传统固定桥引起牙龈炎的原因及预防

一、传统固定桥造成牙龈炎的原因及预防（论文文献综述）

佟新阳^[1]（2020）在《基于知信行理论的照护者健康教育方案在4～5岁儿童口腔健康管理中的效果研究》文中进行了进一步梳理【目的】（1）了解海口地区4～5岁儿童口腔健康状况;（2）分析海口地区4～5岁儿童龋病及牙龈炎的影响因素;（3）根据调查结果制定基于知信行理论的干预措施,对照护者实施健康教育,提高照护者对儿童口腔保健的知信行,进而促进儿童养成良好的口腔健康行为,以降低儿童龋病及牙龈炎患病情况。【方法】（1）横断面调查采取分层随机整群抽样方法,海口地区共分为四个区有508所托幼机构,第一层根据各区托幼机构数量及儿童人数分布情况,按照每区1.5%的比例,基于随机数字表法随机抽取托幼机构,共抽取8所;第二层从8所托幼机构中,每所抽取两个班进行调查。调查对象为4～5岁儿童及其主要照护者,共357对亲子对。对被调查儿童检查口腔健康状况,儿童照护者发放《照护者口腔健康知信行调查问卷》,收集数据后采用SPSS19.0进行统计分析,使用t检验、χ2检验与logistic回归分析等方法找出儿童患龋病及牙龈炎的相关影响因素。（2）干预研究采用随机整群抽样方法,从以上8所被调查的托幼机构中抽取4所,分为干预组139对亲子对与对照组120对亲子对。在2019年3月-2019年11月期间,对干预组采用知信行干预模式,进行口腔健康教育,以建立健康的口腔保健方式,对照组采用常规口腔健康教育,生活照常,干预结束后收集研究对象资料,比较两组干预前后的相关口腔健康指标的差异,评价干预效果。【结果】（1）调查结果357名被调查的4～5岁儿童中,患龋儿童人数280名,总体患龋率78.4%,患牙龈炎儿童90名,总体牙龈炎患病率23.5%。单因素分析结果显示受检儿童的龋病患病情况与9个因素相关,分别为:（1）儿童年龄;（2）家庭年收入;（3）牙菌斑数量;（4）进食甜饮料频率;（5）照护者了解窝沟封闭及氟化物知识;（6）照护者认同定期口腔检查十分必要;（7）认同母亲牙齿不好会影响孩子牙齿;（8）照护者帮助孩子有效刷牙;（9）定期带孩子到医院检查牙齿。儿童牙龈炎的患病情况与3个因素相关,分别为:（1）家庭年收入;（2）儿童睡前进甜食习惯;（3）照护者帮助孩子有效刷牙。logistic回归分析得出:儿童龋病与牙菌斑、家庭年收入、照护者是否定期带孩子检查牙齿相关;牙龈炎患病与牙菌斑、儿童是否有睡前进甜食习惯、照护者是否帮助孩子进行有效刷牙相关。（2）干预研究结果通过9个月的干预后,儿童口腔检查结果显示:干预组儿童龋病发病率、牙龈炎患病率、牙菌斑指数均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。问卷调查结果显示干预组在饮食习惯及知信行方面均有所改变:（1）干预后干预组与对照组相比,除在“牙龈出血不正常,细菌可以引起龋齿,吃甜食可以引起龋齿”等3个条目正确回答率上及“预防牙病首先靠自己”信念认同条目上与对照组相比无统计学意义（P>0.05）外,其余17个条目对比差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）干预组干预后与基线相比,除上述4个条目差异无统计学意义（P>0.05）外,与基线相比在“细菌可以引起牙龈发炎、预防牙病首先靠自己”两个条目上差异也无统计学意义（P>0.05）,在其余15个条目上差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）对照组干预后与基线相比,在儿童饮食习惯及照护者知信行的全部21个条目上,差异均无统计学意义（P>0.05）。【结论】（1）海口地区大多数受检儿童牙齿周围存在不同数量的牙菌斑,儿童整体患龋率较高,且有23.5%的受检儿童患有牙龈炎,儿童照护者口腔健康知识不够全面、信念与行为有待改进,由此可见海口地区儿童口腔健康状况较差,照护者对儿童口腔健康保护意识不足,需要采取措施进行干预。（2）受检儿童龋病发生与牙菌斑数量、家庭年收入、照护者是否定期带孩子检查牙齿相关;牙龈炎发生与牙菌斑数量、睡前是否有进甜食习惯、照护者帮助孩子刷牙频率相关。（3）基于知信行理论的照护者健康教育方案的实施,能有效提升照护者的口腔健康知识,对4～5岁儿童的口腔健康有积极影响,树立正确的态度,保持良好的口腔健康行为,从而改善儿童饮食习惯和口腔卫生状况、降低龋病及牙龈炎的患病率。

