一、骶管冲击治疗腰椎间盘突出症（论文文献综述）
李亚杰[1]（2021）在《腰俞穴穴位注射治疗腰5/骶1椎间盘突出症的临床疗效观察》文中研究指明目的:本课题在科学规范设计基础上,通过观察“腰俞穴穴位注射治疗腰5/骶1椎间盘突出症”的临床疗效,为临床上治疗腰5/骶1椎间盘突出症提供新的方法。方法:选取住院患者中符合纳入标准的腰5/骶1椎间盘突出症患者64例。采用随机分组的方式,将64例患者分成两组,一为治疗组,二为对照组,每组32例患者。治疗组:采用“腰俞穴穴位注射”针法治疗,疗程为每周一次,共2个疗程。对照组:采用常规针刺治疗,以肾俞（双）、委中（双）、大肠俞（双）、阿是穴为主穴,TDP照射,留针30分钟,一周6次,休息一天（1个疗程）,共2个疗程。分别记录两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分（VAS）值、改良日本骨科协会腰痛评分（M-JOA）评分值及根据《中医病证诊断疗效标准》对每位患者进行临床疗效评定,以两个疗程为治疗期限,结束后运用SPSS软件对所得数据进行分析。结果:1.VAS值比较:经治疗后,两组患者的腰痛及下肢放射痛程度均有所降低,说明治疗组与对照组治疗方案均能有效降低腰5/骶1椎间盘突出症患者腰痛及下肢放射痛程度（P<0.05）;比较两组患者VAS评分的治疗前后差值情况,从中可看出治疗组比对照组在降低腰痛及下肢放射痛程度方面的效果更加显着（P<0.05）。2.腰椎综合（M-JOA）评分比较:治疗2个疗程后,两组患者在主观症状、客观体征、日常生活活动三方面分值均有所降低,说明两组治疗方案在降低腰5/骶1椎间盘突出症患者腰椎综合（M-JOA）评分方面均有效（均P<0.05）,差异有统计学意义;但是两组治疗前、后组间分值比较后发现治疗组治疗方案在降低腰椎综（M-JOA）评分方面的效果更加显着（P<0.05）,差异有统计学意义。3.临床疗效比较:治疗组的有效率为96.77%,对照组的有效率为84.38%,两组患者有效率差别有统计学意义（P<0.05）,且对照组有效率明显低于治疗组,说明治疗组的治疗方案的总体临床疗效效果更加显着。4.复发率比较:两组患者经治疗后1月进行随访,其中对照组复发5例,复发率是18.52%;治疗组复发1例,复发率3.33%,明显低于对照组,提示治疗组的远期疗效明显优于对照组。结论:“腰俞穴穴位注射”疗法及普通针刺疗法对腰5/骶1椎间盘突出症患者的疼痛、腰椎M-JOA及临床疗效均有所改善,但“腰俞穴穴位注射”疗法在降低患者疼痛及腰椎M-JOA评分3项方面效果更加明显,远期疗效亦更加显着。
周晓宁,许金海,王国栋,尹萌辰,叶洁,马俊明,莫文,施杞[2]（2020）在《骶管注射治疗腰椎间盘突出症疗效因素的研究进展》文中提出骶管注射是将药物经骶管裂孔注入椎管内,起到减轻局部炎症、松解组织粘连、缓解疼痛、改善症状的治疗方法。腰椎间盘突出症是老年人的常见病和多发病,以腰背部疼痛、活动受限,下肢酸困麻木为主要表现。骶管注射作为该病的常见非手术治疗方法,具有创伤小、见效快等特点,因而在临床上得到广泛运用。但目前临床运用多为经验治疗,治疗效果与注射药物成分、剂量、穿刺方法、滴速、病变节段、间隔周期、疗程以及疾病的适应症等密切相关。由于该方法为椎管内注射,存在一定操作风险,颅内压升高、硬膜外血肿、神经损伤及猝死也屡有报道。现尚无明确的指南或者指导原则以规范临床操作,故作者查阅近五年来国内外文献,分析影响骶管注射治疗腰椎间盘突出症的疗效及风险因素,以期规范操作,降低风险,并为相关指南和专家共识的制定提供参考。
徐肇乾,徐晓天,郭瑞堂[3]（2019）在《论“椎间盘突出症三步疗法”在治疗椎间盘突出症中的应用》文中进行了进一步梳理目的椎间盘突出症三步疗法治疗椎间盘突出症的效果。方法选取400例椎间盘突出症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各200例,比较两组临床效果。结果经过1～3个月的治疗后,两组患者椎间盘突出症康复情况比较,观察组明显优于对照组（P<0.05）。结论采用椎间盘突出症三步疗法治疗椎间盘突出症术后效果显着,是一种科学的治疗方法,值得在临床上推广应用。
