPD和（或）支气管哮喘急性发作住院而真菌阴性者为阴性对照组。收集入组患者的一般信息、稳定期临床表现、肺功能情况、治疗状况、本次急性加重的临床表现、实验室检查及治疗方案以及患者出院后1年内的再发急性加重情况及死亡情况。主要分析两组患者住院期间机械通气使用率、住院天数、住院费用、住院死亡率、出院后1年内急性加重次数、急性加重再次入院时间间隔以及出院后1年内死亡情况。以出院1年死亡为结局事件,根据卡方检验分析病例组与对照组各指标之间的差异有无统计学意义。研究结果去除缺失关键临床资料的病例,哮喘急性发作患者念珠菌阳性仅8例,真菌阴性仅17例,样本量不足,故未纳入最终的结果统计分析,最终纳入分析的AECOPD患者念珠菌阴性者（459例）有吸烟史者显着多于念珠菌阳性者,同时,稳定期FEV1/FVC%也显着高于念珠菌阳性患者（633例）,P均小于0.01,其他资料无明显差异;去除无1年内生存随访患者后,两组患者吸烟史差异显着（P<0.01）,稳定期FEV1/FVC%差异具有显着性,P<0.05;念珠菌阳性组中微生物组成分析发现真菌培养结果为念珠菌的共582例次,共625个念珠菌分离株,其中白念珠菌529株（84.4%）,非白念珠菌80株,包括光滑念珠菌51株（8.1%）,热带念珠菌22株（3.5%）,近平滑念珠菌5株（0.8%）,克柔念珠菌1株（0.2%）,其他1株（0.2%）,未区分白念珠菌及非白念珠菌16株（2.6%）,白念珠菌与非白念珠菌混合41例;纳入阳性组患者中共有452例患者记录了口腔黏膜白斑情况,其中20例（4.4%）有口腔黏膜白斑,余432例（95.6%）无口腔黏膜白斑。临床预后指标分析显示阳性组和阴性组患者住院期间机械通气比例、住院死亡率、1年内再发急性加重次数均没有显着差异,P均大于0.05;念珠菌阳性患者住院天数显着长于阴性组,P=0.008;阳性组患者住院费用显着高于阴性组,P=0.001;患者出院1年内急性加重发作次数比例比对中,阳性组患者比例显着高于阴性组,P=0.019;1年内阳性组患者死亡比例以及再次急性加重入院间隔天数显着高于阴性组患者,P=0.000。去除无1年生存随访的患者信息进行临床预后信息比对,结果发现两组患者机械通气比例、有创和无创比例、住院天数、住院死亡比例、1年内加重次数没有显着差异,P均>0.05;阳性组患者住院花费、1年内再次出现急性加重、1年内死亡比例、再次发生急性加重入院间隔天数均显着高于阴性组患者,P<0.05。阳性组及阴性组合并高血压病、脑血管病、冠心病、慢性心衰、心房纤颤例数作比较,其相互之间的不同在统计学上没有意义（其中P>0.05）;两组在长期使用糖皮质激素、合并呼吸衰竭、合并低蛋白血症、抗菌药物种类≧2种、合并糖尿病方面的差异,在统计学上具备一定的意义（其中P<0.05）。在上述单因素分析的基础上做多因素的Logistic回归分析,最终结果表明:长期应用糖皮质激素（OR数值是3.406,94%CI:1.273～9.120,P<0.05）、合并糖尿病（OR数值是5.321,95%CI:1.562～18.120,P<0.05）、使用抗菌药物在两种以上的（OR值为3.666,95%CI:1.218～11.035,P<0.05）是念珠菌阳性的主要危险因素（P<0.05）。研究结论慢性阻塞性肺疾病下呼吸道标本检出念珠菌,可以加重患者疾病负担;慢性阻塞性肺疾病患者下呼吸道念珠菌长期定植,可使患者更容易再发急性加重,并且更易导致死亡;念珠菌阳性和高血压病、冠心病、脑血管病、心房纤颤、慢性心衰不具有相关性;念珠菌阳性与长期使用糖皮质激素、合并呼吸衰竭、合并低蛋白血症、使用抗菌药物种类≧2种、合并糖尿病具有相关性;其中合并糖尿病、长期应用糖皮质激素、应用两种以上抗菌药物,是引起念珠菌阳性主要危险因素。