李胜祥,林展葱,李珊弟,黄志威,张杰豪^[2]（2020）在《Bio-HPP烤瓷后牙固定桥对轻度慢性牙周炎牙缺失患者美观效果及牙齿修复体的影响》文中认为目的探讨Bio-HPP烤瓷后牙固定桥对轻度慢性牙周炎牙缺失患者美观效果及牙齿修复体的影响。方法回顾性分析2017年5月至2018年3月广东省东莞市横沥医院及广东省东莞市东部中心医院收治的70例轻度慢性牙周炎牙缺失患者的临床资料,按材料不同分为对照组（35例,40颗牙）和观察组（35例,39颗牙）。对照组患者给予钴铬合金烤瓷固定桥治疗,观察组患者给予Bio-HPP烤瓷后牙固定桥治疗。对患者进行随访,比较两组患者修复3个月后修复效果及备牙前、修复6个月后牙齿修复体情况;比较两组患者随访1年固定后修复效果。结果与对照组比,观察组患者牙齿修复3个月后牙体颜色、美观、患者外形及面部情况评分均升高;与备牙前比,牙齿修复6个月后两组患者PD、AL、SBI、BOP均降低,且观察组低于对照组;观察组A级修复体边缘颜色改变、修复体完整度、边缘舒适情况、牙龈反应例数高于对照组,C级修复体边缘颜色改变、修复体完整度、牙龈颜色改变、边缘舒适情况、牙龈反应例数低于对照组（均P<0.05）。结论采用Bio-HPP烤瓷后牙固定桥能显着改善轻度慢性牙周炎牙缺失患者的牙齿修复体,显着提高美容效果,且固定修复效果显着,值得临床推广。

周游^[3]（2021）在《我军飞行人员口腔健康状况的调查与分析》文中提出目的:飞行人员作为我军空中战斗力的主体,其健康状况关系着国防安全。我们对参与保健疗养的飞行人员进行口腔健康行为调查和口腔疾病检查,并初步分析其口腔疾病与飞行要素（飞行时长、所飞机种等）之间的相关性,明确疾病对飞行人员工作、生活带来的影响。以充分了解我军飞行人员口腔健康现状,从而为我军航空卫勤部门制定飞行人员口腔保健策略提供系统、准确、详实的资料和依据。材料与方法:选取2019年7月至2020年9月到联勤保障部队某康复疗养中心进行健康疗养的886名男性飞行人员为调查对象。参考《第四次全国口腔健康流行病学调查方案》和《军队口腔健康调查表》,设计飞行人员口腔健康调查问卷和口腔疾病调查表。对飞行人员的一般情况、影响口腔健康的生活方式、口腔卫生习惯、口腔疾病的就诊情况、口腔保健知识的获得途径等进行调查分析,同时以问诊、视诊、探诊相结合的方式检查飞行人员航空性牙痛、龋齿、牙周病、牙列缺损、着色牙、酸蚀症的患病情况。为保证调查结果的准确性,先期对参与调查的人员进行集中培训,要求Kappa值大于0.80。后期数据采用SPSS 22.0进行统计学处理。连续性变量采用均数±标准差（x?±s）表示,分类变量采用率/构成比（%）表示。分别使用相对应的t检验、χ2检验、单因素方差分析等统计学方法进行比较,以P<0.05认为差异有统计学意义。结果:（1）一般情况:本次共调查男性飞行人员886名,年龄范围在23～54岁,平均年龄为36.5±9.3岁。城镇成长环境人员占比45.4%,农村成长环境人员占比54.6%。歼击机飞行人员占比35.3%,运输机飞行人员占比43.8%,直升机飞行人员占比20.9%。飞行时长小于1500h人员占比43.2%,1500～3000h人员占比45.6%,超过3000h人员占比11.2%。（2）口腔健康行为状况:在影响口腔健康的生活方式方面,飞行人员的吸烟率和巧克力食用率较高,分别为69.0%和40.9%,而酸性饮料的饮用率基本和我国男性持平。在口腔卫生习惯方面,全部飞行人员能够做到每天刷牙,且有85.0%的人员可以做到早晚刷牙,但是有高达76.0%的飞行人员没有掌握正确的刷牙方法。同时还有40.3%～50.9%的飞行人员不知道怎样合理选择牙膏和牙刷,只有26.9%的飞行人员将牙线作为牙齿邻面的主要清洁工具。在口腔疾病的就诊方面,33.3%的飞行人员首选部队康复疗养中心,21.3%选择部队医院,13.9%选择地方医疗机构,仅2.6%选择场站卫生室。其无法及时就诊的主要原因为工作繁忙、没有口腔科供就诊和害怕疼痛。在口腔保健知识的获得途径上,63.5%依靠网络媒体获取,其次22.2%通过专业的口腔医护人员宣教获取。（3）口腔疾病患病情况及与飞行特征的相关性:本次调查的飞行人员口腔疾病检出率为75.7%,主要疾病依次为牙周病（65.7%）、龋病（30.6%）、氟斑牙（24.4%）、牙列缺损（17.3%）、酸蚀症（10.9%）、四环素牙（10.2%）及航空性牙痛（8.1%）,并且有约2/3的人员同时患2种以上的口腔疾病。在口腔疾病与飞行时长、机种的关系方面:飞行时长较长的飞行人员存在更多的牙周炎、牙列缺损和四环素牙,而飞行时长较短的飞行人员更易患酸蚀症。运输机飞行人员的龋病、牙周炎患病率较高、牙周卫生较差,而歼击机飞行人员的航空性牙痛及牙龈炎更多见。此外,我们发现口腔疾病对飞行人员的咀嚼、发音、精神心理及飞行训练都造成了不同程度的影响,应该引起军队卫勤部门的高度重视。结论:我军飞行人员的口腔健康知识有待丰富,口腔健康行为有待改善,口腔疾病患病率仍较高,并且口腔疾病对飞行工作有一定的影响。