汤春泉[4]（2018）在《活血化瘀中药和激素交替骶管注射治盘突出症的临床研究》文中指出腰椎间盘突出症（LDH）是由于腰椎间盘突出压迫神经根引起腰腿痛等一系列症状。随着医学技术的发展,临床上治疗多配合骶管注射治疗,既缩短了疗程,有提高了疗效。骶管注射疗法就是将药物注入硬膜外腔来达到治疗目的的一种治疗方法,其治疗方法操作简易,安全性高,疗效突出,因此临床应用较多。但随着时间的发展,该方法使用过程中,其中的问题也逐渐为临床医师发现,注射液的合理配伍方面尚未有定论,根据国内外的文献报道,临床医师选择多种多样,仅激素类药物就有4种。在此基础上,许多学者还加入B族维生素、碱性药物甚至活血化瘀中药。另外,不同药物混合,例如中药+西药配伍,存在相互拮抗作用,从而降低疗效。既往大量文献表明,骶管注射治疗中,单纯用中药+针灸治疗LDH的疗效与单纯使用激素基本相同。目的:观察活血化瘀中药和激素交替骶管注射治疗LDH的临床效果,与对照组方案进行对比,探讨合理的药物配伍方案,以更好的指导LDH的临床治疗。方法:选取阳春市中医院骨科住院治疗的88例LDH患者为研究对象,每组44例,对照组采取物理理疗、静脉用药等方法。观察组采用活血化瘀中药（丹参注射液）+激素交替骶管注射治疗,观察治疗前后Lasegue征角度、ROM、VAS评分、M-JoA评分、IgM、IgG等相关指标变化情况。结果:活血化瘀中药+激素交替骶管注射组优良率77.3%、总有效率93.2%,对比对照组组优良率54.5%、总有效率77.3%,在LDH的疗效中显着优于对照组组（P<0.05）;两组治疗后的Lasegue征、髋关节ROM评分明显高于治疗前,IgG、IgM的水平较治疗前明显下降,治疗前后比较差异显着（p<0.05）,且观察组在治疗后IgG、IgM水平的降低程度更加显着（P<0.05）;活血化瘀中药+激素交替骶管观察组、对照组在1周后、4周后的VAS的M-J0A评分结果较治疗前均明显改善,说明两种治疗方面均有效;组间对比中,观察组治疗后VAS评分及M-JOA评分显着优于对照组（P<0.05）,说明活血化瘀中药+激素交替骶管注射治疗在缓解LDH病人腰腿痛、改善机体功能、提高生活质量方面明显优于对照组方案。结论:活血化瘀中药+激素交替骶管注射治疗LDH疗效较对照组方案更突出。交替使用激素与中药不仅可以避免患者对单一治疗方法的耐受,还能在提高临床疗效、缩短疗程的同时减少并发症。该方法操作相对简单安全、费用低、疗效肯定,值得临床推广。
左松波,吕俊勇,金素敏,王志平,成丽岚,李英棉[5]（2018）在《中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床研究》文中指出目的探讨以三维正脊牵引为主中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择符合纳入诊断标准的腰椎间盘突出症患者150例,随机划分为治疗组和对照组,每组75例。治疗组采用三维正脊牵引治疗,口服自拟强腰益肾汤,配合针刺+骶管冲击的治疗方法。对照组采用口服自拟强腰益肾汤,配合针刺+骶管冲击的治疗方法。三维正脊牵引和骶管治疗每周1次,共3次,口服中药每日1剂,7 d为1个疗程,针刺治疗每2日1次,连续治疗1个月。2组患者均在治疗1个月后对临床疗效、疗效标准评分、疼痛VAS评分比较,进行疗效判定。结果治疗组患者有效率为90.7%,对照组为74.7%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组疗效标准评分明显高于对照组评分,差异均有统计学意义（P<0.05）,2组患者治疗前后,根据VAS标准评分进行自身比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论三维正脊牵引在腰椎间盘突出症治疗中可显着提高有效率,增强疗效,是综合治疗中的重要方法。采用三维正脊牵引为主的中西医结合治疗腰椎间盘突出症,在短期内明显缓解患者疼痛,改善症状,疗效确切,值得临床推广。