翟虎,刘迎午,王禹,李鑫,李彤^[4]（2018）在《老年心力衰竭合并肺部感染患者病原菌分布及其对血炎性因子水平影响研究》文中研究说明目的分析老年心力衰竭（心衰）合并肺部感染的病原菌分布、心肺功能变化以及血炎性因子水平变化。方法回顾性分析2014年3月—2017年9月在我院就诊的153例老年心衰患者的临床资料。依据患者是否并发肺部感染,将患者分为感染组（76例）及非感染组（77例）,同时纳入同期体检健康者作为对照组（82例）。采集感染组患者呼吸道分泌物样本进行病原菌鉴定,比较3组患者心、肺功能和外周血炎性因子水平变化。结果 76例感染组患者共分离致病菌110株,其中革兰阴性菌81（73.63%）株,革兰阳性菌27（24.55%）株,真菌2（1.82%）株。与对照组和非感染组相比,感染组患者的第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、FEV1/FVC、一氧化碳弥散量（DLCO）及最大呼气中期流量（MMEF）等肺功能指标均明显下降;左心室舒张末期内径（LVEDD）和收缩末期内径（LVESD）增大,左室射血分数（LVEF）降低。同时感染组患者外周血肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-6及降钙素原（PCT）水平均高于未感染组及对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论合并肺部感染的老年心衰患者以革兰阴性菌感染为主,且感染后患者心肺功能显着降低,其血炎性因子水平显着升高,对判断感染程度具有辅助价值。

杨娥,李任翔,张杰,刘晨辉,王玲,邵寅,王晗^[5]（2017）在《老年肺部感染患者痰培养及药敏结果分析》文中研究指明目的通过对老年肺部感染患者的痰细菌培养,分析呼吸道菌群分布及其耐药情况,减少多重耐药菌的产生,以便指导临床用药,为有效地控制老年患者肺部感染提供依据,提高患者的治愈率。方法采集湖北省荆门市第一人民医院2016年1月至2016年12月呼吸内科I病区、呼吸内科II病区、心胸外科、老年科的肺部感染感染老年患者的痰液标本,进行培养。结果检出致病菌113株,其中革兰氏阴性杆菌76株（67.3%）,革兰氏阳性球菌21株（18.6%）,真菌16株（14.2%）。药物的敏感试验显示,所分离的病原菌对抗菌药物存在多重耐药性,不同的病原菌对不同的抗菌药物其敏感率有较大的差异。呼吸道菌群以革兰氏阴性杆菌为主,对头孢哌酮的敏感度较高,耐药率较低。结论痰液细菌培养及药敏试验对临床用药有非常重要的指导意义。

李旭^[6]（2017）在《试论76例合并肺部感染的老年COPD患者病原菌的分布及对相关药物的敏感性》文中研究指明目的 :分析76例合并肺部感染的老年慢性阻塞性肺疾病患者体内病原菌的分布情况及对抗菌药物的敏感性。方法 :选取在广西玉林市卫生学校附属医院就诊的76例合并肺部感染的老年慢性阻塞性肺疾病患者作为本次研究的对象。分析这些患者致病菌的分布情况,并观察对这些患者的致病菌进行药物敏感性试验的结果。结果 :进行病原菌培养的结果显示,在这76例患者中,有31例患者感染了革兰阳性菌（占40.79%）,有42例患者感染了革兰阴性菌（占55.26%）,有3例患者感染了真菌（占3.95%）。进行药物敏感性试验的结果显示,对革兰阳性菌敏感性最高的药物为万古霉素,其敏感度为93.55%。对革兰阴性菌敏感性最高的药物为亚胺硫霉素,其敏感度为92.86%。真菌对氟康唑和伊曲康唑的敏感度均为100%。结论 :革兰阴性菌是导致老年慢性阻塞性肺疾病患者继发肺部感染的主要致病菌。临床上应及时对此病患者的痰液标本进行病原菌培养及药敏试验,为其使用合适的抗菌药进行治疗,以确保其临床治疗的有效性。