秦艳^[4]（2019）在《含BMSOC和nano-MgO的新型牙科光固化复合树脂的性能研究》文中进行了进一步梳理目的:通过研究含纳米氧化镁（nano-MgO）抗菌成分的新型低收缩牙科光固化复合树脂的表面形貌、化学成分、表面润湿性、抗菌性,评估该新型树脂体系的抗菌性及理化性能,从而为研发新型具有抗菌性的低收缩牙科光固化复合树脂奠定理论基础。方法:为降低复合树脂的聚合收缩率并赋予树脂良好的抗菌性能,本实验在以樟脑醌（CQ）、N,N-二甲胺基甲基丙烯酸乙酯（DMAEMA）和二苯基碘鎓六氟磷酸盐（DPIHFP）（1wt%/2wt%/2wt%）组成的三元光敏引发体系下,将3,9-二亚甲基-1,5,7,11-四氧螺[5,5]十一烷（BMSOC）、3,4-环氧环己基甲基-3,4-环氧环己基甲酸酯（epoxy）加入到双酚A双甲基丙烯酸缩水甘油酯（Bis-GMA）中作为基体树脂。以经3-（三甲氧基甲硅基）甲基丙烯酸丙酯（KH-570）处理过的二氧化硅（SiO2）微粉和不同添加比例（0wt%、2wt%、4wt%、6wt%、8wt%）的纳米氧化镁（nano-MgO）粉体抗菌成分作为无机填料制备树脂。根据nano-MgO的不同添加比例,实验分为五组,分别为:空白对照组、A组、B组、C组、D组。利用扫描电镜检测实验树脂的表面形貌。通过X线能谱分析仪（EDS）分析实验树脂表面的元素含量。利用接触角测定仪测量树脂的表面接触角。以变形链球菌为实验菌株,采用薄膜密贴实验测定树脂的抗菌性。采用SPSS23.0对各组树脂的表面接触角、抗菌率进行单因素方差分析。上述测量结果均以平均数±标准差表示,检验水准a=0.05。结果:1.扫描电镜结果显示,随nano-MgO含量的增加,颗粒间团聚现象明显增多。未添加nano-MgO的空白对照组,SiO2微粉分布较均匀,平均粒径1μm,粒径大小在3μm以内。能谱分析结果显示实验树脂中含碳（C）、氧（O）、硅（Si）、镁（Mg）元素,初步证实树脂中二氧化硅及氧化镁成分的存在和分布。2.实验组的表面接触角均高于临床对照组,且具有统计学差异（P<0.05）。C组和D组的接触角高于空白对照组,且具有统计学差异（P<0.05）。含nano-MgO（8wt%）的实验组树脂接触角平均值虽低于C组,但差异无统计学意义（P>0.05）。3.随nano-MgO抗菌成分的增加,树脂的抗菌性逐渐增强。其中含nano-MgO（8wt%）的D组树脂抗菌性最强,抗菌率高达99%。结论:1.本实验成功配制了含nano-MgO和BMSOC的新型牙科光固化复合树脂,填料颗粒总体分布均匀。随着nano-MgO含量的增加,纳米颗粒团聚现象增多,团聚程度与nano-MgO的含量相关。2.当nano-MgO含量超过6wt%时可降低树脂的表面润湿性。3.nano-MgO对变形链球菌具有抗菌性。随nano-MgO含量的增加,nano-MgO改性复合树脂的抗菌性逐渐增强。