吴建民,徐克武,申智中[6]（2015）在《骶管变速滴注疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察》文中认为目的:观察骶管内变速滴注疗法在腰椎间盘突出症患者治疗中的临床疗效。方法:将我院78例腰椎间盘突出症患者随机分为变速组及匀速组,每组39例。变速组运用变速骶管内滴注方法,匀速组运用传统的全程匀速骶管内滴注方法;通过采用改良后的Oswestry功能障碍指数（ODI指数）对两组患者治疗前、治疗1个疗程后及治疗3个月后进行评分,并对两组患者治疗1个疗程后进行临床疗效评定。结果:两组患者治疗前ODI指数差异无统计学意义（P>0.05）;治疗1个疗程后临床疗效评定,两组总有效率相比无明显差异,但变速组愈显率明显高于匀速组,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗1个疗程及3个月后两组患者ODI指数均明显升高,但变速组ODI指数、ODI指数改善幅度均高于匀速组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论:骶管变速滴注疗法在腰椎间盘突出症患者的临床治疗中,其近期和远期疗效均优于传统的骶管匀速滴注疗法,值得临床进一步推广应用。
左松波,王志平,吕俊勇,成丽岚,金素敏[7]（2015）在《强腰益肾汤联合三维正脊牵引及骶疗治疗腰椎间盘突出症疗效观察》文中认为目的探讨强腰益肾汤联合三维正脊牵引及骶疗治疗腰椎间盘突出症的效果。方法将120例腰椎间盘突出症患者随机分为4组各40例:治疗组采用强腰益肾汤+骶管冲击疗法+三维正脊牵引治疗,对照1组采用骶管冲击疗法+三维正脊牵引治疗,对照2组采用强腰益肾汤+三维正脊牵引治疗,对照3组采用强腰益肾汤+骶管冲击疗法治疗。比较各组治疗效果。结果治疗组治愈率及总有效率均明显优于各对照组（P均<0.05）。4组均出现较少不良反应,组间比较差异无统计学意义。结论强腰益肾汤联合三维正脊牵引及骶疗治疗腰椎间盘突出症能有效改善临床症状,远期疗效良好。
郑红波[8]（2013）在《腰椎间盘突出症保守治疗的临床研究进展》文中研究指明腰椎间盘突出症（Lumbar intervertebral disc protrusion,LIDP）是骨伤科的常见病、多发病,其标志性特征是腰痛伴坐骨神经放射性疼痛。LIDP引起腰腿痛的原因,主要有三种学说:机械性受压学说、化学性神经根学说、自身免疫学说[1]。绝大多数患者经保守治疗可得到缓解或治愈。以中医药治疗为主的保守疗法治疗LIDP在临床上运用广泛、疗效
谢雪霞,李艳容,陈敏玲[9]（2013）在《护理配合对骶管冲击治疗腰椎间盘突出症成功率的影响》文中提出目的:探讨骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症的护理配合方法及对其成功率的影响。方法:对126例诊断准确及资料完整的腰椎间盘突出症患者行骶管冲击治疗13个疗程,并采取相应护理配合,观察临床疗效、患者生存质量及健康知识知晓度等。结果:本组患者第3个疗程治疗优良率明显高于第1个疗程（P<0.05）;护理后患者生存质量总分及健康知识知晓度明显高于护理前（P<0.01）。结论:采用骶管冲击疗法治疗腰椎间盘突出症并给予护理配合能有效提高治疗成功率、患者生活质量及健康知识知晓度,值得在临床上推广应用。
郑建文[10]（2012）在《腰椎间盘突出症的3种不同治疗方法疗效分析》文中研究表明目的:比较采用腰椎牵引+中药治疗、骶管冲击疗法以及腰椎牵引+骶管封闭3种不同方法治疗方法的临床疗效。方法:自2006年5月-2011年12月,同期住院115例非手术治疗腰椎间盘突出症患者。其中男68例,女47例,年龄1865岁,平均38.7岁。病程1月123月,平均3.2月。全部病例均根据临床症状、体征及经CT、MRI检查为腰椎间盘突出症。分别采用上述3种方法治疗,治疗前、治疗后2周以及4周均采用Oswestry功能障碍指数评定。结果:各组治疗前后相比差异有高度显着性（P均<0.01）;治疗后2周与4周差异无显着性差异（P>0.01）;治疗后2周及4周Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组有显着性差异（P<0.05）。结论:腰椎牵引+中药治疗的疗效稍差,骶管冲击治疗以及牵引+骶管封闭疗效相当。骶管冲击有一定副作用,而骶管封闭仅一次即可。笔者建议:在保守治疗的腰椎间盘突出症患者中尽量选用腰椎牵引+骶管封闭治疗。