唐京京,陈石桂,唐平^[7]（2014）在《老年慢性病继发肺部真菌感染的预防对策》文中指出目的:研究老年慢性病继发肺部真菌感染的预防对策,减少老年慢性病继发肺部真菌感染的发生。方法:将76例老年慢性病者随机平均分为实验组和对照组,每组38例,实验组采用如下对策预防老年慢性病继发肺部真菌感染:（1）给老年慢病者肌注肺炎疫苗0.5 mL每3年1次、流感疫苗0.5 mL每1年1次,增强机体免疫力。（2）控制慢病症状,减少住院次数,根据血培养、药敏试验选用窄谱抗菌药,宜小剂量配双黄连等中药使用,用药710 d停药。（3）加强口腔、咽部护理,使用0.3%碳酸氢钠盐水含漱;对照组采用常规护理、治疗（根据临床经验选用抗菌药）。2组对比治疗后第7天、第10天时患者肺部真菌感染例数及治疗后第10天疗效、平均住院时间、耐药病例数、平均住院次数。结果:治疗后第7天实验组、对照组继发肺部真菌感染例数分别为0、7例（P<0.05）;治疗后第10天实验组、对照组继发肺部真菌感染例数分别为0、10例（P<0.01）;治疗后第10天实验组、对照组发生耐药例数分别为1、8例（P<0.05）;治疗后第10天实验组治愈31例、有效6例、无效1例,对照组分别为17、3、18例,实验组疗效优于对照组（P<0.01）。实验组平均住院时间少于对照组（P<0.01）,实验组平均住院次数少于对照组（P<0.01）。结论:实验组采用的预防对策能有效预防继发肺部真菌感染、减少耐药病例数及住院次数、提高疗效、缩短住院时间,值得临床进一步推广。