邱曼菲^[5]（2019）在《下颌磨牙半切除术后不同修复的临床效果观察》文中研究说明目的:通过观察下颌磨牙半切除术后不同修复方法的临床效果,扩大牙半切除术后修复的适用范围,以期为临床应用提供参考,从而增加下颌磨牙牙根的保存率。方法:选取2017年1月2018年10月就诊于我院口腔修复科的被诊断为适合行下颌磨牙半切除术的病例,共23例（下颌第一磨牙19例,下颌第二磨牙4例,共23颗患牙）,其中男性11例,女性12例,年龄在3377岁,平均年龄56岁。在征得患者知情同意后签订知情同意书。23颗患牙在行牙周基础治疗后行半牙切除术,并对未行根管治疗或根管治疗不完善的保留牙根进行完善的根管治疗,待病变区牙槽骨吸收稳定及牙龈愈合后,对患牙进行桩核、冠桥、覆盖义齿等修复。随访观察324个月,采用成功、失败判断其临床效果。成功:咀嚼功能良好,无食物嵌塞等问题,患者满意;修复体稳固,边缘密合,邻接良好,无松动脱落等现象;保留牙根无明显松动,周围牙龈无明显红肿或退缩,无明显牙周袋;X线片显示保留牙根牙周膜间隙正常,根尖无透射影,病变拔牙区牙槽骨密度增加。失败:患者自觉患牙明显不适,咀嚼功能差,出现食物嵌塞等问题,患者不太满意;修复体松动脱落;牙根松动或暴露,牙龈红肿或退缩,深牙周袋;X线片显示保留牙根牙周膜间隙明显增宽,根尖低密度透射影,病变拔牙区牙槽骨明显吸收。结果:23颗患牙在经过半牙切除术及根管治疗术,牙周组织恢复正常后行桩核,冠桥,覆盖义齿等不同修复,随诊324个月后23颗患牙22颗成功,成功率达95.65%,表现为患者无明显自觉症状,咀嚼功能良好,修复体边缘密合,固位良好,牙龈无红肿、退缩,无明显牙周袋,保留牙根无明显松动,X线片显示保留牙根牙周膜间隙正常,无根尖阴影,病变区牙槽骨密度增加。患者对修复治疗效果满意。1颗患牙失败,修复三个月后出现咬合痛,经检查发现创伤,牙根I°松动,X线示牙周膜间隙增宽,经调后逐渐恢复。结论:下颌磨牙半切除术后采用桩核,冠桥,覆盖义齿等不同修复方法均能延长牙根的使用寿命,减少牙槽骨吸收并提高患者咀嚼功能。

王娜^[6]（2018）在《老年牙周病患者的龈沟血血糖水平的临床研究 ——附20例临床病例汇报》文中认为目的:通过老年牙周病患者的龈沟血血糖水平的临床研究,研究龈沟血血糖和手指末梢血血糖的相关性,评估测量龈沟血血糖应用于糖尿病筛查的可行性;同时通过调查问卷的方式,评估老年人的口腔健康相关生活质量。方法:收集于青岛市市北区即墨路办事处市场二路小区居住的居民（居住时间≥1年）,60-76岁、意识清醒、能进行正常沟通交流、患中度或重度牙周病的人群,进行口腔检查并同时采集龈沟血（GCB）与手指末端血（FSB）,利用血糖仪进行读数、记录、统计,进行一致性检验,并填写口腔健康状况问卷。结果:本研究共收集了120例受试者参与临床研究,所有受试者龈沟血（GCB）的血糖值为4.716.6mmol/L,平均值为（7.67±3.42）mmol/L;所有受试者的手指末梢血（FSB）的血糖值为4.916.9mmol/L,平均值为（7.84±3.56）mmol/L。配对t检验分析龈沟血和手指末梢血血糖值的差异性,t=-1.612,P=0.114,提示两者无显着性差异;皮尔森相关系数分析龈沟血（GCB）和手指末梢血（FSB）血糖值的相关性,r=0.991,P<0.001,提示两者高度相关。本研究共收集了387份有效调查问卷,结果分析老年人OHIP-14总平均得分为14.53±10.13分。结论:龈沟血（GCB）可能成为筛查具有已知和未知糖尿病史的人群在口腔检查和常规牙周病治疗期间的血糖的潜在且极好的来源。老年人口腔健康相关生活质量普遍较差。老年人患糖尿病几率很高,早期检出可以避免很多并发症,提高老年人的生活和生存质量。

辛淼^[7]（2018）在《牙龈组织生物适应性在美学修复应用的病例报告》文中研究说明目的:前牙美学区牙龈软组织美学效果受到了越来越多的关注,本论文通过观察前牙美学修复时应用暂时性修复体整塑牙龈形态变化,探讨牙龈组织生物适应性在前牙美学修复中应用的临床效果。方法:选取2016年2月至2017年12月之间在大连医科大学附属大连市口腔医院修复科就诊的要求前牙美学修复的7例患者。其中因原修复体导致牙龈红肿影响美观的患者2例;因前牙排列不齐,牙髓变色的患者1例;因前牙缺损要求修复的患者1例;因前牙缺失影响美观的患者1例;因受到外伤导致牙折的患者2例。美学修复主要的操作流程是:询问患者有无系统性疾病,了解患者最直接想解决的问题以及想要达到的美学效果,治疗前充分的医患沟通,向患者讲明其患牙缺损的情况以及可供选择的多种修复方案设计,治疗过程中可能出现的情况、治疗的周期长短、相关费用以及预期所能达到的愈后效果。在获得患者准许的情况下应用数码相机采集患者术前,术中及术后影像资料。修复前对患者进行口外面部检查是否均正常。临床操作中,不断对患者进行口腔卫生宣教,在患者赞同治疗计划后并签署知情同意书。术前进行美学分析,制作美学蜡型,使患者能够参与治疗设计,并能直观清晰的看到初步的预期效果,便于医患沟通。临床病例纳入范围:⑴患者美学区缺陷要求改善;⑵生物学宽度未破坏;⑶前牙缺失要求卵圆形桥体固定修复;⑷美学区牙列缺损要求种植固定修复;⑸龈沟深度较深且为厚龈生物型;⑹口腔卫生情况良好,牙体以及牙周组织健康。利用暂时性修复体诱导牙龈形态方法逐步改善患牙的“粉白”美学效果,运用美学参数评价、分析与观察,使牙龈曲线相协调且牙龈软组织稳定性良好,最终完成全瓷修复。治疗中,在强调美学效果的同时,注重恢复口腔基本的咬合功能。确保正中,侧方以及前伸运动中无咬合干扰,使修复体对基牙受力无影响,取得修复体的长期稳定和良好的美学效果。对比分析修复术前、术后美学参数,随访修复后1个月、3个月、半年及一年等多个时间节点,评价修复体临床效果和口腔维护情况。结果:经过对患者的定期复查随访发现,患牙的牙周状况均维护良好、牙龈软组织形态稳定协调、无红肿炎症等不适,牙龈未出现退缩现象,患者较满意该修复效果。结论:美学区的修复使前牙区获得一种理想的美观效果。利用牙龈组织生物适应性在美学区进行软组织塑形,可以在一定程度上提高和改善前牙区美学修复的临床效果。