二、骶管冲击治疗腰椎间盘突出症（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、骶管冲击治疗腰椎间盘突出症（论文提纲范文）
（1）腰俞穴穴位注射治疗腰5/骶1椎间盘突出症的临床疗效观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 1.临床资料 |
| 2.研究方法 |
| 3 研究结果 |
| 4 讨论 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 附录一 视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS) |
| 附录二 改良日本骨科协会腰痛评分表(M-JOA 评分) |
| 附录三:文献综述 穴位注射疗法治疗腰椎间盘突出症的研究概况 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（2）骶管注射治疗腰椎间盘突出症疗效因素的研究进展（论文提纲范文）
| 1 不同注射方法对疗效的影响 |
| 1.1 穿刺方法 |
| 1.2 注射药物的成分 |
| 1.3 注射药物剂量 |
| 1.4 注射速度 |
| 1.5 骶管注射疗程和间隔周期 |
| 2 发病节段及病程对疗效的影响 |
| 3 骶管注射的并发症 |
| 3.1 颅内压升高 |
| 3.2 局麻药毒性反应 |
| 3.3 神经损伤症状 |
| 3.4 其他并发症 |
| 4 结语 |
（3）论“椎间盘突出症三步疗法”在治疗椎间盘突出症中的应用（论文提纲范文）
| 0 引言 |
| 1 前言 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 资料 |
| 2.2 治疗的仪器及其来源、型号 |
| 2.3 方法 |
| 2.3.1 分类标准： |
| 2.3.2 方法 |
| 2.3.2. 1 治疗组行三步疗法治疗 |
| 2.3.2. 2 对照组 |
| 2.4 结果 |
| 3 讨论与结论 |
| 3.1 讨论 |
| 3.1.1 椎间盘突出症三步疗法禁忌症 |
| 3.1.2 不适合臭氧治疗的症状有 |
| 3.1.3 臭氧微创溶核的原理 |
| 3.1.4 在治疗组6人没有痊愈和无效的是： |
| 3.1.5 |
| 3.1.6 不适症（适应症）： |
| 3.1.7 |
| 3.2 结论 |
（4）活血化瘀中药和激素交替骶管注射治盘突出症的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 引言 |
| 第一部分 文献研究 |
| 1 现代医学研究 |
| 1.1 概述 |
| 1.2 发病机理 |
| 1.3 疾病分型 |
| 1.4 临床症状 |
| 1.5 体征 |
| 1.6 影像学检查 |
| 1.7 评分系统和标准 |
| 1.8 治疗 |
| 1.9 早期预防 |
| 2 传统医学研究 |
| 2.1 病因病机 |
| 2.2 辨证分型 |
| 2.2 中医治疗 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1 病例来源 |
| 2 病例选择标准 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.2 纳入标准 |
| 2.3 排除标准 |
| 2.4 剔除标准 |
| 2.5 中止试验标准 |
| 2.6 脱落标准 |
| 3 治疗方法 |
| 3.1 对照组 |
| 3.2 观察组 |
| 4 观察项目 |
| 4.1 一般项目 |
| 4.2 疗效评判标准 |
| 4.2.1 参考相关文献进行评定 |
| 4.2.2 VAS评分 |
| 4.2.3 M-J0A评分 |
| 4.2.4 血液中IgG、IgM含量变化 |
| 5 统计学处理 |
| 6 技术路线图 |
| 7 结果 |
| 7.1 一般资料分析 |
| 7.2 两组患者临床疗效比较 |
| 7.3 两组病人治疗前后拉塞格征,ROM评分比较 |
| 7.4 两组患者治疗前后IgG,IgM水平比较 |
| 7.5 两组治疗前后VAS评分评分比较 |