吴志松^[8]（2012）在《扶正祛邪法治疗老年肺炎的临床研究》文中提出目的肺炎是老年人的常见病和多发病,被比作为“老年人的朋友”,临床表现常不典型,容易漏诊和误诊,在老年人死亡直接原因中占主要地位。随着社会老龄化的深入和生存环境的变化,老年肺炎必将严重挑战和威胁老年人的健康和生命。中医药治疗老年肺炎有着自身的优势,多年来在临床应用中积累了一定的经验。因此,积极开展关于老年肺炎的中医药研究已成为了亟待解决的课题。为了科学的研究中医药治疗老年肺炎,本课题设计了随机、双盲、对照试验方法,针对老年肺炎“正气亏虚,毒瘀互结”的基本病机,临床研究扶正祛邪法治疗老年肺炎,以期得到中医药治疗老年肺炎的科学结论。同时,根据临床数据资料,采用统计分析的方法,归纳总结老年肺炎的证候特点。由于老年肺炎存在症状、体征等临床表现不典型,起病隐匿,常规实验室检查指标特异性及敏感性差等不足,所以,本课题研究欲通过寻找特异性和敏感性较高的生物标志物,并探讨其在老年肺炎的诊断及病情判断上的价值,促进生物标志物在老年肺炎诊疗方面的应用。方法理论研究通过对于本病相关文献分析以及临床研究总结,探讨老年肺炎的中医基本病机及相应治法。临床研究1.本研究设计了严格的随机、双盲、对照试验方法,运用整体随机化方法,在网络数据库上增加受试者、申请随机号,依据网络随机的结果,将入组的76例老年社区获得性肺炎（CAP）患者分配至治疗组或对照组。治疗组在西医基础抗感染治疗上应用扶正解毒化瘀颗粒治疗,对照组在西医基础抗感染治疗上加用安慰剂治疗,研究扶正祛邪法治疗老年肺炎的疗效及安全性。2.对76例老年CAP患者进行中医证候调查,并通过软件建立数据库。运用聚类分析的统计方法,归纳老年CAP中医证候信息,研究老年CAP的证候特点。实验研究基于文献分析,选择近期开始应用于感染性疾病诊断但在肺炎中研究较少的生物标志物降钙素原（PCT）和肾上腺髓质素（ADM）为老年CAP的研究指标。采集老年CAP患者入院及治疗后的血清,利用ELISA方法测定患者血清PCT、ADM的浓度,并通过肺炎PSI评分及CURB-65评分对患者肺炎严重程度进行分组,探究血清PCT、ADM的浓度与肺炎严重程度之间相关性,以期明确PCT、ADM在老年CAP诊断及判断肺炎严重程度上的价值。结果理论研究以文献分析及临床研究为基础,确立了本病的基本病机及治法。老年肺炎以正气亏虚为发病之本,气阴两虚贯穿于疾病的始终,故治疗上应扶正为法,以益气养阴为主。老年肺炎以热、毒、痰、瘀为标,热毒伤肺,痰瘀互结,故治疗上应以祛邪为法,清热解毒,活血化瘀,宣肺化痰。临床研究1.研究结果：（1）疾病疗效比较：治疗组总有效率高于对照组总有效率,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。（2）证候疗效比较：治疗组总有效率高于对照组总有效率,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。（3）单项症状比较：治疗组在缓解咳嗽、发热、胸闷痛、喘息未见明显的优势,但咯痰、口干咽燥治疗组较对照组明显改善,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。（4）两组患者白细胞计数、动脉血氧分压、动脉二氧化碳分压水平在治疗后均有显着下降,但两组治疗后的差值比较无统计学意义；两组患者中性粒细胞百分比水平在治疗后均有显着下降,治疗组治疗后的差值减少高于对照组,两组比较有统计学意义（P<0.05）。2.通过专业知识与临床经验,我们将老年CAP患者的常见症状进行聚类分析分为了5大类：1类：咳嗽,便秘,大便干结,红舌,脉细。此类提示为邪热壅肺证的表现。2类：咳痰,黄痰,痰粘,痰难咯,发热。此类提示为痰热壅肺证的表现。3类：五心烦热,口干,咽干,口渴,白痰。此类提示为肺阴虚证的表现。4类：咳嗽无力,喘息,气短,胸闷,汗出,乏力,心慌,易感冒,纳呆。此类提示为肺气虚证的表现。5类：唇甲紫暗,暗红舌,黄苔,腻苔,脉弦,脉滑。此类提示为痰瘀阻肺证的表现。实验研究将30例老年CAP患者分成低危、中危、高危组,各组间的PCT、ADM浓度差异有统计学意义（P<0.01）,其结果示随着严重程度的升高PCT、ADM浓度随之升高。结论理论研究“正气亏虚、毒瘀互结”为老年肺炎之基本病机,以正气亏虚为本,以热、毒、痰、瘀为标,针对此病机,在治疗老年肺炎时应以扶正祛邪为大法,在治疗时既扶正,又祛邪,两者兼顾,方可收到满意疗效。临床研究1.通过严格的随机、双盲、对照试验方法,观察了扶正解毒化瘀颗粒治疗38例老年CAP患者,研究发现“扶正祛邪”法可以明显提高老年CAP患者的治愈率,可以有效改善老年肺炎患者部分临床症状,临床应用安全有效。2.通过专业知识与临床经验,综合聚类分析的5类结果和症状的出现频率,本研究发现老年CAP最常见的证型为“气阴两虚、痰热瘀阻”。这与我们临床中观察的老年CAP证候特点较为一致,与扶正解毒化瘀颗粒治疗老年CAP的病机相吻合。实验研究结果显示血清PCT、ADM浓度与PSI和CURB-65评分存在相关性,血清PCT、ADM浓度与老年CAP病情严重程度存在相关性,与病情程度成正比。因此,本研究初步认为,血清PCT、ADM浓度水平可以反应老年CAP的严重程度,可以用来判断疾病的预后。