蔡树玉^[8]（2017）在《白细胞介素-23和白细胞介素-35在慢性牙周炎中作用的研究及临床病例报告》文中研究指明慢性牙周炎（Chronic periodontitis,CP）是牙周细菌感染,导致牙周附着组织和牙槽骨破坏,而引起的慢性非特异性感染性疾病。目前临床上对牙周炎严重程度的评价指标主要有:牙周探诊深度（probing depth,PD）、银沟出血指数（sulcus bleeding index,SBI）和X线等,然而这些指标均只能代表单一病变的最终结果,并不能及时准确地反映牙周炎的发生、发展变化。在牙周炎的发生、发展过程中,除细菌微生物感染外,宿主的免疫调节作用也尤为重要,尤其是细胞因子参与的免疫调节作用。细胞因子是由活化的免疫细胞或其它细胞分泌的有生物学活性的蛋白质,通过与靶细胞受体结合后,激活细胞信号通路,从而调节细胞生理功能,介导炎症反应,参与免疫应答和组织修复等。因此,细胞因子在促进牙龈组织炎症,加速牙周结缔组织的破坏和牙槽骨的吸收中具有重要作用。所以,寻找有效的、重要的牙周炎发生发展相关细胞因子是阐述牙周炎发病机理,研究早期诊断和治疗靶点亟需解决的重要课题。本项目拟在结合前人及前期工作的基础上,以牙周炎患者为研究对象,探讨白细胞介素-12（Interleukin-12,IL-12）家族中白细胞介素-35（Interleukin-35,IL-35）和白细胞介素-23（Interleukin-23,IL-23）在牙周炎发生发展中的作用及其相关机制,为进一步了解牙周炎的发病机制,寻找有效的牙周炎诊断靶点及临床开发新型牙周炎诊疗技术奠定基础。[实验目的]研究慢性牙周炎患者牙龈组织中IL-23、IL-35亚基及受体表达情况。研究慢性牙周炎患者龈沟液和血清中IL-23、IL-35和可溶性CD14（soluble cluster differentiation 14,sCD14）表达情况及与临床指标的相关性。探讨IL-35、IL-23在牙周炎发生发展中的作用及其相关机制。[内容与方法]本课题的研究内容分为以下两个部分第一部分慢性牙周炎患者牙龈组织中IL-23和IL-35亚基表达检测及意义分析1、实时荧光定量 PCR（Real-time fluorescence quantitative PCR,RT-PCR）检测慢性牙周炎患者牙龈组织中IL-23（p19、p40）,IL-35亚基p35、EBI3基因表达;2、蛋白质免疫印迹（Western Blot,WB）检测慢性牙周炎患者牙龈组织中IL-23（p19、p40）,IL-35 亚基 p35、EBI3 蛋白表达;3、IL-23和IL-35亚基表达与各项临床指标的关系。第二部分慢性牙周炎患者龈沟液和血清中IL-23、IL-35和sCD14表达检测及意义分析1、记录治疗前后各项临床指标的变化;2、治疗前后龈沟液及外周血中IL-23、IL-35和sCD14含量检测;3、IL-35、IL-23和sCD14含量与CP患者疾病程度的关系分析;4、CP患者龈沟液与外周血IL-35、IL-23和sCD14关系分析;5、CP患者IL-35、IL-23和sCD14相关性分析;[结果]1、CP患者牙龈组织中的p19mRNA、p40mRNA、p35mRNA和EBI3mRNA相对表达量均显着高于健康志愿者（healthy volunteers,HV）;2、CP患者牙龈组织p19、p40、p35和EBI3蛋白与Real-timePCR检测一致均显着高于HV志愿者;3、重度CP患者牙龈组织p40 mRNA和EBI3 mRNA相对表达量均显着高于中度CP患者;4、CP患者牙龈组织中p35 mRNA相对表达量与EBI3 mRNA相对表达量呈显着正相关;5、重度CP患者牙龈组织中p19 mRNA相对表达量与p40 mRNA相对表达量呈正相关性;6、CP患者龈沟液及外周血中的IL-35,IL-23和sCD14高表达;7、IL-35、IL-23和sCD14含量与CP患者疾病程度有关;8、治疗前CP患者GCF中的IL-35,IL-23和sCD14与其血液中的正相关;9、CP患者龈沟液中IL-35和sCD14含量之间存在显着的相关性;[结论]本研究中,我们采用RT-PCR和Western blot检测发现CP患者牙龈组织确实存在p19、p40、p35和EBI3异常表达,尤其是CP患者牙龈组织p19、p40、p35和EBI3在蛋白和mRNA水平均显着高于健康牙龈组织,提示p19、p40、p35和EBI3介导了 CP患者的慢性炎症过程,且与疾病的严重程度相关。p40是IL-12家族促炎细胞因子IL-12和IL-23的重要组成亚基,而EBI3是IL-12家族抑炎细胞因子IL-27和IL-35的重要组成亚基。在重度CP患者牙龈组织p40mRNA和EBI3mRNA相对表达量均显着高于中度CP患者,差异均有统计学意义,提示重度CP患者牙龈组织促炎信号和抑炎信号均活跃。30例CP患者牙龈组织中p19 mRNA、p40 mRNA、p35 mRNA 和 EBI3 mRNA 仅 p35 mRNA 相对表达量与 EBI3 mRNA相对表达量呈明显正相关性。p35和EBI3是IL-35组成亚基,这提示IL-35的确介导了 CP的发生发展,尤其在重度CP患者中,IL-35可能是CP患者牙龈组织中的重要抑炎信号。p19是IL-23独有亚基,CP患者牙龈组织p19高表达,且相关性显示p19与组成IL-23的另一亚基p40存在一定相关性,而在重度CP患者中,p19 mRNA和p40 mRNA相对表达量呈显着正相关,提示IL-23可能也介导了 CP患者牙龈组织中的局部炎症过程。另外,在CP患者龈沟液和外周血中存在高浓度的IL-35,IL-23和sCD14,并且发现龈沟液中IL-35,IL-23和sCD14含量升高且与外周血IL-35,IL-23和sCD14含量相关。更重要的是,我们发现CP患者IL-35含量升高与sCD14有关,而与IL-23含量无关。IL-35可能促进sCD14诱导先天免疫细胞介导的炎症反应参与CP发病。