| 7.6 两组治疗前后M-JOA评分比较 |
| 第三部分 讨论 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 在校期间论文发表情况 |
| 致谢 |
| 统计学审核证明 |
（5）中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 纳入标准: |
| 1.2.2 排除标准: |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.3.1三维正脊快牵治疗方法: |
| 1.3.2 针刺治疗方法: |
| 1.3.3 强腰益肾汤配方: |
| 1.3.4 骶管冲击治疗方法: |
| 1.4 疗效判断标准 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 2组患者临床疗效比较 |
| 2.2 2组患者评分比较 |
| 2.3 2组治疗前后疼痛VAS评分比较 |
| 3 讨论 |
（6）骶管变速滴注疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.2.1 匀速组 |
| 1.2.2 变速组 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）强腰益肾汤联合三维正脊牵引及骶疗治疗腰椎间盘突出症疗效观察（论文提纲范文）
| 1临床资料 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
（8）腰椎间盘突出症保守治疗的临床研究进展（论文提纲范文）
| 一、中药内服及外敷治疗 |
| 二、骶管注射治疗 |
| 三、牵引治疗 |
| 四、针刺治疗 |
| 五、手法治疗 |
| 六、综合治疗 |
| 七、结论 |
（9）护理配合对骶管冲击治疗腰椎间盘突出症成功率的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 治疗方法 |
| 1.2.2 护理方法 |
| 1.3 判定标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 本组患者临床治疗效果比较 见表1。 |
| 2.2 本组患者护理前后生存质量比较 见表2。 |
| 2.3 本组患者护理前后健康知识知晓度比较 见表3。 |
| 3 讨论 |
四、骶管冲击治疗腰椎间盘突出症（论文参考文献）
- [1]腰俞穴穴位注射治疗腰5/骶1椎间盘突出症的临床疗效观察[D]. 李亚杰. 山西中医药大学, 2021(09)
- [2]骶管注射治疗腰椎间盘突出症疗效因素的研究进展[J]. 周晓宁,许金海,王国栋,尹萌辰,叶洁,马俊明,莫文,施杞. 世界中西医结合杂志, 2020(01)
- [3]论“椎间盘突出症三步疗法”在治疗椎间盘突出症中的应用[J]. 徐肇乾,徐晓天,郭瑞堂. 世界最新医学信息文摘, 2019(86)
- [4]活血化瘀中药和激素交替骶管注射治盘突出症的临床研究[D]. 汤春泉. 广州中医药大学, 2018(01)
- [5]中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床研究[J]. 左松波,吕俊勇,金素敏,王志平,成丽岚,李英棉. 河北医药, 2018(18)
- [6]骶管变速滴注疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J]. 吴建民,徐克武,申智中. 实用中西医结合临床, 2015(10)
- [7]强腰益肾汤联合三维正脊牵引及骶疗治疗腰椎间盘突出症疗效观察[J]. 左松波,王志平,吕俊勇,成丽岚,金素敏. 现代中西医结合杂志, 2015(22)
- [8]腰椎间盘突出症保守治疗的临床研究进展[J]. 郑红波. 世界中西医结合杂志, 2013(11)
- [9]护理配合对骶管冲击治疗腰椎间盘突出症成功率的影响[J]. 谢雪霞,李艳容,陈敏玲. 齐鲁护理杂志, 2013(20)
- [10]腰椎间盘突出症的3种不同治疗方法疗效分析[J]. 郑建文. 深圳中西医结合杂志, 2012(04)