刘神幼,刘力,郑红艳,张琳玲,周天玖^[9]（2009）在《老年患者侵袭性肺部真菌感染的高危因素分析》文中研究指明目的分析老年患者侵袭性肺部真菌感染的高危因素及防治措施。方法对76例侵袭性肺部真菌感染的老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果76例老年患者平均年龄72.4岁,共分离真菌117株,其中念珠菌属占94.8%;均有基础疾病重、长期应用广谱抗生素、大剂量使用激素、机械通气和使用各种有创导管等高危因素;早期、足量药物治疗效果良好。结论重视消除或避免侵袭性肺部真菌感染的高危因素,采取积极有效的防治措施,有助于降低临床病死率。

周成,徐敏,肖亚梅,徐奕莎,刘丽^[10]（2007）在《颅脑损伤并发肺部感染76例护理分析》文中进行了进一步梳理

二、老年肺部感染76例致病菌分析（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、老年肺部感染76例致病菌分析（论文提纲范文）

（1）老年重症肺炎多药耐药菌感染临床特点及头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽α1的治疗效果（论文提纲范文）

（2）临床药学干预呼吸内科碳青霉烯类抗菌药物合理使用的影响（论文提纲范文）

（3）慢性阻塞性肺疾病患者下呼吸道标本检出念珠菌临床意义的研究（论文提纲范文）

（4）老年心力衰竭合并肺部感染患者病原菌分布及其对血炎性因子水平影响研究（论文提纲范文）

（5）老年肺部感染患者痰培养及药敏结果分析（论文提纲范文）

（6）试论76例合并肺部感染的老年COPD患者病原菌的分布及对相关药物的敏感性（论文提纲范文）

（7）老年慢性病继发肺部真菌感染的预防对策（论文提纲范文）

（8）扶正祛邪法治疗老年肺炎的临床研究（论文提纲范文）

四、老年肺部感染76例致病菌分析（论文参考文献）

• [1]老年重症肺炎多药耐药菌感染临床特点及头孢哌酮/舒巴坦联合胸腺肽α1的治疗效果[J]. 刘晖. 广州医药, 2022(01)
• [2]临床药学干预呼吸内科碳青霉烯类抗菌药物合理使用的影响[D]. 朴松林. 延边大学, 2021(02)
• [3]慢性阻塞性肺疾病患者下呼吸道标本检出念珠菌临床意义的研究[D]. 王玮琴. 上海交通大学, 2020(01)
• [4]老年心力衰竭合并肺部感染患者病原菌分布及其对血炎性因子水平影响研究[J]. 翟虎,刘迎午,王禹,李鑫,李彤. 天津医药, 2018(09)
• [5]老年肺部感染患者痰培养及药敏结果分析[J]. 杨娥,李任翔,张杰,刘晨辉,王玲,邵寅,王晗. 世界最新医学信息文摘, 2017(76)
• [6]试论76例合并肺部感染的老年COPD患者病原菌的分布及对相关药物的敏感性[J]. 李旭. 当代医药论丛, 2017(12)
• [7]老年慢性病继发肺部真菌感染的预防对策[J]. 唐京京,陈石桂,唐平. 实用医学杂志, 2014(02)
• [8]扶正祛邪法治疗老年肺炎的临床研究[D]. 吴志松. 北京中医药大学, 2012(08)
• [9]老年患者侵袭性肺部真菌感染的高危因素分析[J]. 刘神幼,刘力,郑红艳,张琳玲,周天玖. 中国综合临床, 2009(01)
• [10]颅脑损伤并发肺部感染76例护理分析[J]. 周成,徐敏,肖亚梅,徐奕莎,刘丽. 现代临床医学, 2007(03)

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