李瑜^[9]（2017）在《某医学专科学校在校学生口腔健康调查》文中认为目的了解某医学专科学校2015级大二学生口腔卫生知识知晓率,口腔保健行为以及口腔健康状况,探讨口腔卫生知识及行为与学生口腔健康状况之间的关联,可为开展口腔健康教育宣教提供理论依据。方法参考《第三次全国口腔健康流行病学调查报告》自行设计问卷,对某医药高等专科学校2015级大二2366人进行问卷调查,回收有效问卷2366份。参照WHO的《口腔健康调查基本方法》,随机抽取356名学生进行口腔健康检查。结合问卷和口腔健康检查数据进行分析。应用EpiData3.1软件进行录入,并进行逻辑纠错,采用SPSS22.0软件进行统计分析。通过?2检验,独立样本t检验,单因素分析比较不同组间学生口腔卫生知识（包括龋病知识和牙周疾病知识）知晓率和口腔卫生行为发生情况的差异;建立二项分类logistic回归模型,调整关键的人口统计学变量（如性别、生源地、自评家庭经济状况、独生子女、父亲文化程度）,分析口腔卫生知识、行为和龋齿,牙龈炎发生的关联性,变量入选标准为P<0.05。结果1口腔卫生知识行为知晓率:90.1%的学生知道吸烟对牙齿有害,88%的学生知道龋齿可以预防,80.5%的学生知道牙龈出血不正常,只有41%的学生知道氟可以防龋,知道洗牙可以预防和治疗牙龈出血的有25.8%,19.2%的学生知道叩齿不属于口腔不良习惯。有76.5%的学生选择3个月换一次牙刷,有86.9%的学生每天刷牙次数≥2次,45.4%学生刷牙时间≥3分钟。95.8%的学生吃零食,44.9%的学生有单侧咀嚼的习惯;用过牙线的学生有19%,只有7.4%做过窝沟封闭,6.8%的学生定期进行口腔检查。2男女生口腔卫生知识知晓率的比较,女生高于男生,差异有统计学意义（P<0.01）。女生的刷牙行为比男生要好,而其它的口腔健康保健措施男生比女生要实施的比例要高,差异有统计学意义（P<0.01）。口腔卫生的不良习惯,男生比例比女生均要低。口腔健康行为和口腔卫生不良习惯（除了刷牙时间和餐后漱口）,在男女生中差异均有统计学意义（P<0.05）。护理系、临床医学系和药学系三系其中药学系的口腔卫生知识知晓率偏低,三组之间的差异有统计学意义（P<0.01）。口腔健康行为和口腔不良习惯（除夜磨牙外）,不同专业间差异有统计学意义（P<0.05）。而城市、县城、农村的学生在口腔卫生知晓率上接近,三组间无统计学差异。不同生源地在牙线使用口腔定期检查方面的差异有统计学意义（P<0.05）。3 56.3%学生首选的治疗场所为口腔专科医院,48.4%的学生接受口腔治疗费用是500元以内;对于不愿意去医院就诊的原因36.6%是经费问题;45.1%学生最愿意接受的口腔知识的途径源自于口腔专业书籍。4 356名学生口腔检查情况结果显示:患龋率为32%。其中男生为30.8%,女生为32.5%。牙龈炎的患病率为29.5%。错畸形的比例为26.1%,男生患病率为35.5%,女生患病率为23%。通过Spearman相关分析和Logistic回归分析发现,龋病是危害人类的三大疾病之一和不能预防牙周疾病的方法两种因素对龋齿发病有影响,是否使用漱口水和是否洗牙对牙龈炎的患病率有影响。结论医学专科学校学生口腔卫生知识的掌握存在不均衡性,男生和药学系学生知识较薄弱。口腔龋病患病率较高,口腔保健意识较差,口腔不良习惯较多,缺乏专业指导,需开设口腔教育课程,加强口腔卫生指导,提高口腔健康知识和自我保健水平,促进口腔健康。

赵云^[10]（2016）在《玻璃陶瓷和氧化锆陶瓷口腔修复体临床疗效随访研究》文中研究表明由于全瓷修复体具有优良的美学特性、良好的物理性能和稳定的化学性能,在临床上应用日益广泛,深受患者和医生的喜爱。然而不同的牙科陶瓷材料及不同制作工艺所制作出的全瓷修复体,其强度、断裂韧性、美学性等均有差异[1]。患者口腔的情况复杂多变,需要制作不同类型、不同牙位的修复体,以满足口腔修复的各种需要。本实验前瞻性调查三种临床常用全瓷材料制作的全瓷修复体的临床疗效,探讨不同全瓷材料、不同修复体类型、不同牙位、表面是否饰瓷、使用时间等因素对全瓷修复体临床疗效的影响,分析其失败原因,为临床修复体的设计和制作提供建议和参考,为提高修复体生存时间和生存率提供临床研究资料。目的:探讨临床常用三种全瓷材料制作的全瓷修复体临床疗效及失败原因,分析不同全瓷材料、不同修复体类型、不同牙位、是否表面饰瓷、使用时间等因素对全瓷修复体生存率的影响,为选择合适的全瓷材料、合理设计和制作全瓷修复体提供临床资料。材料和方法:采用前瞻性调查研究方法,对我院修复科完成的282件IPS E-max Press铸瓷修复体（140例患者）、401件Wieland氧化锆修复体（298例患者）及750件国产氧化锆修复体（580例患者）进行1-3年临床疗效研究,参照美国加州牙科协会（CDA）制定的标准,通过Kaplan-Meier生存分析、Log-Rank检验及Fisher精确检验,统计累积生存率,分析修复体材料、修复体类型、修复体牙位、饰瓷与否、时间因素等对全瓷修复体生存率的影响。结果:1、3年观察期内IPS E-max Press铸瓷有2件修复体发生瓷崩裂,2件修复体发生脱落、1件修复体出现明显的牙龈炎症及1件修复体基牙发生根尖周炎;铸瓷修复体3年累积生存率为97.9%,其中单冠、贴面、联冠的3年累积生存率分别为98.6%、96.9%、94.1%（P值为0.430）,前牙区和后牙区修复体3年累积生存率分别为97.6%和100%（P值为0.408）。铸瓷修复体戴牙后第1年失败的修复体数占失败修复体总数的50%,而第1年前3个月失败修复体占第1年失败总数的66.7%,但根据失败率95%CI是否重叠表明,第1、2、3年修复体失败率无统计学差异。2、3年观察期内Wieland氧化锆有6件修复体发生瓷崩裂、4件修复体出现明显的牙龈炎症及3件修复体基牙发生根尖周炎;Wieland氧化锆修复体3年累积生存率为96.8%,其中单冠、联冠、固定桥的3年累积生存率分别为97.8%、92.2%、96.2%（P值为0.403）,前牙区和后牙区修复体3年累积生存率分别为95.5%和97.4%（P值为0.323）。Fisher精确检验,Wieland氧化锆合面饰瓷组与不饰瓷组瓷崩裂和失败率之间的差异无统计学意义。Wieland氧化锆修复体戴牙后第1年失败的修复体数占失败修复体总数的38.5%,第二年失败修复体数占失败修复体总数的53.8%,但根据失败率95%CI是否重叠表明,第1、2、3年修复体失败率无统计学差异。3、1年观察期内国产氧化锆有10件修复体发生瓷崩裂、1件修复体出现明显的牙龈炎症、2件修复体基牙发生根尖周炎及3件修复体发生脱落;国产氧化锆修复体1年累积生存率为97.7%,其中单冠、联冠、固定桥的1年累积生存率分别为98.0%、97.6%、98.2%（P值为0.817）,前牙区和后牙区修复体1年累积生存率分别为97.1%和98.2%（P值为0.311）。Fisher精确检验,国产氧化锆合面饰瓷组与不饰瓷组的瓷崩裂率和失败率之间的差异有统计学意义（P<0.05）。国产修复体戴牙后第1年前3个月失败修复体较多,占总失败修复体的47.1%。但根据失败率的95%CI是否重叠可知,1-3个月、4-6个月、6-12个月的修复体失败率无统计学差异。4、IPS E-max Press铸瓷修复体、Wieland氧化锆修复体3年累积生存率分别为98.3%、96.3%,国产氧化锆1年累积生存率为97.7%。IPS E-max Press铸瓷修复体、Wieland氧化锆修复体3年累积生存率及Wieland氧化锆种与国产氧化锆第1年累积生存率均无显着性差异（P>0.05）。结论:1、IPS E-max Press铸瓷修复体、Wieland氧化锆修复体3年累积生存率、国产氧化锆修复体1年累积生存率较高,短/中期临床疗效良好。2、瓷崩裂是全瓷修复体失败的主要原因。3、IPS E-max Press铸瓷修复体和国产氧化锆修复体失败的时间主要集中于修复后第一年,第1年前3个月是修复体失败的高发期;Wieland氧化锆失败集中于修复后第1、2年。4、本实验条件下,修复体类型、牙位因素对铸瓷全瓷修复体生存率无显着性影响;修复体类型、牙位因素、是否饰瓷对Wieland氧化锆生存率无显着性影响,修复体类型、牙位因素对国产氧化锆生存率无显着性影响,但是否饰瓷对国产氧化锆修复体瓷崩裂及失败率有显着影响。

二、传统固定桥造成牙龈炎的原因及预防（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、传统固定桥造成牙龈炎的原因及预防（论文提纲范文）

（1）基于知信行理论的照护者健康教育方案在4～5岁儿童口腔健康管理中的效果研究（论文提纲范文）

（2）Bio-HPP烤瓷后牙固定桥对轻度慢性牙周炎牙缺失患者美观效果及牙齿修复体的影响（论文提纲范文）

（3）我军飞行人员口腔健康状况的调查与分析（论文提纲范文）

（4）含BMSOC和nano-MgO的新型牙科光固化复合树脂的性能研究（论文提纲范文）

（5）下颌磨牙半切除术后不同修复的临床效果观察（论文提纲范文）

（6）老年牙周病患者的龈沟血血糖水平的临床研究 ——附20例临床病例汇报（论文提纲范文）

（7）牙龈组织生物适应性在美学修复应用的病例报告（论文提纲范文）

（8）白细胞介素-23和白细胞介素-35在慢性牙周炎中作用的研究及临床病例报告（论文提纲范文）

（9）某医学专科学校在校学生口腔健康调查（论文提纲范文）

（10）玻璃陶瓷和氧化锆陶瓷口腔修复体临床疗效随访研究（论文提纲范文）

四、传统固定桥造成牙龈炎的原因及预防（论文参考文献）

• [1]基于知信行理论的照护者健康教育方案在4～5岁儿童口腔健康管理中的效果研究[D]. 佟新阳. 海南医学院, 2020(01)
• [2]Bio-HPP烤瓷后牙固定桥对轻度慢性牙周炎牙缺失患者美观效果及牙齿修复体的影响[J]. 李胜祥,林展葱,李珊弟,黄志威,张杰豪. 现代医学与健康研究电子杂志, 2020(06)
• [3]我军飞行人员口腔健康状况的调查与分析[D]. 周游. 大连医科大学, 2021(01)
• [4]含BMSOC和nano-MgO的新型牙科光固化复合树脂的性能研究[D]. 秦艳. 青岛大学, 2019(02)
• [5]下颌磨牙半切除术后不同修复的临床效果观察[D]. 邱曼菲. 大连医科大学, 2019(04)
• [6]老年牙周病患者的龈沟血血糖水平的临床研究 ——附20例临床病例汇报[D]. 王娜. 青岛大学, 2018(12)
• [7]牙龈组织生物适应性在美学修复应用的病例报告[D]. 辛淼. 大连医科大学, 2018(01)
• [8]白细胞介素-23和白细胞介素-35在慢性牙周炎中作用的研究及临床病例报告[D]. 蔡树玉. 武汉大学, 2017(01)
• [9]某医学专科学校在校学生口腔健康调查[D]. 李瑜. 安徽医科大学, 2017(05)
• [10]玻璃陶瓷和氧化锆陶瓷口腔修复体临床疗效随访研究[D]. 赵云. 第四军医大学, 2016(03)

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